2025年傳染病診療方案培訓(xùn)測試題附答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025年版《霍亂診療方案》中，對疑似霍亂病例實施病原學(xué)確診的首選標(biāo)本是（）A.發(fā)病第1～3天糞便懸液B.發(fā)病第4～7天肛拭子C.發(fā)病第2周血清D.發(fā)病第3周尿液答案：A2.下列關(guān)于新型H5N8禽流感病毒的說法，正確的是（）A.對奧司他韋天然耐藥B.僅在家禽間傳播，未見人傳人C.2025年分離株P(guān)B2E627K突變提示哺乳動物適應(yīng)性增強D.疫苗株與2024年推薦株完全同源答案：C3.2025版《登革熱重癥預(yù)警指標(biāo)》將下列哪項列為“紅色預(yù)警”必須立即轉(zhuǎn)入ICU（）A.外周血血小板<50×10?/LB.紅細胞壓積升高>20%基線C.指甲床毛細血管再充盈時間>4秒伴脈壓差≤20mmHgD.血清白蛋白<30g/L答案：C4.對克里米亞剛果出血熱（CCHF）患者實施氣管插管時，推薦防護級別為（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+護目鏡C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.負壓手術(shù)室+全面型呼吸防護器+三層手套答案：D5.2025年《猴痘診療方案》規(guī)定，對免疫功能正常成人，下列哪種情況必須延長西多福韋療程至14天（）A.皮損>100個且合并生殖器黏膜病變B.發(fā)病前接種過天花疫苗>10年C.皮疹結(jié)痂>90%D.體溫<37.3℃滿48小時答案：A6.下列藥物中，對奧羅普切病毒（OROV）具有體外活性的是（）A.法匹拉韋B.利巴韋林C.瑞德西韋D.阿奇霉素答案：A7.2025年《布魯氏菌病診療要點》指出，成人神經(jīng)型布魯氏菌病鞘內(nèi)注射的首選藥物為（）A.頭孢曲松B.慶大霉素C.鏈霉素D.利福平答案：A8.對輸入性惡性瘧原蟲病例，采用青蒿琥酯靜脈給藥時，2025年WHO推薦首劑后間隔時間為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：C9.2025年《寨卡病毒母嬰傳播防控》建議，對分娩前PCR陽性的孕婦，新生兒出生后首次采血時機為（）A.出生后即時臍帶血B.出生后2小時內(nèi)靜脈血C.出生后24小時內(nèi)靜脈血D.出生后滿48小時足跟血答案：B10.下列關(guān)于2025年高致病性H7N9疫苗的說法，錯誤的是（）A.采用MF59佐劑B.推薦0、21天程序C.老年人接種后GMT較成人下降≥30%D.禁忌證包含“雞蛋蛋白過敏”答案：D11.2025年《結(jié)核病綜合防控指南》將“利福平耐藥”定義為結(jié)核分枝桿菌對利福平的MIC（）A.≥0.5mg/LB.≥1.0mg/LC.≥2.0mg/LD.≥4.0mg/L答案：B12.對輸入性中東呼吸綜合征（MERS）密切接觸者進行PCR篩查的標(biāo)本組合首選（）A.鼻咽拭子+痰B.口咽拭子+血清C.支氣管肺泡灌洗液+尿液D.糞便+肛拭子答案：A13.2025年《狂犬病暴露后處置》指出，對III級暴露且既往完成4針法者，應(yīng)（）A.無需再接種B.0、3天各加強1針C.0、3、7天各加強1針D.重新0、3、7、14、28天五針答案：B14.下列關(guān)于2025年輸入性炭疽病例處理流程，正確的是（）A.皮膚型可門診口服環(huán)丙沙星7天B.吸入型需聯(lián)合克林霉素以提高毒素清除C.腦膜型建議美羅培南+克林霉素+抗毒素D.孕婦皮膚型禁用左氧氟沙星答案：C15.2025年《鼠疫診療方案》規(guī)定，對腺鼠疫首選抗菌藥物為（）A.慶大霉素B.鏈霉素C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星答案：B16.對2025年流行的O139型霍亂弧菌，下列哪項體外藥敏試驗結(jié)果提示對環(huán)丙沙星敏感（）A.MIC≤0.06mg/LB.MIC≤0.25mg/LC.MIC≤1mg/LD.MIC≤2mg/L答案：B17.2025年《發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）》指出，死亡獨立危險因素不包括（）A.年齡>60歲B.乳酸脫氫酶>1500U/LC.病毒載量>1×10?copies/mLD.血小板>100×10?/L答案：D18.2025年《麻疹監(jiān)測方案》規(guī)定，對無免疫史病例采血時間應(yīng)為出疹后（）A.第1天B.第3～28天C.第7～14天D.第21～30天答案：B19.2025年《脊髓灰質(zhì)炎疫苗衍生病毒（VDPV）應(yīng)急處置》要求，對病毒分離陽性者隔離期限為（）A.發(fā)病后4周且兩次陰性間隔≥24小時B.發(fā)病后6周且兩次陰性間隔≥48小時C.發(fā)病后8周且兩次陰性間隔≥7天D.發(fā)病后10周且兩次陰性間隔≥14天答案：B20.2025年《克雅氏?。–JD）感染控制》指出，對神經(jīng)活檢器械的消毒應(yīng)首選（）A.132℃預(yù)真空壓力蒸汽30分鐘B.2%戊二醛浸泡4小時C.1mol/L氫氧化鈉浸泡1小時后134℃18分鐘D.0.2%過氧乙酸浸泡30分鐘答案：C21.2025年《艾滋病診療指南》推薦，對整合酶抑制劑耐藥者，首選挽救方案為（）A.多替拉韋+拉米夫定+替諾福韋B.達蘆那韋/利托那韋+多替拉韋+恩曲他濱C.齊多夫定+拉米夫定+奈韋拉平D.利匹韋林+恩曲他濱+丙酚替諾福韋答案：B22.2025年《乙型腦炎重癥管理》指出，顱高壓首選降顱壓藥物為（）A.20%甘露醇0.5g/kgq4hB.3%高滲鹽水5mL/kgq6hC.呋塞米1mg/kgq8hD.10%甘油果糖2g/kgq12h答案：A23.2025年《白喉診療方案》規(guī)定，對皮膚白喉患者抗毒素劑量為（）A.1萬～2萬U肌注B.2萬～4萬U靜滴C.4萬～6萬U靜滴D.6萬～8萬U靜滴答案：B24.2025年《流行性腮腺炎暴發(fā)調(diào)查》判定標(biāo)準(zhǔn)中，暴發(fā)定義為（）A.7天內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)3例及以上B.14天內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)5例及以上C.21天內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)10例及以上D.28天內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)15例及以上答案：B25.2025年《諾如病毒胃腸炎醫(yī)院感染控制》指出，環(huán)境消毒推薦含氯消毒劑濃度為（）A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C26.2025年《手足口病重癥早期識別》中，提示交感神經(jīng)興奮的體征為（）A.四肢冰冷、血壓升高B.呼吸淺慢C.瞳孔縮小D.腸鳴音亢進答案：A27.2025年《血吸蟲病急感病例診斷》規(guī)定，確診依據(jù)為（）A.ELISA陽性B.環(huán)卵沉淀試驗陽性C.糞便尼龍絹集卵孵化陽性D.間接血凝試驗陽性答案：C28.2025年《包蟲病外科治療路徑》指出，CE1型肝囊型包蟲病首選術(shù)式為（）A.根治性肝切除B.囊腫完整外囊剝離術(shù)C.經(jīng)皮穿刺引流酒精硬化D.腹腔鏡內(nèi)囊摘除+外囊次全切答案：D29.2025年《黑熱病診療方案》推薦，對銻劑過敏者的替代方案為（）A.兩性霉素B脂質(zhì)體3mg/kg×5天B.米替福新1.5mg/kg×28天C.噴他脒4mg/kg隔日×10次D.伊曲康唑200mg/d×42天答案：A30.2025年《鉤端螺旋體病重癥管理》指出，急性腎衰竭需血液透析的指征不包括（）A.無尿>24小時B.血鉀>6.5mmol/LC.血肌酐>200μmol/LD.肺出血合并少尿答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每題一個最佳答案）【題干1】患者男，38歲，廣州務(wù)工，2025年7月21日發(fā)熱39℃，頭痛、眼眶痛、全身肌肉酸痛，伴少尿2天。查體：顏面潮紅、結(jié)膜充血，腋下抓痕樣出血點。實驗室：血小板42×10?/L，白細胞4.2×10?/L，血細胞壓積52%（基線42%），尿蛋白++。31.該病例最可能的診斷為（）A.登革熱B.腎綜合征出血熱C.鉤端螺旋體病D.恙蟲病答案：B32.對該患者實施病原學(xué)確診，首選檢測方法為（）A.血清RTPCR檢測漢坦病毒RNAB.血清ELISA檢測登革NS1C.暗視野鏡檢鉤體D.外斐反應(yīng)答案：A33.若患者入院第3天出現(xiàn)咯血、呼吸困難，SpO?88%，胸部CT彌漫磨玻璃影，下列處理首選（）A.高流量氧療+利巴韋林B.無創(chuàng)通氣+地塞米松10mgC.氣管插管+呼氣末正壓+利巴韋林D.氣管插管+限制性液體管理+利巴韋林答案：D【題干2】患者女，29歲，云南瑞麗市人，2025年8月3日突起寒戰(zhàn)、高熱，體溫40.5℃，伴劇烈頭痛、嘔吐，頸抵抗陽性。實驗室：腦脊液白細胞280×10?/L，中性粒細胞85%，蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L，印度墨汁染色陰性。34.該患者最可能的診斷為（）A.流行性乙型腦炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎答案：B35.若血培養(yǎng)示肺炎鏈球菌，藥敏示青霉素MIC2mg/L，頭孢曲松MIC0.5mg/L，下列方案正確的是（）A.青霉素G400萬Uq4hB.頭孢曲松2gq12hC.萬古霉素+頭孢曲松D.美羅培南2gq8h答案：B【題干3】患者男，45歲，非洲剛果（金）歸國人員，2025年6月15日出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，第3天出現(xiàn)牙齦出血、皮疹。實驗室：血小板48×10?/L，AST1280U/L，PCR檢測拉沙病毒陽性。36.對該患者實施隔離的最佳級別為（）A.普通單間B.普通負壓單間C.高等級生物安全隔離病房D.ICU開放式監(jiān)護答案：C37.若患者進入休克期，下列血管活性藥物首選（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴酚丁胺答案：B【題干4】患者男，17歲，學(xué)生，2025年4月參加研學(xué)旅行至山西，4月28日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫38.5℃，伴頸部淋巴結(jié)腫大疼痛。實驗室：白細胞18×10?/L，中性粒細胞82%，淋巴結(jié)穿刺示革蘭陽性桿菌，呈“中國S字”形。38.該患者最可能的診斷為（）A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎B.貓抓病C.鼠疫腺型D.土拉菌病答案：C39.對該患者抗菌治療首選（）A.鏈霉素+多西環(huán)素B.青霉素+克拉維酸C.頭孢曲松+甲硝唑D.萬古霉素+利福平答案：A40.若患者突發(fā)高熱、呼吸急促，胸片右肺大片實變，最可能并發(fā)癥為（）A.肺鼠疫B.肺膿腫C.肺結(jié)核空洞D.肺栓塞答案：A三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.2025年《高致病性禽流感H5N1暴露后預(yù)防》推薦奧司他韋使用時，下列說法正確的有（）A.成人劑量75mgbid×7天B.孕婦禁用C.腎功能不全者需調(diào)整劑量D.可與食物同服E.出現(xiàn)耐藥可換用扎那米韋吸入答案：A、C、D、E42.2025年《埃博拉病毒病實驗室檢測》規(guī)定，可送檢的標(biāo)本包括（）A.全血B.口腔拭子C.尿液D.精液E.汗液答案：A、B、C、D43.2025年《黃熱病疫苗接種國際證書》有效性需滿足（）A.接種后10天生效B.接種后終生有效C.使用WHO預(yù)認證疫苗D.接種單位具備國家資質(zhì)E.證書為英文或法文填寫答案：A、C、D、E44.2025年《馬爾堡病毒病感染控制》中，屬于高危險操作需佩戴PAPR的情形有（）A.氣管插管B.吸痰C.靜脈采血D.尸體解剖E.床旁超聲答案：A、B、D45.2025年《基孔肯雅熱慢性關(guān)節(jié)炎管理》推薦藥物包括（）A.羥氯喹B.甲氨蝶呤C.利妥昔單抗D.塞來昔布E.潑尼松答案：A、B、D、E46.2025年《炭疽抗毒素使用指征》包括（）A.吸入型B.胃腸型C.皮膚型伴頭面部水腫D.腦膜型E.孕婦皮膚型答案：A、B、C、D47.2025年《流感疫苗技術(shù)指南》指出，對雞蛋過敏者可選用（）A.細胞培養(yǎng)滅活疫苗B.重組HA疫苗C.減毒活疫苗D.佐劑滅活疫苗E.鼻噴疫苗答案：A、B、D48.2025年《萊姆病診療方案》中，提示神經(jīng)萊姆病的表現(xiàn)有（）A.淋巴細胞性腦膜炎B.面神經(jīng)麻痹C.周圍神經(jīng)炎D.視神經(jīng)炎E.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：A、B、C、D49.2025年《血吸蟲病快速篩查》中，免疫層析法檢測的靶抗原包括（）A.SjSAPB.SjR2C.Sj31D.Sj1433E.SjGST答案：A、B、C50.2025年《Q熱慢性階段治療》推薦聯(lián)合方案包括（）A.多西環(huán)素+羥氯喹B.多西環(huán)素+利福平C.環(huán)丙沙星+利福平D.復(fù)方新諾明+利福平E.多西環(huán)素+莫西沙星答案：A、B、D四、判斷題（每題1分，共10分。正確請選“T”，錯誤選“F”）51.2025年《霍亂口服疫苗指南》指出，Dukoral疫苗可用于2歲以下嬰幼兒。（F）52.2025年《裂谷熱疫苗》為滅活疫苗，適用于孕婦。（F）53.2025年《黃熱病疫苗衍生事件應(yīng)急處置》規(guī)定，出現(xiàn)≥5例YELAVD應(yīng)啟動國家級響應(yīng)。（T）54.2025年《脊髓灰質(zhì)炎病毒環(huán)境檢測》要求，每月對污水處理廠進行1次采樣。（T）55.2025年《麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗》可用于HIV感染者CD4≥200cells/μL。（T）56.2025年《尼帕病毒病》推薦利巴韋林為一線抗病毒藥物。（F）57.2025年《類鼻疽診療路徑》指出，泰國株對多西環(huán)素耐藥率>50%。（T）58.2025年《白喉免疫程序》規(guī)定，成人每10年加強1次Tdap。（T）59.2025年《輪狀病毒疫苗》可在39℃高熱時接種。（F）60.2025年《埃博拉康復(fù)者隨訪》規(guī)定，精液PCR陽性者需禁欲或嚴(yán)格避孕12個月。（T）五、填空題（每空1分，共20分）61.2025年《發(fā)熱伴血小板減少綜合征》指出，SFTSV對__________藥物敏感，但臨床獲益證據(jù)有限。答案：利巴韋林62.2025年《登革熱疫苗》CYDTDV推薦用于__________歲以上且既往感染者。答案：963.2025年《高致病性禽流感H5N6》疫苗株為__________譜系。答案：Clade2.3.4.4h64.2025年《鼠疫》規(guī)定，腺鼠疫抗菌療程不少于__________天。答案：1065.2025年《炭疽抗毒素》為__________來源單克隆抗體混合物。答案：人源66.2025年《寨卡病毒》母嬰傳播率約為__________%。答案：5—1467.2025年《黃熱病》疫苗病毒株為__________株。答案：17D20468.2025年《霍亂》規(guī)定，口服補液鹽ORS配方鈉濃度為__________mmol/L。答案：7569.2025年《流感》推薦，孕婦接種首選__________疫苗。答案：滅活70.2025年《脊髓灰質(zhì)炎》全球仍流行國家__________個。答案：271.2025年《狂犬病》規(guī)定，III級暴露者免疫球蛋白按__________IU/kg計算。答案：2072.2025年《乙腦》病毒基因型以__________型為主。答案：I73.2025年《Q熱》慢性階段多西環(huán)素聯(lián)合羥氯喹療程至少__________個月。答案：1874.2025年《黑熱病》推薦LAmB總劑量__________mg/kg。答案：18—2175.2025年《血吸蟲病》快速抗原檢測靶分子為__________蛋白。答案：SjR276.2025年《包蟲病》WHOIWGE分型中CE__________型為過渡型。答案：3b77.2025年《類鼻疽》規(guī)定，重癥需靜脈頭孢他啶至少__________天。答案：1478.2025年《萊姆病》慢性萎縮性肢端皮炎推薦__________口服。答案：多西環(huán)素79.2025年《炭疽》皮膚型皮損直徑>__________cm需報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。答案：480.2025年《埃博拉》病毒屬__________病毒科。答案：絲狀六