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文檔簡介

PAGE部隊(duì)衛(wèi)生室制度一、總則1.目的為加強(qiáng)部隊(duì)衛(wèi)生室管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障官兵身體健康,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于部隊(duì)衛(wèi)生室的全體工作人員及在衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)的所有官兵。3.基本原則衛(wèi)生室工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,堅(jiān)持全心全意為官兵服務(wù)的宗旨,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。二、衛(wèi)生室人員職責(zé)1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的管理工作,制定工作計(jì)劃和規(guī)章制度,并組織實(shí)施。協(xié)調(diào)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)部門的關(guān)系,保障衛(wèi)生室工作的順利開展。定期對(duì)衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、藥品管理等進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高衛(wèi)生室人員的專業(yè)技術(shù)水平。負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的物資采購、設(shè)備維護(hù)等后勤保障工作。2.醫(yī)生職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,負(fù)責(zé)官兵的疾病診斷、治療和康復(fù)指導(dǎo)。做好門診登記、病歷書寫、處方開具等工作,確保醫(yī)療記錄準(zhǔn)確、完整。負(fù)責(zé)傳染病的監(jiān)測、報(bào)告和防控工作,落實(shí)各項(xiàng)防控措施。積極參與健康教育和衛(wèi)生宣傳工作,提高官兵的健康意識(shí)。配合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好官兵的轉(zhuǎn)診、會(huì)診等工作。3.護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作,執(zhí)行醫(yī)囑,觀察患者病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好病房管理、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理等工作,確?;颊呔歪t(yī)環(huán)境整潔、安全。負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管和發(fā)放,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度。參與健康教育和康復(fù)指導(dǎo)工作,幫助患者恢復(fù)健康。4.藥劑人員職責(zé)嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī),負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存和保管。按照規(guī)定調(diào)配處方,確保藥品質(zhì)量和用藥安全。定期盤點(diǎn)藥品,做好藥品的效期管理和報(bào)損工作。向官兵宣傳合理用藥知識(shí),指導(dǎo)正確用藥。5.衛(wèi)生員職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生清潔,保持室內(nèi)外整潔衛(wèi)生。協(xié)助做好醫(yī)療用品的消毒、供應(yīng)和回收工作。參與健康教育和衛(wèi)生宣傳活動(dòng),發(fā)放宣傳資料。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他臨時(shí)性任務(wù)。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,明確各級(jí)人員的質(zhì)量職責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,規(guī)范病歷書寫格式和內(nèi)容,確保病歷真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。定期開展醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施,并跟蹤落實(shí)。2.醫(yī)療安全管理制度加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高全體人員的安全意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理,確保設(shè)備正常運(yùn)行。加強(qiáng)藥品管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度。妥善保管醫(yī)療記錄和檔案資料,防止丟失和泄露。3.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。定期組織應(yīng)急演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)作,及時(shí)獲取技術(shù)支持和指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)療糾紛和投訴進(jìn)行及時(shí)、妥善處理,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效措施防范類似事件再次發(fā)生。四、藥品管理1.藥品采購制度根據(jù)部隊(duì)官兵的用藥需求和衛(wèi)生室的實(shí)際情況,制定合理的藥品采購計(jì)劃。選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商,簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。嚴(yán)格審核藥品采購渠道和質(zhì)量,確保采購藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。建立藥品采購記錄,詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等信息。2.藥品驗(yàn)收制度藥品到貨后,必須進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等。核對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格與采購記錄是否一致。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品辦理入庫手續(xù),對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨,并做好記錄。3.藥品儲(chǔ)存制度設(shè)立專門的藥品儲(chǔ)存庫,保持庫內(nèi)通風(fēng)、干燥、清潔,溫度和濕度符合藥品儲(chǔ)存要求。按照藥品的劑型、性質(zhì)、用途等分類存放,并有明顯的標(biāo)識(shí)。建立藥品庫存管理制度,定期盤點(diǎn)藥品,確保賬物相符。對(duì)易變質(zhì)、有效期較短的藥品進(jìn)行重點(diǎn)管理,及時(shí)清理過期藥品。4.藥品發(fā)放制度嚴(yán)格執(zhí)行處方審核制度,確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無誤。按照規(guī)定的劑量和用法發(fā)放藥品,向官兵交代清楚用藥注意事項(xiàng)。建立藥品發(fā)放記錄,詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間、領(lǐng)取人等信息。對(duì)麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度,做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。五、診療工作規(guī)范1.門診工作制度按時(shí)開診,工作人員提前做好準(zhǔn)備工作。熱情接待每一位就診官兵,耐心詢問病情,認(rèn)真進(jìn)行檢查和診斷。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)疑難病癥及時(shí)轉(zhuǎn)診或會(huì)診。做好門診登記工作,詳細(xì)記錄患者的基本信息、癥狀、診斷、治療等情況。2.病房管理制度保持病房整潔、安靜、舒適,定期進(jìn)行清潔和消毒。嚴(yán)格執(zhí)行病房探視制度,限制探視人員和時(shí)間,防止交叉感染。做好患者的生活護(hù)理和心理護(hù)理,關(guān)心患者的病情變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通。加強(qiáng)病房藥品和設(shè)備的管理,確?;颊哂盟幇踩椭委熢O(shè)備正常運(yùn)行。3.會(huì)診制度對(duì)疑難病癥或超出衛(wèi)生室診療范圍的疾病,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)會(huì)診。負(fù)責(zé)將會(huì)診患者的病情資料整理齊全,提供給會(huì)診醫(yī)生。認(rèn)真聽取會(huì)診意見,做好記錄,并按照會(huì)診建議對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步治療。4.轉(zhuǎn)診制度對(duì)于病情較重、需要進(jìn)一步治療的患者,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。做好轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備工作,包括病情告知、病歷整理、聯(lián)系方式提供等。與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持密切聯(lián)系,了解患者的治療情況,并做好后續(xù)跟蹤服務(wù)。六、健康教育與衛(wèi)生宣傳1.健康教育制度制定健康教育計(jì)劃,根據(jù)官兵的健康需求和季節(jié)特點(diǎn),確定教育內(nèi)容和形式。定期開展健康教育講座,向官兵普及健康知識(shí)和疾病預(yù)防常識(shí)。利用宣傳欄、宣傳手冊(cè)、電子顯示屏等多種形式,宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)。對(duì)官兵的健康問題進(jìn)行針對(duì)性的健康教育指導(dǎo),提高自我保健能力。2.衛(wèi)生宣傳制度積極參與部隊(duì)的衛(wèi)生宣傳活動(dòng),配合做好愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等相關(guān)工作。宣傳衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生政策和衛(wèi)生常識(shí),提高官兵的衛(wèi)生意識(shí)和法制觀念。及時(shí)宣傳衛(wèi)生室的工作動(dòng)態(tài)和醫(yī)療服務(wù)信息,增強(qiáng)官兵對(duì)衛(wèi)生室的了解和信任。七、消毒隔離制度1.消毒管理制度建立健全消毒管理制度,明確消毒責(zé)任人和消毒方法、頻率等要求。對(duì)醫(yī)療器械、診療用品、環(huán)境表面等進(jìn)行定期消毒,確保消毒效果符合標(biāo)準(zhǔn)。做好消毒記錄,包括消毒時(shí)間、消毒對(duì)象、消毒方法、消毒人員等信息。2.隔離制度對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者,應(yīng)及時(shí)采取隔離措施,防止疾病傳播。設(shè)立專門的隔離病房,配備必要的隔離設(shè)備和防護(hù)用品。對(duì)隔離患者的排泄物、分泌物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。醫(yī)護(hù)人員在接觸隔離患者時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守防護(hù)操作規(guī)程,做好個(gè)人防護(hù)。八、醫(yī)療廢物管理制度1.醫(yī)療廢物分類收集制度按照醫(yī)療廢物的類別,將其分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等,分別進(jìn)行收集。使用專用的醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等容器,確保包裝完好、標(biāo)識(shí)清晰。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。2.醫(yī)療廢物暫存制度設(shè)立醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),保持暫存點(diǎn)清潔、干燥,有明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天,及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。做好醫(yī)療廢物暫存記錄,包括暫存時(shí)間、醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、交接情況等。3.醫(yī)療廢物交接制度與醫(yī)療廢物處置單位簽訂交接協(xié)議,明確雙方的責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)療廢物交接時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息,確保交接準(zhǔn)確無誤。雙方在交接記錄上簽字確認(rèn),留存交接憑證。九、財(cái)務(wù)管理制度1.預(yù)算管理制度根據(jù)衛(wèi)生室的工作任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃,編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算。預(yù)算內(nèi)容包括人員經(jīng)費(fèi)、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕、水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,確保各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出合理、合規(guī)。2.收支管理制度規(guī)范衛(wèi)生室的收入管理,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保收費(fèi)項(xiàng)目合法、合規(guī)。加強(qiáng)支出管理,嚴(yán)格審批程序,杜絕不合理支出。定期進(jìn)行財(cái)務(wù)核算,編制財(cái)務(wù)報(bào)表,如實(shí)反映衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)狀況。3.資產(chǎn)管理建立健全資產(chǎn)管理制度,對(duì)衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行登記、核算和管理。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),確保賬物相符。加強(qiáng)資產(chǎn)的維護(hù)和保養(yǎng),提高資產(chǎn)的使用效益。十、信息化管理制度1.信息系統(tǒng)使用制度規(guī)范衛(wèi)生室信息系統(tǒng)的使用流程,確保信息錄入準(zhǔn)確、及時(shí)。操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守信息系統(tǒng)的操作規(guī)程,不得擅自更改系統(tǒng)設(shè)置。加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全管理,設(shè)置用戶權(quán)限,防止信息泄露。2.數(shù)據(jù)管理制度建立數(shù)據(jù)備份制度,定期對(duì)重要數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,防止數(shù)據(jù)丟失。做好數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和保管工作,確保數(shù)據(jù)的完整性和保密性。定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和利用,為衛(wèi)生室的管理決策提供依據(jù)。十一、績效考核制度1.考核內(nèi)容對(duì)衛(wèi)生室工作人員的德、能、勤、績、廉等方面進(jìn)行全面考核。考核內(nèi)容包括工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、廉潔自律等。2.

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