PAGE牙醫(yī)日常衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)本牙醫(yī)機(jī)構(gòu)的日常衛(wèi)生管理，確保醫(yī)療環(huán)境的清潔、安全與衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本牙醫(yī)機(jī)構(gòu)內(nèi)所有科室、部門及工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政后勤人員等。3.依據(jù)本制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等，以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，如《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》等制定。二、衛(wèi)生管理職責(zé)分工1.機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的日常衛(wèi)生管理工作，確保衛(wèi)生管理制度的有效執(zhí)行。提供必要的人力、物力和財(cái)力支持，保障衛(wèi)生管理工作的順利開(kāi)展。定期組織對(duì)衛(wèi)生管理工作的檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。2.科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室的日常衛(wèi)生管理工作，組織本科室人員學(xué)習(xí)并遵守衛(wèi)生管理制度。安排專人負(fù)責(zé)本科室的清潔、消毒工作，確保工作區(qū)域的衛(wèi)生符合要求。對(duì)本科室人員的衛(wèi)生行為進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，及時(shí)糾正不規(guī)范行為。3.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理制度，做好個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生，防止交叉感染。按照規(guī)范對(duì)使用后的口腔器械進(jìn)行清洗消毒滅菌處理，確保器械的安全使用。保持工作區(qū)域的整潔，及時(shí)清理醫(yī)療廢物和垃圾，協(xié)助做好科室的衛(wèi)生工作。4.行政后勤人員職責(zé)負(fù)責(zé)公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作，包括走廊、候診區(qū)、衛(wèi)生間等。定期對(duì)清潔設(shè)備和工具進(jìn)行維護(hù)和更換，確保其正常使用。協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.診療區(qū)域衛(wèi)生每日診療工作結(jié)束后，對(duì)診療椅、治療臺(tái)、器械柜等進(jìn)行清潔擦拭，清除表面的污漬、血跡等。定期對(duì)診療區(qū)域的地面進(jìn)行濕式清掃，如有污染及時(shí)進(jìn)行消毒處理。地面應(yīng)保持清潔、干燥，無(wú)明顯污漬和積水。診療區(qū)域的墻壁、天花板應(yīng)定期進(jìn)行清潔，保持表面無(wú)灰塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。定期對(duì)診療區(qū)域的空氣進(jìn)行消毒，可采用空氣消毒機(jī)等設(shè)備，按照規(guī)定的時(shí)間和方法進(jìn)行操作。2.候診區(qū)域衛(wèi)生保持候診區(qū)的整潔，每日定時(shí)清掃地面、擦拭桌椅，及時(shí)清理患者丟棄的垃圾。候診區(qū)的宣傳資料、雜志等應(yīng)擺放整齊，定期進(jìn)行更換和清潔。定期對(duì)候診區(qū)的空氣進(jìn)行消毒，保持空氣清新。3.消毒供應(yīng)室衛(wèi)生消毒供應(yīng)室應(yīng)保持清潔、干燥，布局合理，嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)。每日對(duì)消毒供應(yīng)室的設(shè)備、臺(tái)面、地面等進(jìn)行清潔消毒，定期對(duì)清洗消毒滅菌設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。對(duì)消毒后的口腔器械應(yīng)妥善保存，放置在無(wú)菌柜內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識(shí)，防止再次污染。4.衛(wèi)生間衛(wèi)生每日定時(shí)對(duì)衛(wèi)生間進(jìn)行清潔，包括洗手池、便器、地面等，保持無(wú)異味、無(wú)污漬。衛(wèi)生間應(yīng)配備足夠的洗手液、衛(wèi)生紙等用品，定期進(jìn)行補(bǔ)充和更換。定期對(duì)衛(wèi)生間的空氣進(jìn)行消毒，可采用通風(fēng)換氣或化學(xué)消毒劑噴霧等方法。四、設(shè)備與器械衛(wèi)生管理1.口腔設(shè)備清潔消毒牙科綜合治療臺(tái)等口腔設(shè)備應(yīng)每日進(jìn)行清潔，使用后及時(shí)擦拭表面的污漬和血跡。定期對(duì)口腔設(shè)備的水路系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理，可采用專用的消毒劑按照規(guī)定的方法進(jìn)行操作，防止水路系統(tǒng)滋生細(xì)菌和生物膜。對(duì)口腔設(shè)備的電路、氣路等部件應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用。2.口腔器械清洗消毒滅菌所有口腔器械使用后應(yīng)立即進(jìn)行清洗，去除表面的污垢、血跡等。清洗應(yīng)采用流動(dòng)水沖洗，使用合適的清潔劑，確保器械表面無(wú)殘留污染物。清洗后的口腔器械應(yīng)進(jìn)行消毒處理，根據(jù)器械的材質(zhì)和使用要求，可選擇化學(xué)消毒劑浸泡、熱力消毒等方法。消毒后的器械應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的消毒標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的口腔器械，如牙科手機(jī)、根管治療器械等，必須進(jìn)行滅菌處理。滅菌可采用壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等方法，確保器械無(wú)菌。消毒滅菌后的口腔器械應(yīng)妥善保存，注明消毒滅菌日期和有效期，超過(guò)有效期的器械應(yīng)重新進(jìn)行處理。3.器械保存與使用消毒滅菌后的口腔器械應(yīng)存放在清潔干燥、通風(fēng)良好的無(wú)菌柜內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識(shí)，防止與未消毒器械混淆。取用無(wú)菌器械時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用無(wú)菌持物鉗或鑷子等工具，避免器械受到污染。對(duì)重復(fù)使用的口腔器械，如口鏡、鑷子等，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行清洗消毒滅菌后再使用。五、人員衛(wèi)生管理1.個(gè)人防護(hù)要求醫(yī)護(hù)人員在診療操作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、帽子、口罩、手套等防護(hù)用品，根據(jù)操作的風(fēng)險(xiǎn)程度選擇合適的防護(hù)裝備。工作服應(yīng)保持清潔，定期更換，如有污染應(yīng)及時(shí)清洗消毒?？谡謶?yīng)根據(jù)不同的操作要求選擇合適的類型，如一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、N95口罩等，并正確佩戴，定期更換。手套應(yīng)根據(jù)操作的需要選擇合適的材質(zhì)和型號(hào)，戴手套前應(yīng)檢查手套的完整性，操作后及時(shí)脫去手套，洗手或進(jìn)行手消毒。2.手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后等情況下，均應(yīng)洗手或進(jìn)行手消毒。洗手應(yīng)采用流動(dòng)水和肥皂（皂液）按照七步洗手法進(jìn)行清洗，時(shí)間不少于15秒。手消毒可采用含醇類或胍類等消毒劑的手消毒劑進(jìn)行擦拭或揉搓，作用時(shí)間應(yīng)符合產(chǎn)品說(shuō)明書的要求。應(yīng)配備足夠數(shù)量的洗手設(shè)施，如洗手池、水龍頭、洗手液、干手用品等，并保持其正常運(yùn)行和清潔。3.工作服與鞋套管理醫(yī)護(hù)人員的工作服應(yīng)定期清洗更換，保持整潔。工作服的清洗應(yīng)遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定，采用合適的洗滌方法和消毒劑進(jìn)行處理。進(jìn)入診療區(qū)域應(yīng)穿戴清潔的工作服和鞋套，鞋套應(yīng)定期更換，如有污染應(yīng)及時(shí)更換。工作服和鞋套不得穿出診療區(qū)域，離開(kāi)診療區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。六、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別進(jìn)行分類收集，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等。不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)使用不同顏色的專用包裝袋或容器進(jìn)行收集，并有明顯的標(biāo)識(shí)。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，嚴(yán)禁在非收集地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)在暫存點(diǎn)進(jìn)行暫存，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有明顯的標(biāo)識(shí)，并采取防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等措施。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和處理。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單，確保醫(yī)療廢物的去向可追溯。3.登記與記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度，對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等進(jìn)行詳細(xì)登記。醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)至少保存3年，以備查閱。七、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.定期檢查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織對(duì)本機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備器械衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每周對(duì)本科室的衛(wèi)生情況進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改。衛(wèi)生管理部門應(yīng)每月對(duì)各科室的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知，督促科室限期整改。2.專項(xiàng)檢查根據(jù)衛(wèi)生管理工作的重點(diǎn)和實(shí)際情況，適時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)檢查，如口腔器械消毒滅菌專項(xiàng)檢查、醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)檢查等。專項(xiàng)檢查應(yīng)制定詳細(xì)的檢查方案，明確檢查內(nèi)容、方法和標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析，提出改進(jìn)措施。3.檢查結(jié)果處理對(duì)衛(wèi)生檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知，明確整改要求和期限?？剖覒?yīng)按照整改通知的要求，認(rèn)真落實(shí)整改措施，按時(shí)完成整改任務(wù)。對(duì)整改不力的科室和個(gè)人，應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，并采取相應(yīng)的處罰措施。八、培訓(xùn)與教育1.衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織全體工作人員參加衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備器械衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。培訓(xùn)應(yīng)邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式，確保培訓(xùn)效果。新入職人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格后方可上崗。2.操作技能培訓(xùn)針對(duì)口腔器械清洗消毒滅菌、手衛(wèi)生規(guī)范等操作技能，定期組織專項(xiàng)培訓(xùn)，提高工作人員的操作水平。培訓(xùn)應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示和實(shí)際操作練習(xí)，讓工作人員熟練掌握正確的操作方法和流程。對(duì)操作技能培訓(xùn)應(yīng)進(jìn)行考核，考核合格后方可繼續(xù)從事相關(guān)工作。3.教育宣傳利用宣傳欄、內(nèi)部刊物