PAGE醫(yī)務(wù)人員清潔衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院清潔衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門及工作人員，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤科室等。3.基本原則清潔衛(wèi)生工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、全面覆蓋、責(zé)任明確、規(guī)范操作、持續(xù)改進(jìn)的原則。嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)院清潔衛(wèi)生工作的科學(xué)性、規(guī)范性和有效性。二、清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與要求1.環(huán)境清潔標(biāo)準(zhǔn)病房：每日濕式清掃，地面無污漬、無垃圾，床頭柜、桌椅表面清潔，定期更換床單、被套、枕套，保持床鋪整潔。衛(wèi)生間每日消毒，便器清潔無異味，洗手池、水龍頭等無污垢。門診科室：候診區(qū)、診室、檢查室等區(qū)域每日定時清掃，地面干凈，桌面、檢查設(shè)備等擦拭干凈，垃圾及時清理。醫(yī)技科室：各檢查、檢驗(yàn)設(shè)備表面保持清潔，操作臺面無雜物，地面、墻壁定期清潔，防止交叉污染。行政后勤科室：辦公區(qū)域保持整潔，文件資料擺放整齊，地面、桌面、門窗等清潔衛(wèi)生。2.醫(yī)療器械清潔消毒普通醫(yī)療器械：使用后應(yīng)及時清洗、消毒，根據(jù)器械的材質(zhì)和污染程度選擇合適的消毒方法，如浸泡消毒、擦拭消毒、熱力消毒等。消毒后的器械應(yīng)妥善保存，防止再次污染。精密醫(yī)療器械：按照廠家提供的使用說明進(jìn)行清潔、消毒和保養(yǎng)，必要時由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行操作。復(fù)用醫(yī)療器械：嚴(yán)格遵循復(fù)用醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌流程，確保消毒滅菌效果，防止交叉感染。3.手衛(wèi)生要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者血液、體液后等情況下，應(yīng)及時洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。洗手應(yīng)采用流動水，使用肥皂或洗手液，按照七步洗手法認(rèn)真揉搓雙手，確保每個部位都得到清潔。4.醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，使用專用的包裝袋、利器盒等容器，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。醫(yī)療廢物收集后應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，嚴(yán)格登記交接手續(xù)，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散。對醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)定期清潔消毒，保持環(huán)境整潔，防止污染。三、清潔衛(wèi)生工作流程1.日常清潔流程準(zhǔn)備工作：清潔人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩等防護(hù)用品，準(zhǔn)備好清潔工具和消毒劑。清掃順序：按照由上而下、由里向外的順序進(jìn)行清掃，先清理地面垃圾，再擦拭桌面、門窗、設(shè)備等表面。消毒處理：根據(jù)不同區(qū)域和物品的要求，選擇合適的消毒劑進(jìn)行消毒，消毒后用清水擦拭干凈。垃圾處理：將清掃出的垃圾裝入垃圾袋，扎緊袋口，運(yùn)至指定的垃圾存放點(diǎn)，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。2.特殊情況清潔流程發(fā)生污染事件時：立即對污染區(qū)域進(jìn)行隔離，使用吸水材料吸干污染物，再用消毒劑進(jìn)行消毒處理，消毒后徹底清潔地面和相關(guān)物品。對受污染的醫(yī)療器械按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或報廢處理。傳染病患者出院或死亡后：對病房進(jìn)行終末消毒，包括空氣消毒、物體表面消毒、地面消毒等。消毒后進(jìn)行通風(fēng)換氣，更換床單、被套等用品。四、清潔衛(wèi)生工作責(zé)任分工1.科室責(zé)任各臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤科室負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作，制定本科室清潔衛(wèi)生管理制度，明確專人負(fù)責(zé)清潔工作，確保環(huán)境整潔。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對本科室清潔衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并做好記錄。2.清潔人員責(zé)任清潔人員應(yīng)嚴(yán)格按照清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和工作流程進(jìn)行操作，確保清潔質(zhì)量。按時完成所負(fù)責(zé)區(qū)域的清潔任務(wù)，不得擅自離崗。負(fù)責(zé)對清潔工具進(jìn)行保管和維護(hù)，定期更換損壞的工具，確保工具的清潔和消毒效果。發(fā)現(xiàn)清潔衛(wèi)生問題及時向科室負(fù)責(zé)人報告，并配合做好整改工作。3.醫(yī)務(wù)人員責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)保持診療區(qū)域的清潔衛(wèi)生，及時清理醫(yī)療廢物和雜物，協(xié)助清潔人員做好清潔工作。教育患者及家屬遵守醫(yī)院清潔衛(wèi)生制度，愛護(hù)醫(yī)院環(huán)境，不得隨意丟棄垃圾。對清潔衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時向相關(guān)部門反饋。五、清潔衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督科室自查：各科室每日對本科室清潔衛(wèi)生情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并做好記錄。職能部門檢查：醫(yī)院感染管理部門、后勤管理部門等職能部門定期對全院各科室的清潔衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括環(huán)境清潔、醫(yī)療器械消毒、手衛(wèi)生執(zhí)行、醫(yī)療廢物管理等方面。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)整改通知書，限期整改，并跟蹤復(fù)查。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等上級部門的監(jiān)督檢查，對提出的意見和建議及時整改落實(shí)。鼓勵患者及家屬對醫(yī)院清潔衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督，設(shè)立意見箱和投訴電話，對投訴和建議及時進(jìn)行處理和反饋。六、清潔衛(wèi)生培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計劃醫(yī)院應(yīng)制定清潔衛(wèi)生培訓(xùn)計劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員、清潔人員等進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、消毒知識、職業(yè)防護(hù)等方面。培訓(xùn)計劃應(yīng)根據(jù)不同崗位和人員的需求進(jìn)行制定，確保培訓(xùn)的針對性和實(shí)效性。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)、案例分析等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。定期組織清潔衛(wèi)生知識考核，檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，對考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。3.教育內(nèi)容對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識教育，使其了解清潔衛(wèi)生與醫(yī)院感染的關(guān)系，掌握正確的清潔消毒方法和手衛(wèi)生規(guī)范。對清潔人員進(jìn)行清潔衛(wèi)生操作技能培訓(xùn)，使其熟悉清潔工具的使用、消毒劑的配制和使用方法，掌握不同區(qū)域的清潔流程和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對全體工作人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)其愛護(hù)醫(yī)院環(huán)境、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。七、清潔衛(wèi)生工作記錄與檔案管理1.記錄要求各科室應(yīng)對本科室清潔衛(wèi)生工作進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容包括清潔日期、清潔區(qū)域、清潔人員、清潔情況、消毒情況、存在問題及整改措施等。清潔人員應(yīng)做好個人工作記錄，記錄每日工作內(nèi)容、工作時間、清潔區(qū)域等信息。醫(yī)院感染管理部門、后勤管理部門等職能部門對檢查情況進(jìn)行記錄，包括檢查日期、檢查科室、存在問題、整改要求等。2.檔案管理清潔衛(wèi)生工作記錄應(yīng)妥善保存，形成檔案，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。檔案應(yīng)分類整理，便于查閱和統(tǒng)計分析。通過對清潔衛(wèi)生工作記錄的分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)清潔衛(wèi)生工作。八、獎懲措施1.獎勵制度對清潔衛(wèi)生工作表現(xiàn)突出的科室和個人進(jìn)行表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、給予物質(zhì)獎勵等。對在清潔衛(wèi)生工作中提出合理化建議并被采納，有效改進(jìn)清潔衛(wèi)生工作質(zhì)量的人員給予獎勵。2.懲罰制