PAGE衛(wèi)生院費(fèi)收費(fèi)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，保障患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本收費(fèi)制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品收費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用收取的部門和工作人員。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)及物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，確保收費(fèi)行為合法合規(guī)。合理性原則：收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理公正，充分考慮醫(yī)療服務(wù)成本、市場(chǎng)價(jià)格水平及患者承受能力，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。公開(kāi)透明原則：通過(guò)多種方式向患者公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及收費(fèi)依據(jù)，接受社會(huì)監(jiān)督，保證收費(fèi)過(guò)程透明。便民高效原則：優(yōu)化收費(fèi)流程，提高收費(fèi)效率，為患者提供便捷的繳費(fèi)服務(wù)，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間。二、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)管理1.收費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)：包括掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)。藥品收費(fèi)：涵蓋西藥、中成藥、中藥飲片等藥品的銷售價(jià)格。其他收費(fèi)：如住院床位費(fèi)、醫(yī)療耗材費(fèi)、輸血費(fèi)、體檢費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和地方物價(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于有明確指導(dǎo)價(jià)的項(xiàng)目，不得超出規(guī)定范圍收費(fèi)；對(duì)于市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的項(xiàng)目，應(yīng)根據(jù)成本合理定價(jià)，并報(bào)物價(jià)部門備案。衛(wèi)生院定期對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行梳理，確保與最新政策法規(guī)保持一致。如有調(diào)整，及時(shí)更新收費(fèi)系統(tǒng)和公示信息。3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整程序當(dāng)國(guó)家政策法規(guī)發(fā)生變化或因成本因素需要調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，由財(cái)務(wù)部門會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)科室進(jìn)行成本核算和市場(chǎng)調(diào)研，提出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案。調(diào)整方案經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后，報(bào)物價(jià)部門審批。待批準(zhǔn)后，按照規(guī)定程序在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行公示，并及時(shí)更新收費(fèi)系統(tǒng)。三、收費(fèi)流程管理1.掛號(hào)收費(fèi)流程患者在掛號(hào)窗口或自助掛號(hào)設(shè)備處選擇就診科室和醫(yī)生，掛號(hào)人員根據(jù)所選項(xiàng)目收取掛號(hào)費(fèi)，并出具掛號(hào)憑證。掛號(hào)憑證應(yīng)注明患者姓名、就診科室、醫(yī)生、掛號(hào)時(shí)間及掛號(hào)費(fèi)用等信息。2.門診收費(fèi)流程患者就診結(jié)束后，醫(yī)生開(kāi)具門診收費(fèi)明細(xì)清單，注明各項(xiàng)檢查、治療、藥品等收費(fèi)項(xiàng)目及金額?；颊叱质召M(fèi)明細(xì)清單到門診收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)人員核對(duì)清單信息與系統(tǒng)記錄一致后，收取費(fèi)用并出具收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)包含患者姓名、就診科室、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、收費(fèi)日期等內(nèi)容，并加蓋衛(wèi)生院收費(fèi)專用章。3.住院收費(fèi)流程患者辦理住院手續(xù)時(shí)，住院處根據(jù)患者病情和所選病房類型預(yù)收一定金額的住院押金。住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)更新費(fèi)用明細(xì)，并通知患者或家屬繳費(fèi)?；颊叱鲈簳r(shí)，住院處結(jié)算住院費(fèi)用，多退少補(bǔ)，并出具住院費(fèi)用結(jié)算清單和收費(fèi)票據(jù)。結(jié)算清單應(yīng)詳細(xì)列出住院期間各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)及總費(fèi)用。4.特殊收費(fèi)流程對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷、新農(nóng)合報(bào)銷等特殊收費(fèi)情況，按照相關(guān)醫(yī)保政策和報(bào)銷流程進(jìn)行操作。收費(fèi)人員在結(jié)算時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確錄入報(bào)銷信息，確保醫(yī)保報(bào)銷金額準(zhǔn)確無(wú)誤。涉及第三方支付（如商業(yè)保險(xiǎn)理賠等）的費(fèi)用，按照與第三方簽訂的協(xié)議進(jìn)行結(jié)算，并做好相關(guān)記錄。四、收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類衛(wèi)生院使用的收費(fèi)票據(jù)包括財(cái)政監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)和稅務(wù)發(fā)票。財(cái)政監(jiān)制票據(jù)用于非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，稅務(wù)發(fā)票用于銷售藥品及其他應(yīng)稅項(xiàng)目收費(fèi)。2.票據(jù)領(lǐng)購(gòu)與保管財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、保管和發(fā)放工作。領(lǐng)購(gòu)票據(jù)時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定程序向財(cái)政部門或稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)存放在專門的保險(xiǎn)柜中，實(shí)行專人專柜保管，確保票據(jù)安全。建立票據(jù)出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、使用、結(jié)存情況。3.票據(jù)開(kāi)具與使用收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)具收費(fèi)票據(jù)，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、項(xiàng)目準(zhǔn)確、印章齊全。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)一次性復(fù)寫開(kāi)具，不得涂改、挖補(bǔ)、撕毀。如發(fā)生填寫錯(cuò)誤，應(yīng)加蓋“作廢”戳記，全份保存，并重新開(kāi)具正確票據(jù)。嚴(yán)禁虛開(kāi)、多開(kāi)、少開(kāi)收費(fèi)票據(jù)，不得轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借、代開(kāi)收費(fèi)票據(jù)。4.票據(jù)核銷與歸檔定期對(duì)已使用的收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行核銷，核對(duì)票據(jù)存根聯(lián)與記賬聯(lián)的金額、項(xiàng)目等信息是否一致。核銷工作由財(cái)務(wù)部門專人負(fù)責(zé)，并做好記錄。已核銷的收費(fèi)票據(jù)應(yīng)按照年度、類別進(jìn)行整理歸檔，保存期限按照國(guó)家檔案管理規(guī)定執(zhí)行。歸檔后的票據(jù)應(yīng)妥善保管，便于查詢和審計(jì)。五、收費(fèi)監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組，成員包括財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門、醫(yī)務(wù)部門等相關(guān)人員。監(jiān)督小組定期對(duì)衛(wèi)生院收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況，收費(fèi)流程合規(guī)性，收費(fèi)票據(jù)管理等方面。財(cái)務(wù)部門每月對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，與業(yè)務(wù)科室核對(duì)收入情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。審計(jì)部門定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)，檢查收費(fèi)制度執(zhí)行的有效性，防范收費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。2.外部監(jiān)督檢查積極配合物價(jià)部門、醫(yī)保部門等相關(guān)外部機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，如實(shí)提供收費(fèi)資料和數(shù)據(jù)，接受監(jiān)督指導(dǎo)。對(duì)于外部機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)整改落實(shí)，并將整改情況報(bào)告上級(jí)主管部門。3.投訴處理機(jī)制設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受患者及社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生院收費(fèi)問(wèn)題的投訴舉報(bào)，并及時(shí)進(jìn)行登記和處理。對(duì)于投訴舉報(bào)事項(xiàng)，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴舉報(bào)人。如確實(shí)存在收費(fèi)違規(guī)問(wèn)題，按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，并向社會(huì)公開(kāi)處理結(jié)果。六、退費(fèi)管理1.退費(fèi)原則嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定辦理退費(fèi)手續(xù)，確保退費(fèi)行為合法合規(guī)、公正合理。退費(fèi)應(yīng)基于合理原因，如患者病情變化無(wú)需進(jìn)行某項(xiàng)檢查或治療、收費(fèi)項(xiàng)目錯(cuò)誤、藥品質(zhì)量問(wèn)題等。2.退費(fèi)流程患者提出退費(fèi)申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)填寫退費(fèi)申請(qǐng)表，并提供相關(guān)證明材料（如收費(fèi)票據(jù)、檢查報(bào)告、病歷等）。申請(qǐng)退費(fèi)的科室負(fù)責(zé)人對(duì)退費(fèi)原因進(jìn)行審核，簽署意見(jiàn)后報(bào)財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門收到退費(fèi)申請(qǐng)后，核對(duì)相關(guān)信息與系統(tǒng)記錄一致，確認(rèn)無(wú)誤后辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)金額通過(guò)原繳費(fèi)渠道退還患者。涉及醫(yī)保報(bào)銷或新農(nóng)合報(bào)銷的退費(fèi)，按照醫(yī)保政策和報(bào)銷流程進(jìn)行操作，先由醫(yī)保部門或新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后再辦理退費(fèi)。3.退費(fèi)記錄與統(tǒng)計(jì)建立退費(fèi)臺(tái)賬，詳細(xì)記錄每筆退費(fèi)的申請(qǐng)時(shí)間、原因、金額、辦理科室及人員等信息。財(cái)務(wù)部門定期對(duì)退費(fèi)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，查找退費(fèi)原因及存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，減少不必要的退費(fèi)情況發(fā)生。七、信息化管理1.收費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)采用先進(jìn)的收費(fèi)管理軟件系統(tǒng)對(duì)衛(wèi)生院收費(fèi)業(yè)務(wù)進(jìn)行全面管理，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確采集、存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)和分析。收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)患者基本信息、就診信息、醫(yī)囑信息等數(shù)據(jù)的共享，提高收費(fèi)效率和準(zhǔn)確性。2.系統(tǒng)維護(hù)與安全管理安排專人負(fù)責(zé)收費(fèi)系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、升級(jí)和數(shù)據(jù)備份，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。加強(qiáng)收費(fèi)系統(tǒng)的安全防護(hù)，設(shè)置用戶權(quán)限管理，防止數(shù)據(jù)泄露和非法操作。對(duì)涉及收費(fèi)數(shù)據(jù)的操作進(jìn)行嚴(yán)格的審計(jì)記錄，以便追溯和查詢。3.信息化應(yīng)用培訓(xùn)定期組織收費(fèi)人員及相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員參加收費(fèi)系統(tǒng)操作培訓(xùn)，使其熟悉系統(tǒng)功能和操作流程，提高信息化應(yīng)用水平。針對(duì)新入職人員或系統(tǒng)升級(jí)后，及時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)，確保所有人員能夠熟練掌握系統(tǒng)操作技能，正確處理收費(fèi)業(yè)務(wù)。八、人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定根據(jù)衛(wèi)生院收費(fèi)管理工作需要，制定年度收費(fèi)人員培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家法律法規(guī)、收費(fèi)政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)流程、票據(jù)管理、信息化操作等方面。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)師資及培訓(xùn)對(duì)象等內(nèi)容，并確保培訓(xùn)計(jì)劃的有效實(shí)施。2.培訓(xùn)方式采取集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析、模擬操作等多種培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)效果。邀請(qǐng)物價(jià)部門專家、財(cái)務(wù)專業(yè)人員等進(jìn)行法律法規(guī)和政策解讀培訓(xùn)；由經(jīng)驗(yàn)豐富的收費(fèi)人員進(jìn)行實(shí)際操作演示和案例分析講解。鼓勵(lì)收費(fèi)人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬視野，學(xué)習(xí)先進(jìn)的收費(fèi)管理經(jīng)驗(yàn)和方法。3.考核制度建立收費(fèi)人員考核制度，定期對(duì)收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能、服務(wù)態(tài)度等方面進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?？己私Y(jié)果與績(jī)效工資、崗位晉升等掛鉤?？己藘?nèi)容包括收費(fèi)政策法規(guī)掌握程度、收費(fèi)操作準(zhǔn)確性