PAGE婦幼衛(wèi)生工作相關(guān)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量，保障婦女兒童健康權(quán)益，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級(jí)各類婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作，以及相關(guān)行政部門對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的管理與監(jiān)督。（三）基本原則1.以人為本原則以保障婦女兒童健康為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供全面、優(yōu)質(zhì)、高效的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。2.預(yù)防為主原則強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生預(yù)防保健工作，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，提高出生人口素質(zhì)。3.公平可及原則確保婦幼衛(wèi)生服務(wù)公平、公正地惠及全體婦女兒童，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)之間的差距。4.依法管理原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法開展婦幼衛(wèi)生工作，規(guī)范服務(wù)行為，加強(qiáng)監(jiān)督管理。二、組織管理（一）管理機(jī)構(gòu)成立本地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作的組織協(xié)調(diào)與指導(dǎo)。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)劃、政策和規(guī)范，組織實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目，監(jiān)督管理婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本地區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、信息管理等工作，開展婦女兒童健康檢查、疾病防治、健康教育等服務(wù)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，開展孕產(chǎn)婦和兒童醫(yī)療保健服務(wù)，做好產(chǎn)科、兒科質(zhì)量管理，配合婦幼保健機(jī)構(gòu)完成相關(guān)工作任務(wù)。4.其他相關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)同做好婦幼衛(wèi)生工作，如教育部門負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作，保障學(xué)生健康；民政部門負(fù)責(zé)婚姻登記和救助工作，為貧困婦女兒童提供支持等。三、婦幼保健服務(wù)（一）婚前保健1.服務(wù)內(nèi)容為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。2.工作流程（1）宣傳動(dòng)員：通過多種渠道宣傳婚前保健的重要性，動(dòng)員準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方主動(dòng)接受婚前保健服務(wù)。（2）預(yù)約登記：男女雙方可通過電話、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場(chǎng)等方式預(yù)約婚前保健服務(wù)，并進(jìn)行登記。（3）醫(yī)學(xué)檢查：按照規(guī)范的檢查項(xiàng)目進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。（4）衛(wèi)生指導(dǎo)與咨詢：針對(duì)檢查結(jié)果，為服務(wù)對(duì)象提供個(gè)性化的婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和咨詢，解答疑問，提出建議。（二）孕前保健1.服務(wù)對(duì)象符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦。2.服務(wù)內(nèi)容為夫婦提供孕前健康教育與咨詢、健康狀況評(píng)估、孕前醫(yī)學(xué)檢查、健康指導(dǎo)等服務(wù)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。3.工作流程（1）宣傳告知：利用多種媒體和宣傳陣地，向育齡夫婦宣傳孕前保健知識(shí)，告知服務(wù)內(nèi)容和流程。（2）信息收集：通過社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等渠道收集符合條件的夫婦信息，并進(jìn)行登記。（3）健康評(píng)估：對(duì)夫婦進(jìn)行健康狀況評(píng)估，包括病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。（4）醫(yī)學(xué)檢查：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，為夫婦提供必要的孕前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目。（5）指導(dǎo)干預(yù)：針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題，給予個(gè)性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施，如營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、疾病治療、遺傳咨詢等。（三）孕期保健1.服務(wù)內(nèi)容為孕婦提供全程的孕期保健服務(wù)，包括產(chǎn)前檢查、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理保健、胎兒健康監(jiān)測(cè)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥和合并癥。2.工作流程（1）早孕建冊(cè)：孕婦在孕13周前到居住地或工作地附近的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。（2）定期產(chǎn)檢：按照規(guī)范的產(chǎn)檢時(shí)間和項(xiàng)目進(jìn)行產(chǎn)前檢查，一般孕早期至少檢查1次，孕中期每月檢查1次，孕晚期每2周檢查1次，有高危因素者酌情增加檢查次數(shù)。（3）健康指導(dǎo)：根據(jù)孕婦的情況，提供孕期營(yíng)養(yǎng)、心理、運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo)，告知孕婦注意事項(xiàng)和自我監(jiān)護(hù)方法。（4）篩查診斷：開展產(chǎn)前篩查和診斷工作，對(duì)胎兒進(jìn)行先天性疾病和遺傳性疾病的篩查與診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并進(jìn)行處理。（四）分娩期保健1.服務(wù)內(nèi)容為產(chǎn)婦提供安全、規(guī)范的分娩服務(wù)，做好分娩期的觀察與處理，預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。2.工作流程（1）入院評(píng)估：產(chǎn)婦入院后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行全面評(píng)估，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，確定分娩方式和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。（2）分娩準(zhǔn)備：做好分娩前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，如物品準(zhǔn)備、人員配備、環(huán)境消毒等。（3）產(chǎn)程觀察：嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，如宮縮異常、胎兒窘迫等。（4）分娩助產(chǎn)：根據(jù)產(chǎn)婦情況，合理選擇分娩助產(chǎn)方式，確保分娩順利進(jìn)行。（5）產(chǎn)后處理：產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行密切觀察，做好傷口護(hù)理、子宮收縮情況監(jiān)測(cè)等，預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。（五）產(chǎn)褥期保健1.服務(wù)內(nèi)容為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后訪視、康復(fù)指導(dǎo)、心理支持等服務(wù)，促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)和心理健康。2.工作流程（1）產(chǎn)后訪視：產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的一般情況、乳房情況、子宮復(fù)舊情況、惡露情況等，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)。（2）康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)產(chǎn)婦情況，提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食、休息、活動(dòng)、避孕等方面的建議。（3）心理支持：關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后抑郁等心理問題，給予心理疏導(dǎo)和支持。（六）新生兒保健1.服務(wù)內(nèi)容為新生兒提供出生時(shí)的護(hù)理、新生兒疾病篩查、聽力篩查、預(yù)防接種等服務(wù)，保障新生兒健康。2.工作流程（1）出生護(hù)理：新生兒出生后，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)清理呼吸道、斷臍、保暖等，進(jìn)行Apgar評(píng)分，并做好記錄。（2）疾病篩查：按照國(guó)家規(guī)定，在新生兒出生后37天內(nèi)進(jìn)行苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥篩查，在出生后42天內(nèi)進(jìn)行聽力篩查。（3）預(yù)防接種：按照免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為新生兒接種疫苗，建立預(yù)防接種檔案。（4）健康指導(dǎo)：向家長(zhǎng)提供新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理、疾病預(yù)防等方面的指導(dǎo)，提高家長(zhǎng)育兒能力。四、婦幼衛(wèi)生信息管理（一）信息收集1.建立健全婦幼衛(wèi)生信息收集網(wǎng)絡(luò)，涵蓋各級(jí)各類婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。2.明確信息收集的內(nèi)容，包括婦女兒童基本信息、健康狀況、疾病診療、保健服務(wù)等方面的數(shù)據(jù)。3.規(guī)定信息收集的渠道和方式，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)上報(bào)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)入戶調(diào)查、婦幼保健機(jī)構(gòu)定期統(tǒng)計(jì)等。（二）信息整理1.對(duì)收集到的信息進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。2.按照統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)和編碼規(guī)則，對(duì)信息進(jìn)行分類整理和編碼，便于數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和分析。3.建立婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫(kù)，將整理后的信息錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)信息的電子化管理。（三）信息分析1.運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行分析，了解婦女兒童健康狀況、疾病流行趨勢(shì)、保健服務(wù)需求等情況。2.定期開展婦幼衛(wèi)生信息分析報(bào)告工作，為制定婦幼衛(wèi)生政策、規(guī)劃和決策提供科學(xué)依據(jù)。（四）信息發(fā)布1.根據(jù)工作需要，定期發(fā)布婦幼衛(wèi)生信息，包括統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、工作動(dòng)態(tài)、政策解讀等，提高信息透明度。2.信息發(fā)布應(yīng)遵循保密原則，確保婦女兒童個(gè)人信息安全。五、婦幼衛(wèi)生質(zhì)量控制（一）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.制定婦幼保健服務(wù)各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，包括服務(wù)流程、技術(shù)操作規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)等。2.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況進(jìn)行細(xì)化和完善。（二）質(zhì)量控制措施1.建立質(zhì)量控制組織，成立由婦幼保健專家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和技術(shù)骨干組成的質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)組織實(shí)施質(zhì)量控制工作。2.定期開展質(zhì)量檢查，通過現(xiàn)場(chǎng)檢查、病歷評(píng)審、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等方式，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。3.加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)，確保服務(wù)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。4.針對(duì)質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行整改，跟蹤整改效果，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。（三）質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)1.制定質(zhì)量考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量進(jìn)行量化考核。2.定期開展質(zhì)量考核評(píng)價(jià)工作，考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，激勵(lì)各機(jī)構(gòu)不斷提高服務(wù)質(zhì)量。六、婦幼衛(wèi)生健康教育與健康促進(jìn)（一）健康教育內(nèi)容1.針對(duì)不同人群，制定相應(yīng)的婦幼衛(wèi)生健康教育內(nèi)容，如婚前保健知識(shí)、孕前優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、孕期保健知識(shí)、分娩期和產(chǎn)褥期護(hù)理知識(shí)、新生兒保健知識(shí)等。2.健康教育內(nèi)容應(yīng)注重科學(xué)性、實(shí)用性和針對(duì)性，采用通俗易懂的語(yǔ)言和形式，便于群眾理解和接受。（二）健康教育方式1.利用多種渠道開展健康教育活動(dòng)，如舉辦專題講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、開展媒體宣傳、利用新媒體平臺(tái)進(jìn)行科普宣傳等。2.結(jié)合婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，開展一對(duì)一的健康教育指導(dǎo)，為服務(wù)對(duì)象提供個(gè)性化的健康咨詢和指導(dǎo)。（三）健康促進(jìn)活動(dòng)1.組織開展形式多樣的婦幼衛(wèi)生健康促進(jìn)活動(dòng)，如健康知識(shí)競(jìng)賽、親子活動(dòng)、義診活動(dòng)等，提高群眾對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的關(guān)注度和參與度。2.加強(qiáng)與相關(guān)部門的協(xié)作，共同推進(jìn)婦幼衛(wèi)生健康促進(jìn)工作，營(yíng)造有利于婦女兒童健康的社會(huì)環(huán)境。七、婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理（一）經(jīng)費(fèi)來源婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要來源于政府財(cái)政投入、社會(huì)捐贈(zèng)、項(xiàng)目資金等。（二）經(jīng)費(fèi)使用原則1.專款專用原則嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用經(jīng)費(fèi)，不得挪作他用。2.合理合規(guī)原則經(jīng)費(fèi)使用應(yīng)符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度要求，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)。3.效益優(yōu)先原則注重經(jīng)費(fèi)使用效益，提高資金使用效率，保障