PAGE衛(wèi)生院信息統(tǒng)計(jì)室制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院信息統(tǒng)計(jì)室的管理，規(guī)范信息統(tǒng)計(jì)工作流程，確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，為衛(wèi)生院的管理決策、醫(yī)療服務(wù)、科研教學(xué)等提供科學(xué)依據(jù)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院信息統(tǒng)計(jì)室全體工作人員以及涉及信息統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作的各科室。3.基本原則依法統(tǒng)計(jì)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息統(tǒng)計(jì)工作合法合規(guī)。真實(shí)準(zhǔn)確原則：如實(shí)收集、整理、報(bào)送各類信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。及時(shí)完整原則：按時(shí)完成信息統(tǒng)計(jì)任務(wù)，做到數(shù)據(jù)不遺漏、不延誤，保證信息的完整性。安全保密原則：加強(qiáng)信息安全管理，防止信息泄露，確?；颊唠[私和衛(wèi)生院信息安全。二、崗位職責(zé)1.信息統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)室的日常管理工作，制定工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。組織協(xié)調(diào)信息統(tǒng)計(jì)室與各科室之間的工作關(guān)系，確保信息統(tǒng)計(jì)工作順利開展。審核各類信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表和數(shù)據(jù)，對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)估，為衛(wèi)生院決策提供依據(jù)。負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)室人員的培訓(xùn)、考核和調(diào)配，提高團(tuán)隊(duì)整體業(yè)務(wù)水平。定期向上級(jí)主管部門匯報(bào)信息統(tǒng)計(jì)工作情況，接受監(jiān)督檢查。2.信息統(tǒng)計(jì)員職責(zé)負(fù)責(zé)收集、整理、錄入各類醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，包括門診、住院、手術(shù)、檢驗(yàn)、檢查等信息。按照規(guī)定的統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度和統(tǒng)計(jì)口徑，準(zhǔn)確及時(shí)地編制各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，如日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等。對(duì)信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。協(xié)助科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，撰寫統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，為衛(wèi)生院管理提供決策支持。負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)室的檔案管理工作，并做好信息安全保密工作。3.系統(tǒng)維護(hù)員職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。及時(shí)處理信息系統(tǒng)故障，保障醫(yī)療工作的正常開展。根據(jù)業(yè)務(wù)需求，對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化和升級(jí)，提高系統(tǒng)的功能和性能。負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)用戶權(quán)限的設(shè)置和管理，確保信息安全。協(xié)助信息統(tǒng)計(jì)員進(jìn)行數(shù)據(jù)提取和整理工作，保障信息統(tǒng)計(jì)工作的順利進(jìn)行。三、信息收集與整理1.信息來源醫(yī)療業(yè)務(wù)科室：包括門診、住院、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、影像科等科室產(chǎn)生的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)。行政管理部門：如財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、藥劑科等部門提供的相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。上級(jí)主管部門：接收上級(jí)衛(wèi)生行政部門、統(tǒng)計(jì)部門等下發(fā)的各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表和數(shù)據(jù)要求。2.信息收集方法手工填報(bào)：對(duì)于部分無法通過信息系統(tǒng)自動(dòng)采集的數(shù)據(jù)，由相關(guān)科室工作人員按照規(guī)定的表格進(jìn)行手工填報(bào)。系統(tǒng)采集：利用衛(wèi)生院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，通過接口或數(shù)據(jù)導(dǎo)入導(dǎo)出功能，自動(dòng)采集各類醫(yī)療信息數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)交換：與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門、上級(jí)主管部門等進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，獲取相關(guān)信息。3.信息整理要求數(shù)據(jù)清洗：對(duì)收集到的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和清洗，去除重復(fù)、錯(cuò)誤、無效的數(shù)據(jù)。分類匯總：按照信息統(tǒng)計(jì)的要求，對(duì)清洗后的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、匯總，形成便于統(tǒng)計(jì)分析的數(shù)據(jù)集。數(shù)據(jù)編碼：對(duì)一些關(guān)鍵信息進(jìn)行編碼處理，如疾病編碼、手術(shù)編碼、藥品編碼等，以便于數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理和統(tǒng)計(jì)分析。四、信息統(tǒng)計(jì)與分析1.統(tǒng)計(jì)報(bào)表編制信息統(tǒng)計(jì)員應(yīng)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度和衛(wèi)生院實(shí)際工作需要，編制各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。統(tǒng)計(jì)報(bào)表的內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確、清晰，數(shù)據(jù)來源可靠，邏輯關(guān)系正確。統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)報(bào)送，不得延誤。2.數(shù)據(jù)分析方法描述性分析：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如平均數(shù)、中位數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述和概括，反映數(shù)據(jù)的基本特征。相關(guān)性分析：分析兩個(gè)或多個(gè)變量之間的關(guān)聯(lián)程度，找出影響因素和被影響因素。趨勢(shì)分析：通過對(duì)歷史數(shù)據(jù)的分析，觀察數(shù)據(jù)的變化趨勢(shì)，預(yù)測(cè)未來發(fā)展趨勢(shì)。比較分析：將不同時(shí)期、不同科室、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，找出差異和問題。3.統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告撰寫信息統(tǒng)計(jì)員應(yīng)根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，撰寫統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告應(yīng)包括引言、目的、方法、結(jié)果、結(jié)論等部分，內(nèi)容應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、有針對(duì)性。統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告應(yīng)提出合理化建議，為衛(wèi)生院管理決策提供參考依據(jù)。五、信息發(fā)布與共享1.信息發(fā)布信息統(tǒng)計(jì)室應(yīng)定期將統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告和相關(guān)信息發(fā)布給衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人等，以便及時(shí)了解衛(wèi)生院工作動(dòng)態(tài)和業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。信息發(fā)布的形式可以包括書面報(bào)告、電子文檔、會(huì)議匯報(bào)等。2.信息共享信息統(tǒng)計(jì)室應(yīng)與各科室建立信息共享機(jī)制，根據(jù)工作需要，及時(shí)提供相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果。加強(qiáng)與上級(jí)主管部門、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門等的信息共享與交流，促進(jìn)信息資源的有效利用。六、信息安全與保密1.信息安全管理建立健全信息安全管理制度，加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，防止信息泄露、篡改和丟失。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。加強(qiáng)信息系統(tǒng)用戶的安全培訓(xùn)，提高用戶的安全意識(shí)和操作技能。2.信息保密措施嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)保密法律法規(guī)，對(duì)涉及患者隱私、衛(wèi)生院機(jī)密等信息進(jìn)行嚴(yán)格保密。信息統(tǒng)計(jì)室工作人員應(yīng)簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任和義務(wù)。對(duì)信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行加密存儲(chǔ)和傳輸，限制訪問權(quán)限，防止信息泄露。七、檔案管理1.檔案分類信息統(tǒng)計(jì)室檔案分為文件檔案、數(shù)據(jù)檔案、報(bào)表檔案、分析報(bào)告檔案等。文件檔案包括國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)、衛(wèi)生院信息統(tǒng)計(jì)制度、上級(jí)主管部門下發(fā)的文件等。數(shù)據(jù)檔案包括各類醫(yī)療信息數(shù)據(jù)備份、統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬等。報(bào)表檔案包括歷年統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等。分析報(bào)告檔案包括統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告、專題研究報(bào)告等。2.檔案整理與歸檔信息統(tǒng)計(jì)員應(yīng)定期對(duì)各類檔案進(jìn)行整理和歸檔，確保檔案資料完整、有序。檔案整理應(yīng)按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編號(hào)、編目，便于查找和使用。檔案歸檔應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，確保檔案資料的時(shí)效性和完整性。3.檔案保管與查閱檔案應(yīng)妥善保管，存放于安全、干燥、通風(fēng)的場(chǎng)所，防止檔案損壞、丟失。建立檔案查閱登記制度，嚴(yán)格控制檔案查閱范圍，查閱檔案應(yīng)經(jīng)信息統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并進(jìn)行登記。查閱檔案應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行，查閱人員不得擅自復(fù)制、摘抄檔案內(nèi)容。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃信息統(tǒng)計(jì)室應(yīng)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動(dòng)。培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)、統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)知識(shí)、信息系統(tǒng)操作技能、數(shù)據(jù)分析方法等。2.培訓(xùn)方式內(nèi)部培訓(xùn)：由信息統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課，組織內(nèi)部培訓(xùn)講座和交流活動(dòng)。外部培訓(xùn)：選派工作人員參加上級(jí)主管部門或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)會(huì)議。在線學(xué)習(xí)：鼓勵(lì)工作人員利用網(wǎng)絡(luò)資源，自主學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能。3.考核制度建立信息統(tǒng)計(jì)室工作人員考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)