(2025年)風(fēng)濕免疫科護(hù)生復(fù)習(xí)試題含答案一、單選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免過冷或過熱刺激，10℃水局部濕敷溫度過低，可能會(huì)加重病情，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)常用清水清洗可保持皮膚清潔；B選項(xiàng)忌用堿性肥皂，以防破壞皮膚的酸堿平衡；C選項(xiàng)忌用化妝品，避免其中的化學(xué)成分刺激皮膚；D選項(xiàng)避免陽光暴曬，因?yàn)樽贤饩€可能誘發(fā)或加重病情。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是（）A.髖關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)E.四肢小關(guān)節(jié)答案：E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是手足的小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累。髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)也可受累，但不是最常侵犯的部位，故答案為E。3.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.感染B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.低血壓E.消化性潰瘍答案：D解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括感染、骨質(zhì)疏松、高血糖、消化性潰瘍等。而糖皮質(zhì)激素使用后可能導(dǎo)致水鈉潴留，引起血壓升高，而不是低血壓，故答案為D。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蝶形紅斑，其典型表現(xiàn)為（）A.面部不規(guī)則紅斑B.面部蝶形對(duì)稱紅斑C.面部盤狀紅斑D.面部環(huán)形紅斑E.面部瘀點(diǎn)瘀斑答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的蝶形紅斑表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的蝶形對(duì)稱紅斑，故B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)面部不規(guī)則紅斑表述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)面部盤狀紅斑也是SLE的皮膚表現(xiàn)之一，但不是蝶形紅斑的特點(diǎn)；D選項(xiàng)面部環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱等疾病；E選項(xiàng)面部瘀點(diǎn)瘀斑與蝶形紅斑表現(xiàn)不同。5.痛風(fēng)患者飲食應(yīng)避免攝入（）A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物內(nèi)臟D.蘋果E.黃瓜答案：C解析：痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病，動(dòng)物內(nèi)臟含嘌呤較高，痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入。牛奶、雞蛋含嘌呤較低，是痛風(fēng)患者可選擇的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源；蘋果、黃瓜等蔬菜水果一般含嘌呤低，且富含維生素和膳食纖維，適合痛風(fēng)患者食用，故答案為C。6.強(qiáng)直性脊柱炎的首發(fā)癥狀常為（）A.腰痛或骶髂部疼痛B.膝關(guān)節(jié)疼痛C.髖關(guān)節(jié)疼痛D.肩關(guān)節(jié)疼痛E.頸部疼痛答案：A解析：強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)及脊柱，首發(fā)癥狀常為腰痛或骶髂部疼痛，可伴有晨僵，活動(dòng)后可緩解。膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、頸部疼痛也可能是強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)，但一般不是首發(fā)癥狀，故答案為A。7.干燥綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.口干B.眼干C.皮膚干燥D.關(guān)節(jié)疼痛E.吞咽困難答案：A解析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，最常見的臨床表現(xiàn)是口干，患者可出現(xiàn)頻繁飲水、猖獗齲齒等表現(xiàn)。眼干也是常見癥狀，但相對(duì)口干來說，口干更為突出。皮膚干燥、關(guān)節(jié)疼痛、吞咽困難等也可能出現(xiàn)，但不是最常見的表現(xiàn)，故答案為A。8.系統(tǒng)性硬化癥患者皮膚病變的早期表現(xiàn)為（）A.皮膚增厚B.皮膚變硬C.皮膚水腫D.皮膚萎縮E.皮膚色素沉著答案：C解析：系統(tǒng)性硬化癥患者皮膚病變一般分為三個(gè)階段，早期表現(xiàn)為皮膚水腫，隨后逐漸發(fā)展為皮膚增厚、變硬，晚期可出現(xiàn)皮膚萎縮。皮膚色素沉著也可能是其表現(xiàn)之一，但不是早期表現(xiàn)，故答案為C。9.下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾病B.病因大多不清楚C.病程多呈慢性、反復(fù)發(fā)作D.均需使用糖皮質(zhì)激素治療E.可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙答案：D解析：風(fēng)濕性疾病是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾病，病因大多不清楚，病程多呈慢性、反復(fù)發(fā)作，部分患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。雖然糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕性疾病的治療中應(yīng)用廣泛，但并不是所有的風(fēng)濕性疾病都需要使用糖皮質(zhì)激素治療，如一些輕癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可先使用非甾體抗炎藥等治療，故答案為D。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)驗(yàn)室檢查中，特異性最高的指標(biāo)是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體D.補(bǔ)體C3、C4E.血沉（ESR）答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性抗體，特異性高達(dá)99%，但敏感性較低。抗核抗體（ANA）是SLE的篩選試驗(yàn)，敏感性高但特異性低；抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）與SLE的病情活動(dòng)度相關(guān)；補(bǔ)體C3、C4降低提示病情活動(dòng)；血沉（ESR）增快可見于多種疾病，不是SLE的特異性指標(biāo)，故答案為C。二、多選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵，一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，活動(dòng)后可緩解；關(guān)節(jié)疼痛是常見癥狀，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性；關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)腔積液、滑膜增生等原因引起；隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等；關(guān)節(jié)功能障礙也較為常見，影響患者的日常生活和工作，故答案為ABCDE。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施包括（）A.避免陽光直射B.避免使用誘發(fā)狼瘡的藥物C.給予高蛋白、高維生素飲食D.注意口腔衛(wèi)生E.密切觀察病情變化答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射，外出時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施，如戴帽子、打遮陽傘等；某些藥物如普魯卡因胺、肼屈嗪等可能誘發(fā)狼瘡，應(yīng)避免使用；給予高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)患者的抵抗力；注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔感染；密切觀察病情變化，包括生命體征、皮膚癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，故答案為ABCDE。3.痛風(fēng)患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.避免高嘌呤飲食B.多飲水，每日飲水2000ml以上C.控制體重D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.定期復(fù)查血尿酸答案：ABCDE解析：痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤飲食，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等；多飲水，每日飲水2000ml以上，以促進(jìn)尿酸排泄；控制體重，避免肥胖，因?yàn)榉逝质峭达L(fēng)的危險(xiǎn)因素之一；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷；定期復(fù)查血尿酸，了解病情控制情況，以便調(diào)整治療方案，故答案為ABCDE。4.強(qiáng)直性脊柱炎患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.保持正確的姿勢(shì)B.進(jìn)行深呼吸鍛煉C.進(jìn)行脊柱關(guān)節(jié)的功能鍛煉D.避免過度勞累E.睡硬板床答案：ABCDE解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持正確的姿勢(shì)，如站立時(shí)挺胸收腹、坐位時(shí)保持脊柱挺直等；進(jìn)行深呼吸鍛煉，以維持胸廓的活動(dòng)度；進(jìn)行脊柱關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如游泳、太極拳等，但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方式；避免過度勞累，以免加重病情；睡硬板床，可保持脊柱的生理曲度，防止脊柱畸形，故答案為ABCDE。5.干燥綜合征患者的眼部護(hù)理措施包括（）A.避免長(zhǎng)時(shí)間用眼B.使用人工淚液C.保持眼部清潔D.佩戴墨鏡E.定期眼科檢查答案：ABCDE解析：干燥綜合征患者眼部干燥，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，減少眼睛疲勞；使用人工淚液可緩解眼部干燥癥狀；保持眼部清潔，防止感染；佩戴墨鏡可減少紫外線對(duì)眼睛的刺激；定期眼科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理眼部并發(fā)癥，故答案為ABCDE。6.系統(tǒng)性硬化癥患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持皮膚清潔B.避免皮膚外傷C.注意保暖D.涂抹潤(rùn)膚霜E.避免使用刺激性化妝品答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性硬化癥患者皮膚病變，應(yīng)保持皮膚清潔，防止感染；避免皮膚外傷，因?yàn)槠つw損傷后不易愈合；注意保暖，避免寒冷刺激加重血管痙攣；涂抹潤(rùn)膚霜可保持皮膚濕潤(rùn)，防止皮膚干燥、皸裂；避免使用刺激性化妝品，以免刺激皮膚，故答案為ABCDE。7.風(fēng)濕性疾病患者使用非甾體抗炎藥時(shí)應(yīng)注意（）A.飯后服用B.監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能C.觀察有無胃腸道不良反應(yīng)D.避免同時(shí)使用兩種非甾體抗炎藥E.嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥答案：ABCDE解析：非甾體抗炎藥對(duì)胃腸道有刺激作用，飯后服用可減少胃腸道不適；使用過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，因?yàn)椴糠炙幬锟赡軐?dǎo)致血液系統(tǒng)和肝腎功能損害；要觀察有無胃腸道不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；避免同時(shí)使用兩種非甾體抗炎藥，以免增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量或停藥，故答案為ABCDE。8.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見并發(fā)癥（）A.狼瘡性腎炎B.狼瘡性腦病C.感染D.心血管病變E.血液系統(tǒng)病變答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)系統(tǒng)和器官，常見并發(fā)癥包括狼瘡性腎炎，是SLE最常見的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致腎功能損害；狼瘡性腦病可出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、精神障礙等癥狀；由于患者免疫力低下，容易發(fā)生感染；心血管病變?nèi)缧陌?、心肌炎等也較為常見；血液系統(tǒng)病變可表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等，故答案為ABCDE。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷多采用2010年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）提出的分類標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：（1）關(guān)節(jié)受累情況（0-5分）：-1個(gè)中大關(guān)節(jié)受累，0分；-2-10個(gè)中大關(guān)節(jié)受累，1分；-1-3個(gè)小關(guān)節(jié)受累，2分；-4-10個(gè)小關(guān)節(jié)受累，3分；-超過10個(gè)關(guān)節(jié)受累（至少1個(gè)小關(guān)節(jié)），5分。（2）血清學(xué)（0-3分）：-RF和抗CCP抗體均陰性，0分；-RF或抗CCP抗體低滴度陽性，2分；-RF或抗CCP抗體高滴度陽性，3分。（3）滑膜炎持續(xù)時(shí)間（0-1分）：-＜6周，0分；-≥6周，1分。（4）急性期反應(yīng)物（0-1分）：-CRP和ESR均正常，0分；-CRP或ESR異常，1分?？偡帧?分可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。2.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）高蛋白飲食：給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等，以補(bǔ)充機(jī)體因免疫反應(yīng)消耗的蛋白質(zhì)，維持氮平衡。（2）高維生素飲食：多吃新鮮的蔬菜和水果，如蘋果、橙子、菠菜、胡蘿卜等，以提供豐富的維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。（3）低脂飲食：避免食用過多的動(dòng)物脂肪，如肥肉、油炸食品等，可選擇植物油，以減少血脂升高的風(fēng)險(xiǎn)。（4）低鹽飲食：如果患者有水腫、高血壓等癥狀，應(yīng)限制鹽的攝入，每日鹽攝入量不超過5g。（5）避免食用刺激性食物：如辛辣食物、咖啡、濃茶等，以免加重胃腸道不適和病情。（6）避免食用可能誘發(fā)狼瘡的食物：如芹菜、香菜、無花果等，這些食物含有補(bǔ)骨脂素，可增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性，誘發(fā)或加重皮膚損害。（7）戒煙戒酒：煙草和酒精可能影響藥物療效，加重病情，應(yīng)戒煙戒酒。3.簡(jiǎn)述痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的護(hù)理措施。答：痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的護(hù)理措施如下：（1）休息與體位：患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重，可將患肢放置在軟枕上，以減輕疼痛。一般休息至關(guān)節(jié)疼痛緩解72小時(shí)后才可恢復(fù)活動(dòng)。（2）局部護(hù)理：受累關(guān)節(jié)可進(jìn)行冰敷或25%硫酸鎂濕敷，以減輕局部炎癥和疼痛。但要注意避免凍傷皮膚。（3）飲食護(hù)理：嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等，給予低嘌呤、易消化的飲食，如牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等。多飲水，每日飲水2000ml以上，以促進(jìn)尿酸排泄。（4）病情觀察：密切觀察關(guān)節(jié)疼痛的部位、程度、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間等，觀察有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。同時(shí)，監(jiān)測(cè)血尿酸、血肌酐等指標(biāo)的變化。（5）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。如秋水仙堿可引起胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等；非甾體抗炎藥可導(dǎo)致胃腸道不適、肝腎功能損害等。（6）心理護(hù)理：由于關(guān)節(jié)疼痛劇烈，患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者，耐心解釋病情，給予心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。四、案例分析題患者，女性，32歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛伴面部紅斑3年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛，伴晨僵，持續(xù)約1小時(shí)，同時(shí)面部出現(xiàn)紅斑，未予重視。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，近1周來癥狀加重，關(guān)節(jié)疼痛明顯，面部紅斑增多，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。查體：體溫38.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。面部可見蝶形紅斑，雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.5×10?/L，血小板80×10?/L；抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）陽性，補(bǔ)體C3、C4降低；血沉（ESR）50mm/h，C反應(yīng)蛋白（CRP）20mg/L。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：該患者最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。依據(jù)如下：（1）臨床表現(xiàn)：-關(guān)節(jié)癥狀：反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵，符合SLE關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)。-皮膚癥狀：面部出現(xiàn)蝶形紅斑，是SLE的典型皮膚表現(xiàn)。-全身癥狀：發(fā)熱，提示病情活動(dòng)。（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：-抗核抗體（ANA）陽性、抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）陽性，這兩個(gè)抗體是SLE的重要診斷指標(biāo)。-補(bǔ)體C3、C4降低，提示病情活動(dòng)。-血常規(guī)異常，出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少，也是SLE常見的血液系統(tǒng)表現(xiàn)。-血沉（ESR）增快、C反應(yīng)蛋白（CRP）升高，提示炎癥反應(yīng)。2.針對(duì)該患者目前的情況，提出主要的護(hù)理診斷。答：主要的護(hù)理診斷如下：（1）疼痛：與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)。依據(jù)：患者雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)受限。（2）皮膚完整性受損：與面部紅斑及自身免疫反應(yīng)有關(guān)。依據(jù)：患者面部可見蝶形紅斑。（3）體溫過高：與疾病活動(dòng)、免疫反應(yīng)有關(guān)。依據(jù)：患者體溫38.2℃。（4）有感染的危險(xiǎn)：與免疫功能低下、白細(xì)胞減少有關(guān)。依據(jù)：患者白細(xì)胞3.5×10?/L低于正常，且患有自身免疫性疾病。（5）焦慮：與疾病反復(fù)發(fā)作、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。依據(jù)：患者病情反復(fù)，可能對(duì)疾病的治療和預(yù)后產(chǎn)生擔(dān)憂。（6）潛在并發(fā)癥：狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等。依據(jù)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)系統(tǒng)和器官，該患者病情活動(dòng)，有發(fā)生并發(fā)癥的可能。3.請(qǐng)為該患者制定護(hù)理措施。答：護(hù)理措施如下：（1）一般護(hù)理：-休息與活動(dòng)：患者應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，以減輕關(guān)節(jié)疼痛和疲勞。待病情緩解后，可逐漸增加活動(dòng)量，但要避免過度勞累。-環(huán)境：保持病室安靜、整潔、溫濕度適宜，避免陽光直射，可使用窗簾、遮陽傘等進(jìn)行防護(hù)。（2）病情觀察：-密切觀察生命體征，尤其是體溫的變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，觀察熱型及伴隨癥狀。-觀察關(guān)節(jié)疼痛的部位、程度、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間等，觀察關(guān)節(jié)腫脹、畸形及活動(dòng)情況。-觀察皮膚紅斑的變化，有無新發(fā)紅斑、皮疹等。-監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、自身抗體等指標(biāo)的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。（3）疼痛護(hù)理：-協(xié)助患者采取舒適的體位，可使用軟枕、氣墊等支撐關(guān)節(jié)，減輕疼痛。-遵醫(yī)囑給予非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素等藥物治療，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-可采用物理治療方法，如熱敷、按摩等，緩解關(guān)節(jié)疼痛，但要注意溫度適宜，避免燙傷皮膚。（4）皮膚護(hù)理：-保持皮膚清潔