2026年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)綜合應(yīng)用能力測試題庫一、單選題（每題2分，共20題）1.某地爆發(fā)不明原因發(fā)熱疫情，初步懷疑為病毒感染。根據(jù)傳染病防控原則，最先采取的措施是？A.疫情隔離與密切接觸者追蹤B.立即封鎖城市交通C.全面環(huán)境消殺D.病人強(qiáng)制藥物治療2.患者，男性，65歲，高血壓病史10年，突發(fā)胸痛伴大汗。最可能的診斷是？A.心肌梗死B.肺栓塞C.膽囊炎D.胃潰瘍3.兒童，2歲，發(fā)熱3天，伴皮疹，診斷為麻疹。治療首選藥物是？A.青霉素B.利巴韋林C.阿昔洛韋D.無特殊治療藥物4.某山區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)鼐用衿毡榇嬖诠琴|(zhì)疏松，主要原因是？A.鈣攝入不足B.紫外線照射不足C.長期飲酒D.慢性腎病5.孕婦，孕34周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR），最可能的病因是？A.母體營養(yǎng)不良B.胎盤功能不良C.胎兒染色體異常D.母體糖尿病控制不佳6.患者，女性，45歲，乳腺癌術(shù)后化療，出現(xiàn)骨髓抑制，最嚴(yán)重的表現(xiàn)是？A.皮膚干燥B.惡心嘔吐C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1.0×10?/LD.頭暈乏力7.某地醫(yī)院發(fā)現(xiàn)MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）感染率上升，防控措施應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？A.廣泛使用抗生素B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.病房空氣消毒D.病人隔離治療8.患者，男性，50歲，長期吸煙，咳嗽咳痰20年，近日加重伴血絲。最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）C.肺結(jié)核D.肺癌9.某村農(nóng)民出現(xiàn)群體性甲肝爆發(fā)，飲用水源被污染，預(yù)防措施最有效的是？A.疫苗接種B.水源消毒C.隔離病人D.口服抗病毒藥物10.患者，女性，30歲，妊娠期高血壓，血壓180/110mmHg，緊急處理首選？A.硫酸鎂靜脈注射B.口服硝苯地平C.立即分娩D.肌肉注射哌替啶二、多選題（每題3分，共10題）1.患者，男性，60歲，確診肺氣腫，以下哪些屬于家庭氧療的適應(yīng)證？A.靜息狀態(tài)下PaO?＜55mmHgB.動(dòng)脈血?dú)夥治稣.6分鐘步行試驗(yàn)距離縮短D.呼吸困難明顯2.兒童，1歲，腹瀉伴脫水，以下哪些屬于中度脫水的表現(xiàn)？A.眼窩凹陷B.皮膚彈性尚可C.尿量明顯減少D.體重下降5%3.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌（MDRO）傳播，以下哪些措施有助于防控？A.患者單間隔離B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.醫(yī)護(hù)人員佩戴防護(hù)服D.定期環(huán)境采樣4.孕婦，孕28周，妊娠期糖尿病篩查陽性，以下哪些屬于血糖控制目標(biāo)？A.空腹血糖＜5.1mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/LC.糖化血紅蛋白＜6.5%D.隨機(jī)血糖＜11.1mmol/L5.患者，男性，70歲，腦卒中恢復(fù)期，以下哪些屬于康復(fù)治療措施？A.良肢位擺放B.言語訓(xùn)練C.阿司匹林抗血小板治療D.作業(yè)治療6.某地學(xué)校爆發(fā)手足口病，以下哪些屬于預(yù)防措施？A.病人隔離治療B.環(huán)境消毒C.普及EV71疫苗D.加強(qiáng)晨檢7.患者，女性，40歲，乳腺癌術(shù)后化療，以下哪些屬于常見不良反應(yīng)？A.骨髓抑制B.惡心嘔吐C.肝功能損害D.皮膚色素沉著8.某山區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)鼐用竦馊狈?，以下哪些屬于碘缺乏病的防治措施？A.加碘鹽推廣B.補(bǔ)充碘片C.飲用深井水D.增加海產(chǎn)品攝入9.患者，男性，50歲，高血壓病史，以下哪些屬于危險(xiǎn)分層因素？A.年齡＞55歲B.吸煙C.糖尿病D.腎功能不全10.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)，以下哪些屬于調(diào)查內(nèi)容？A.感染病例分布B.感染源追蹤C(jī).診療流程分析D.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性三、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，女性，28歲，孕32周，突發(fā)陰道流血，量約500ml，伴腹痛。查體：血壓90/60mmHg，子宮張力高，胎心140次/分。最可能的診斷及處理措施？（1）診斷？（2）立即處理措施？2.患者，男性，65歲，糖尿病史10年，突發(fā)意識(shí)模糊，血糖16.8mmol/L，尿酮體陽性。最可能的診斷及治療措施？（1）診斷？（2）治療首選藥物？3.患者，女性，45歲，乳腺癌術(shù)后化療，出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽，胸片示右下肺片狀陰影。最可能的診斷及處理措施？（1）診斷？（2）抗生素選擇？4.某村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)兒童群體性發(fā)熱，伴皮疹，部分患者出現(xiàn)流涕、結(jié)膜炎。發(fā)病前1周有麻疹疫苗接種史。最可能的診斷及預(yù)防措施？（1）診斷？（2）防控重點(diǎn)？5.患者，男性，70歲，腦卒中后遺癥，表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力、語言障礙?？祻?fù)治療應(yīng)重點(diǎn)針對(duì)哪些方面？（1）運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)？（2）言語功能康復(fù)？答案與解析一、單選題1.A解析：傳染病防控的首要措施是隔離病源和追蹤密切接觸者，以切斷傳播鏈。封鎖城市交通和強(qiáng)制藥物治療均為過度措施。2.A解析：高血壓患者突發(fā)胸痛伴大汗，高度懷疑心肌梗死，需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶學(xué)檢查。3.B解析：麻疹為病毒感染，利巴韋林是抗病毒藥物首選，其他藥物不適用于麻疹治療。4.B解析：山區(qū)紫外線照射不足，維生素D合成減少，導(dǎo)致鈣吸收障礙，引發(fā)骨質(zhì)疏松。5.B解析：IUGR常見原因?yàn)樘ケP功能不良，導(dǎo)致胎兒供血供氧不足。6.C解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1.0×10?/L提示嚴(yán)重骨髓抑制，易繼發(fā)感染，需緊急處理。7.B解析：MRSA傳播與手衛(wèi)生不嚴(yán)密切相關(guān)，加強(qiáng)手衛(wèi)生是防控關(guān)鍵。8.B解析：長期吸煙伴咳嗽咳痰20年，符合COPD典型表現(xiàn)。9.B解析：水源污染導(dǎo)致的甲肝爆發(fā)，飲水消毒是最有效的預(yù)防措施。10.A解析：妊娠期高血壓危象首選硫酸鎂靜脈注射，以解痙和預(yù)防抽搐。二、多選題1.A、C、D解析：家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下低氧血癥（PaO?＜55mmHg）、運(yùn)動(dòng)耐量下降（6分鐘步行試驗(yàn)縮短）和呼吸困難明顯者。2.A、C解析：中度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、尿量明顯減少，但皮膚彈性尚可。3.A、B、D解析：MDRO防控需隔離、手衛(wèi)生和環(huán)境采樣，防護(hù)服非必需。4.A、B、D解析：妊娠期糖尿病控制目標(biāo)為空腹血糖＜5.1mmol/L、隨機(jī)血糖＜11.1mmol/L，糖化血紅蛋白＜6.5%。5.A、B、D解析：腦卒中康復(fù)包括良肢位擺放、言語訓(xùn)練和作業(yè)治療，抗血小板治療屬于藥物治療。6.A、B、C解析：手足口病防控需隔離病人、環(huán)境消毒和疫苗接種，晨檢為輔助措施。7.A、B、C解析：化療常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、惡心嘔吐和肝功能損害，皮膚色素沉著少見。8.A、B、D解析：碘缺乏病防治需加碘鹽、補(bǔ)充碘片和增加海產(chǎn)品攝入，深井水含碘量低。9.A、B、C、D解析：高血壓危險(xiǎn)分層需綜合考慮年齡、吸煙、糖尿病和腎功能等因素。10.A、B、C、D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查需分析病例分布、感染源、診療流程和手衛(wèi)生依從性。三、案例分析題1.（1）診斷：前置胎盤伴失血性休克。（2）處理：立即吸氧、建立靜脈通路、輸血補(bǔ)液，必要時(shí)急診剖宮產(chǎn)。2.（1）診斷：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。（2）治療：胰島素靜脈注射、補(bǔ)液、補(bǔ)鉀。3.（1）診斷：化療相關(guān)性肺炎（細(xì)菌性）。（2）抗