2026年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐考試試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐考試試題及答案考核對(duì)象：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試題型分值分布：-判斷題（20題，每題2分，共20分）-單選題（20題，每題2分，共20分）-多選題（20題，每題2分，共20分）-案例分析（3題，每題6分，共18分）-論述題（2題，每題11分，共22分）總分：100分---一、判斷題（共20題，每題2分，共20分）1.×人體最大的器官是皮膚。2.√心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)。3.√急性闌尾炎的典型體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。4.×肺炎鏈球菌感染首選抗生素是頭孢曲松。5.√甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)突眼癥狀。6.×脊髓灰質(zhì)炎主要通過空氣傳播。7.√胰頭癌的常見癥狀是黃疸。8.×心電圖ST段抬高提示心肌缺血。9.√腎功能衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入。10.×腦出血最常見的部位是腦葉。11.√乳腺癌的早期表現(xiàn)為乳房腫塊。12.×肝炎病毒HBV主要通過血液傳播。13.√糖尿病患者易發(fā)生感染。14.×骨折愈合的最佳位置是解剖復(fù)位。15.√脊柱骨折患者需臥床休息。16.×腦震蕩患者會(huì)出現(xiàn)短暫性記憶喪失。17.√腎上腺皮質(zhì)激素可用于治療哮喘。18.×甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高。19.√心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入。20.×肺結(jié)核的主要傳播途徑是消化道傳播。---二、單選題（共20題，每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)是高血壓的二級(jí)預(yù)防措施？A.定期體檢B.藥物治療C.改善生活方式D.以上都是參考答案：D2.急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制中，錯(cuò)誤的是？A.胰酶激活B.膽道梗阻C.藥物中毒D.胰腺外傷參考答案：C3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，首選藥物是？A.甲巰咪唑B.地高辛C.普萘洛爾D.硫脲嘧啶參考答案：A4.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液顏色是？A.黃綠色膿痰B.鐵銹色痰C.薄霧狀痰D.粉紅色泡沫痰參考答案：B5.脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.空氣傳播C.血液傳播D.接觸傳播參考答案：A6.胰頭癌的典型癥狀不包括？A.黃疸B.持續(xù)性腹痛C.體重減輕D.皮膚瘙癢參考答案：B7.心電圖ST段壓低提示？A.心肌缺血B.心肌梗死C.心律失常D.心包炎參考答案：A8.腎功能衰竭患者的飲食管理中，需嚴(yán)格限制？A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素參考答案：B9.腦出血最常見的部位是？A.腦葉B.基底節(jié)C.小腦D.腦室參考答案：B10.乳腺癌的早期表現(xiàn)通常是？A.乳房皮膚凹陷B.乳頭溢液C.乳房腫塊D.乳房疼痛參考答案：C11.肝炎病毒HBV的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.血液傳播C.空氣傳播D.接觸傳播參考答案：B12.糖尿病患者易發(fā)生？A.低血糖B.高血糖C.感染D.脫水參考答案：C13.骨折愈合的最佳位置是？A.解剖復(fù)位B.擠壓復(fù)位C.減壓復(fù)位D.功能復(fù)位參考答案：A14.脊柱骨折患者需采?。緼.臥床休息B.活動(dòng)鍛煉C.牽引治療D.手術(shù)治療參考答案：A15.腦震蕩患者的主要癥狀是？A.持續(xù)性昏迷B.短暫性記憶喪失C.癲癇發(fā)作D.肢體癱瘓參考答案：B16.腎上腺皮質(zhì)激素可用于治療？A.哮喘B.腎炎C.心力衰竭D.腦膜炎參考答案：A17.甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致？A.基礎(chǔ)代謝率升高B.基礎(chǔ)代謝率降低C.體溫升高D.心率加快參考答案：B18.心力衰竭患者需限制？A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.鈉鹽D.維生素參考答案：C19.肺結(jié)核的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.血液傳播C.空氣傳播D.接觸傳播參考答案：C20.肝炎病毒HAV的主要傳播途徑是？A.血液傳播B.消化道傳播C.空氣傳播D.接觸傳播參考答案：B---三、多選題（共20題，每題2分，共20分）1.高血壓的二級(jí)預(yù)防措施包括？A.定期血壓監(jiān)測(cè)B.藥物治療C.改善生活方式D.心理干預(yù)參考答案：A、B、C2.急性胰腺炎的病因包括？A.胰酶激活B.膽道梗阻C.酗酒D.藥物中毒參考答案：A、B、C3.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括？A.心悸B.手抖C.體重減輕D.突眼參考答案：A、B、C、D4.肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥包括？A.肺膿腫B.胸腔積液C.心力衰竭D.膿毒血癥參考答案：A、B、C、D5.脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防措施包括？A.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.隔離患者C.消毒環(huán)境D.加強(qiáng)營養(yǎng)參考答案：A、B、C6.胰頭癌的典型癥狀包括？A.黃疸B.持續(xù)性腹痛C.體重減輕D.皮膚瘙癢參考答案：A、B、C、D7.心電圖ST段壓低提示？A.心肌缺血B.心包炎C.心律失常D.心肌梗死參考答案：A、B8.腎功能衰竭患者的飲食管理中，需限制？A.蛋白質(zhì)B.鈉鹽C.水分D.碳水化合物參考答案：A、B、C9.腦出血的臨床表現(xiàn)包括？A.劇烈頭痛B.意識(shí)障礙C.肢體癱瘓D.癲癇發(fā)作參考答案：A、B、C10.乳腺癌的早期表現(xiàn)包括？A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚凹陷D.乳房疼痛參考答案：A、B11.肝炎病毒HBV的傳播途徑包括？A.血液傳播B.消化道傳播C.性傳播D.接觸傳播參考答案：A、C、D12.糖尿病患者易發(fā)生？A.感染B.視網(wǎng)膜病變C.足部潰瘍D.心血管疾病參考答案：A、B、C、D13.骨折愈合的三個(gè)階段包括？A.血腫形成B.原始骨痂形成C.骨痂改造D.骨塑形參考答案：A、B、C14.脊柱骨折的并發(fā)癥包括？A.神經(jīng)損傷B.壓迫性骨折C.感染D.骨不連參考答案：A、C、D15.腦震蕩的臨床表現(xiàn)包括？A.短暫性記憶喪失B.嘔吐C.頭痛D.癲癇發(fā)作參考答案：A、B、C16.腎上腺皮質(zhì)激素可用于治療？A.哮喘B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.腎炎D.腦膜炎參考答案：A、B17.甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)包括？A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢參考答案：A、B、C、D18.心力衰竭患者的飲食管理中，需限制？A.鈉鹽B.水分C.脂肪D.碳水化合物參考答案：A、B19.肺結(jié)核的預(yù)防措施包括？A.卡介苗接種B.隔離患者C.空氣消毒D.加強(qiáng)營養(yǎng)參考答案：A、B、C20.肝炎病毒HAV的傳播途徑包括？A.消化道傳播B.血液傳播C.性傳播D.接觸傳播參考答案：A、D---四、案例分析（共3題，每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，突發(fā)持續(xù)性右上腹痛伴黃疸，體溫38℃。查體：右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。（1）初步診斷？（2）需進(jìn)一步檢查？（3）治療原則？參考答案：（1）初步診斷：急性膽管炎。（2）需進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、肝功能、腹部超聲、CT。（3）治療原則：抗感染、解痙止痛、膽道引流。案例2：患者，女性，30歲，妊娠32周，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，痰液呈粉紅色泡沫狀。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。（1）初步診斷？（2）需立即采取的措施？（3）治療原則？參考答案：（1）初步診斷：急性左心衰竭。（2）需立即采取的措施：吸氧、利尿、平喘。（3）治療原則：控制心衰、改善肺循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥。案例3：患者，男性，60歲，長期吸煙，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴咯血，痰液呈鐵銹色。查體：右肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。（1）初步診斷？（2）需進(jìn)一步檢查？（3）治療原則？參考答案：（1）初步診斷：肺結(jié)核。（2）需進(jìn)一步檢查：痰涂片抗酸染色、胸部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)。（3）治療原則：抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療、休息、營養(yǎng)支持。---五、論述題（共2題，每題11分，共22分）論述題1：論述高血壓的二級(jí)預(yù)防措施及其重要性。參考答案：高血壓的二級(jí)預(yù)防是指對(duì)已確診的高血壓患者進(jìn)行干預(yù)，以防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。其重要性在于：1.控制血壓：通過藥物治療和生活方式干預(yù)，將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)（通常<130/80mmHg）。2.定期監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。3.生活方式干預(yù)：限制鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、控制體重、戒煙限酒、合理膳食。4.藥物治療：根據(jù)血壓水平和并發(fā)癥情況，選擇合適的降壓藥物，如ACEI、ARB、鈣通道阻滯劑等。5.心理干預(yù)：緩解壓力、改善睡眠，避免過度緊張。二級(jí)預(yù)防能有效降低心腦血管事件的發(fā)生率，改善患者預(yù)后。論述題2：論述糖尿病酮癥酸中毒的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。參考答案：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，主要病因是胰島素缺乏或作用缺陷，導(dǎo)致糖代謝紊亂，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，引起代謝性酸中毒。臨床表現(xiàn)：1.糖尿病癥狀加重：多尿、多飲、乏力、食欲不振。2.酸中毒癥狀：呼吸深快（Kussmaul呼吸）、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛。3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：嗜睡、意識(shí)模糊、昏迷。4.實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高（>16.7mmol/L）、酮體陽性、血pH降低、碳酸氫根離子降低。治療原則：1.補(bǔ)液：快速靜脈補(bǔ)液，糾正脫水。2.胰島素治療：小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，降低血糖。3.糾正電解質(zhì)紊亂：監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、氯等，及時(shí)補(bǔ)充。4.糾正酸中毒：輕中度酸中毒可自行糾正，嚴(yán)重者需補(bǔ)堿。5.防治并發(fā)癥：監(jiān)測(cè)感染、心衰等并發(fā)癥。及時(shí)治療可降低病死率，改善患者預(yù)后。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（皮膚是人體最大的器官）2.√（竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)）3.√（麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是典型體征）4.×（首選青霉素）5.√（突眼是常見癥狀）6.×（消化道傳播）7.√（黃疸是典型癥狀）8.×（ST段抬高提示心肌梗死）9.√（需限制蛋白質(zhì)攝入）10.×（基底節(jié)最常見）11.√（乳房腫塊是早期表現(xiàn)）12.×（血液傳播）13.√（易發(fā)生感染）14.×（最佳是解剖復(fù)位）15.√（需臥床休息）16.×（短暫性記憶喪失）17.√（可用于治療哮喘）18.×（基礎(chǔ)代謝率降低）19.√（需限制鈉鹽）20.×（空氣傳播）二、單選題1.D2.C3.A4.B5.A6.B7.A8.B9.B10.C11.B12.