PAGE村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。（三）基本原則村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、以人為本、誠實(shí)守信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的原則，嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。二、執(zhí)業(yè)許可（一）設(shè)置審批1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，由縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行審批。2.申請設(shè)置村衛(wèi)生室的個人或單位，應(yīng)當(dāng)向縣級衛(wèi)生健康行政部門提交以下材料：設(shè)置申請書；可行性研究報告；選址報告和建筑設(shè)計平面圖；人員資質(zhì)證明；設(shè)備清單；規(guī)章制度；資金來源證明等。（二）執(zhí)業(yè)登記1.經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的村衛(wèi)生室，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時間內(nèi)辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。2.申請執(zhí)業(yè)登記時，需提交以下材料：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》；《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明；醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計平面圖；驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評估報告；醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度；醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件；省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。3.縣級衛(wèi)生健康行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi)，依據(jù)本辦法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。（三）變更與注銷1.村衛(wèi)生室變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向原登記機(jī)關(guān)申請辦理變更登記，并提交下列材料：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請變更登記注冊書》；申請變更登記的原因和理由；縣級衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定提交的其他材料。2.有下列情形之一的，村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記：歇業(yè)；因不可抗力無法開展執(zhí)業(yè)活動；被吊銷執(zhí)業(yè)許可證；其他原因終止執(zhí)業(yè)活動的。3.村衛(wèi)生室申請注銷登記，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請注銷登記注冊書》；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本；注銷登記的原因和理由；縣級衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定提交的其他材料。三、人員管理（一）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門注冊。2.村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）人員培訓(xùn)1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)定期組織村衛(wèi)生室從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)鼓勵從業(yè)人員參加繼續(xù)教育，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。（三）人員考核1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立村衛(wèi)生室從業(yè)人員考核制度，定期對其業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室從業(yè)人員執(zhí)業(yè)注冊、晉升、獎懲的依據(jù)。四、診療服務(wù)（一）診療范圍1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)在核準(zhǔn)登記的診療科目范圍內(nèi)開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.村衛(wèi)生室的診療科目一般包括預(yù)防保健、全科醫(yī)療、中醫(yī)科等。（二）醫(yī)療文書書寫1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷、處方、檢查報告、治療記錄等。2.醫(yī)療文書應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，不得偽造、篡改、隱匿、銷毀。（三）醫(yī)療質(zhì)量控制1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制制度，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量管理。2.定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。（四）醫(yī)療安全管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險防范。2.規(guī)范醫(yī)療操作流程，確保醫(yī)療設(shè)備、藥品等符合安全要求，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。五、藥品管理（一）藥品采購1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品。2.采購藥品時，應(yīng)當(dāng)索取、留存供貨企業(yè)的合法票據(jù)，并建立購進(jìn)記錄，做到票、賬、貨相符。（二）藥品儲存1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)設(shè)置與診療范圍和服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的藥品儲存場所，保持藥品儲存場所的清潔、衛(wèi)生、通風(fēng)良好。2.藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品的劑型、用途、儲存要求分類存放，并有明顯的標(biāo)識。（三）藥品使用1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書的規(guī)定使用藥品，不得超劑量、超范圍使用藥品。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時報告縣級衛(wèi)生健康行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。六、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)行為。2.配備必要的財務(wù)人員，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的財務(wù)管理工作。（二）收費(fèi)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目。2.收費(fèi)應(yīng)當(dāng)使用合法有效的票據(jù)，并向患者提供收費(fèi)清單。（三）資產(chǎn)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)資產(chǎn)管理，定期對資產(chǎn)進(jìn)行清查、盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。2.固定資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定計提折舊，低值易耗品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行攤銷。七、醫(yī)療廢物管理（一）管理制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療廢物管理制度，明確專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理工作。2.制定醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及處置等環(huán)節(jié)的工作流程和要求。（二）分類收集1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于專用包裝物或者容器內(nèi)。2.醫(yī)療廢物包裝物或者容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（三）運(yùn)送與暫存1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)療廢物交由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置，不得自行處置。2.醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中應(yīng)當(dāng)防止流失、泄漏，并及時進(jìn)行清潔和消毒處理。3.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。八、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對村衛(wèi)生室的信息化管理。2.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)配備必要的信息設(shè)備，接入信息管理系統(tǒng)，及時上傳醫(yī)療服務(wù)信息。（二）信息安全管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息安全管理，保護(hù)患者的隱私和信息安全。2.建立信息安全管理制度，規(guī)范信息操作流程，防止信息泄露、丟失等事件的發(fā)生。九、監(jiān)督管理（一）日常監(jiān)督1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)定期對村衛(wèi)生室進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)許可、人員資質(zhì)、診療服務(wù)、藥品管理、醫(yī)療廢物管理等。2.對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。（二）年度校驗(yàn)1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)每年向縣級衛(wèi)生健康行政部門申請年度校驗(yàn)。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)對村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行全面審查，符合要求的，予以校驗(yàn)；不符合要求的，責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。（三）違法違規(guī)處理1.村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員違反本制度