PAGE村衛(wèi)生室管理考核制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核制度。2.適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。3.考核原則遵循客觀公正、科學(xué)合理、注重實(shí)效的原則，定期對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等工作進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療服務(wù)診療規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，按照病歷書寫基本規(guī)范書寫門診、出診和住院病歷，要求記錄準(zhǔn)確、完整、清晰，診斷與治療措施相符。合理檢查、合理用藥，嚴(yán)禁過度醫(yī)療。門診處方合格率達(dá)到[X]%以上，抗菌藥物使用符合規(guī)定，使用率控制在[X]%以內(nèi)。醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，定期開展醫(yī)療質(zhì)量自查自糾，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。做好醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、貯存、處置等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，登記資料齊全，交接記錄完整。醫(yī)療安全建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)。配備必要的醫(yī)療急救設(shè)備和藥品，確保能及時(shí)開展急救服務(wù)。急救設(shè)備完好率達(dá)到[X]%以上，急救藥品無過期、變質(zhì)現(xiàn)象。2.公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育制定年度健康教育計(jì)劃，定期開展健康教育講座、咨詢等活動(dòng)，每年不少于[X]次。宣傳欄內(nèi)容定期更新，每年不少于[X]次，宣傳資料種類齊全，能滿足不同人群需求。預(yù)防接種嚴(yán)格按照免疫規(guī)劃程序開展預(yù)防接種工作，接種率達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。做好疫苗管理，疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸符合要求，冷鏈設(shè)備正常運(yùn)行，溫度記錄完整準(zhǔn)確。兒童保健掌握轄區(qū)內(nèi)兒童基本情況，建立兒童保健手冊，定期進(jìn)行兒童健康檢查，06歲兒童健康管理率達(dá)到[X]%以上。開展兒童常見疾病防治指導(dǎo)，對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理，管理率達(dá)到[X]%以上。孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，早孕建冊率達(dá)到[X]%以上，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到[X]%以上。做好高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診和隨訪管理工作，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到[X]%以上。老年人健康管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，體檢率達(dá)到[X]%以上。建立老年人健康檔案，健康檔案規(guī)范率達(dá)到[X]%以上。慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪、體檢和健康指導(dǎo)，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到[X]%以上，糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到[X]%以上。做好慢性病患者信息錄入和動(dòng)態(tài)管理工作，確保信息準(zhǔn)確、完整。重性精神疾病管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，隨訪率達(dá)到[X]%以上。協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好患者應(yīng)急處置和轉(zhuǎn)診工作，患者穩(wěn)定率達(dá)到[X]%以上。3.藥品管理藥品采購嚴(yán)格按照藥品集中采購目錄采購藥品，嚴(yán)禁從非法渠道采購藥品。建立藥品采購記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、采購日期等，采購記錄保存至藥品有效期滿后一年，但不得少于三年。藥品儲(chǔ)存藥品儲(chǔ)存條件符合要求，分類存放，有明顯標(biāo)識(shí)。定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符，藥品損耗率控制在規(guī)定范圍內(nèi)。藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，按照藥品說明書使用藥品，不得超劑量、超范圍使用藥品。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告工作，及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)事件。4.財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)紀(jì)律，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。財(cái)務(wù)賬目清晰，憑證齊全，做到日清月結(jié)。收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行公示。收費(fèi)票據(jù)使用規(guī)范，不得使用非法票據(jù)。資產(chǎn)管理加強(qiáng)村衛(wèi)生室資產(chǎn)的登記、管理和維護(hù)，定期清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。固定資產(chǎn)折舊計(jì)提符合規(guī)定，資產(chǎn)處置按程序辦理。三、考核方式與周期1.考核方式采取日常檢查與定期考核相結(jié)合的方式。日常檢查由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）組織人員不定期進(jìn)行，定期考核每年至少進(jìn)行[X]次，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門組織，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）參與?？己丝赏ㄟ^查閱資料、現(xiàn)場查看、問卷調(diào)查、走訪患者等方式進(jìn)行。2.考核周期日常檢查隨時(shí)進(jìn)行，定期考核一般安排在每年的[具體月份]進(jìn)行。四、考核結(jié)果評(píng)定與應(yīng)用1.考核結(jié)果評(píng)定考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次?？偡诌_(dá)到[X]分及以上為優(yōu)秀，[X]分至[X]分為合格，低于[X]分為不合格。2.考核結(jié)果應(yīng)用對(duì)考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，在資金補(bǔ)助、設(shè)備配備等方面給予適當(dāng)傾斜。對(duì)考核合格的村衛(wèi)生室，督促其繼續(xù)保持和改進(jìn)工作。對(duì)考核不合格的村衛(wèi)生室，下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。整改期滿后進(jìn)行復(fù)查，仍不合格的，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，如暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等。五、獎(jiǎng)懲措施1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作中表現(xiàn)突出，考核成績優(yōu)秀的村衛(wèi)生室工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，包括榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等。在職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面，同等條件下優(yōu)先考慮考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室工作人員。2.懲罰對(duì)違反本考核制度，存在醫(yī)療差錯(cuò)事故、違規(guī)收費(fèi)、藥品管理混亂等問題的村衛(wèi)生室及其工作人員，視情節(jié)輕重給予警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處罰。對(duì)因工作失誤給農(nóng)村居民造成嚴(yán)重?fù)p害的，依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。六、培訓(xùn)與指導(dǎo)1.培訓(xùn)計(jì)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要制定針對(duì)村衛(wèi)生室工作人員的年度培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)、公共衛(wèi)生服務(wù)技能、法律法規(guī)等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)可采取集中授課、現(xiàn)場指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種方式進(jìn)行，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]天。3.指導(dǎo)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要定期組織人員到村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，幫助解決工作中存在的問題，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平。七、信息管理1.信息收集村衛(wèi)生室要及時(shí)收集、整理、上報(bào)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等相關(guān)信息，確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.信息報(bào)送信息報(bào)送要按照規(guī)定的時(shí)間和格式要求進(jìn)行，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)或紙質(zhì)報(bào)表等方式報(bào)送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心