PAGE重癥監(jiān)護室衛(wèi)生保潔制度一、總則（一）目的為加強重癥監(jiān)護室（ICU）的衛(wèi)生保潔管理，創(chuàng)造安全、整潔、舒適的醫(yī)療環(huán)境，防止交叉感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)院重癥監(jiān)護室內(nèi)所有區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作，包括病房、治療室、護士站、通道、儲物間等。（三）基本原則1.遵循科學、規(guī)范、嚴格的原則，確保衛(wèi)生保潔工作達到相關標準和要求。2.堅持預防為主，從源頭上控制感染風險，注重過程管理。3.實行責任到人，明確各區(qū)域保潔人員的職責，確保工作落實到位。二、保潔人員管理（一）人員配備根據(jù)重癥監(jiān)護室的實際面積和工作量，合理配備保潔人員。確保每個班次都有足夠的人員負責各區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作。（二）人員資質1.保潔人員應具備初中以上文化程度，身體健康，無傳染性疾病。2.經(jīng)過醫(yī)院感染防控知識、重癥監(jiān)護室保潔技能等相關培訓，考核合格后方可上崗。（三）人員培訓1.定期組織保潔人員參加醫(yī)院感染防控知識培訓，包括手衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療廢物處理等方面的內(nèi)容，提高保潔人員的感染防控意識和技能。2.每季度進行一次重癥監(jiān)護室保潔技能培訓，如病房清潔流程、儀器設備清潔方法等，確保保潔人員熟悉工作流程和標準。（四）人員考核1.建立保潔人員考核制度，每月對保潔人員的工作質量進行考核，考核內(nèi)容包括工作區(qū)域的清潔衛(wèi)生狀況、消毒執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物處理等。2.考核結果與績效掛鉤，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的保潔人員給予獎勵，對于不稱職的保潔人員進行批評教育或調整崗位。三、衛(wèi)生保潔標準（一）病房1.每日清晨和下午各進行一次濕式清掃，包括病床、床頭柜、地面、門窗、衛(wèi)生間等。保持病房整潔，無灰塵、無污漬。2.床單、被套、枕套每周更換一次，如有污染及時更換。更換后的床上用品送洗衣房清洗消毒。3.衛(wèi)生間每日消毒一次，使用含氯消毒劑按照規(guī)定濃度進行擦拭，包括馬桶、洗手池、水龍頭、淋浴設施等。保持衛(wèi)生間無異味，排水通暢。4.病房內(nèi)的醫(yī)療設備和儀器表面每日清潔消毒一次，如監(jiān)護儀、呼吸機、輸液泵等。使用專用的清潔消毒用品，避免交叉感染。（二）治療室1.治療室每日進行徹底清潔，包括治療臺、治療車、藥品柜、器械柜等。保持治療室臺面清潔，物品擺放整齊。2.治療室內(nèi)的空氣每日進行消毒，可采用空氣凈化設備或紫外線燈照射消毒。消毒時間和強度應符合相關標準。3.治療室內(nèi)的醫(yī)療廢物應及時分類收集，放入專用的醫(yī)療廢物袋中，密封后送醫(yī)療廢物暫存處。（三）護士站1.護士站每日進行清潔，包括辦公桌、電腦、文件柜、通訊設備等。保持護士站環(huán)境整潔，物品擺放有序。2.護士站的地面每日濕式清掃，無雜物、無污漬。3.護士站的醫(yī)療廢物應及時清理，按照規(guī)定進行分類收集和處理。（四）通道1.通道每日進行清掃，保持地面清潔，無垃圾、無積水。2.通道內(nèi)的墻壁、門窗定期擦拭，無灰塵、無污漬。3.通道內(nèi)的標識牌、指示牌保持清潔，無損壞。（五）儲物間1.儲物間每周進行一次全面清理，包括貨架、物品箱、儲物架等。保持儲物間整潔，物品擺放整齊。2.儲物間內(nèi)的物品應分類存放，標識清晰。定期檢查物品的有效期，及時清理過期物品。3.儲物間的地面、墻壁、天花板定期清潔，無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。四、衛(wèi)生保潔流程（一）病房清潔流程1.準備清潔用品，如掃帚、拖把、抹布、清潔劑、消毒劑等。2.關閉門窗，避免清潔過程中灰塵飛揚。3.先清掃地面，清除雜物和垃圾，然后用濕拖把拖地。4.擦拭病床、床頭柜、門窗等表面，使用清潔劑去除污漬，再用清水擦拭干凈。5.清潔衛(wèi)生間，按照從上到下、從左到右的順序，依次擦拭馬桶、洗手池、水龍頭、淋浴設施等，最后用消毒水消毒。6.更換床單、被套、枕套，整理病床。7.清理醫(yī)療廢物，分類收集后放入專用垃圾袋中。8.打開門窗通風換氣。（二）治療室清潔流程1.準備清潔用品，如清潔布、消毒劑、醫(yī)療廢物袋等。2.關閉治療室門窗，停止治療操作。3.清理治療臺上的雜物和垃圾，將使用過的器械和物品分類放置。4.用清潔布擦拭治療臺、治療車、藥品柜、器械柜等表面，去除污漬。5.使用消毒劑對治療室空氣、臺面、地面等進行消毒。6.整理治療室內(nèi)的物品，擺放整齊。7.分類收集醫(yī)療廢物，放入專用醫(yī)療廢物袋中，密封后送醫(yī)療廢物暫存處。8.打開門窗通風換氣。（三）護士站清潔流程1.準備清潔用品，如抹布、清潔劑、垃圾袋等。2.關閉護士站門窗，停止辦公操作。3.清理辦公桌上的文件、雜物等，將使用過的辦公用品分類放置。4.用抹布擦拭辦公桌、電腦、文件柜、通訊設備等表面，去除污漬。5.清潔護士站地面，用濕拖把拖地，清除雜物和垃圾。6.整理護士站內(nèi)的物品，擺放整齊。7.清理醫(yī)療廢物，分類收集后放入專用垃圾袋中。8.打開門窗通風換氣。（四）通道清潔流程1.準備清潔用品，如掃帚、拖把、抹布等。2.從通道一端開始，依次清掃地面，清除雜物和垃圾。3.用濕拖把拖地，保持地面清潔。4.擦拭通道內(nèi)的墻壁、門窗、標識牌、指示牌等表面，去除灰塵和污漬。5.清理通道內(nèi)的醫(yī)療廢物，分類收集后放入專用垃圾袋中。6.檢查通道內(nèi)的設施設備是否正常，如有損壞及時報告維修。7.打開通道門窗通風換氣。（五）儲物間清潔流程1.準備清潔用品，如掃帚、拖把、抹布、清潔劑等。2.關閉儲物間門窗，停止儲物操作。3.清理儲物間內(nèi)的貨架、物品箱、儲物架等表面的灰塵和雜物。4.用濕拖把拖地，保持地面清潔。5.擦拭儲物間的墻壁、天花板，去除灰塵和蜘蛛網(wǎng)。6.整理儲物間內(nèi)的物品，按照分類標識進行擺放，檢查物品的有效期，清理過期物品。7.清理儲物間內(nèi)的醫(yī)療廢物，分類收集后放入專用垃圾袋中。8.打開門窗通風換氣。五、消毒隔離措施（一）消毒原則1.根據(jù)物品的污染程度選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.嚴格按照消毒劑的使用濃度、作用時間和消毒方法進行操作。3.消毒后的物品應保持清潔，防止再次污染。（二）消毒方法1.物理消毒方法：如紫外線燈照射消毒、熱力消毒、空氣凈化等。2.化學消毒方法：如含氯消毒劑、過氧乙酸、碘伏等。（三）消毒頻率1.病房、治療室、護士站等區(qū)域的物體表面每日消毒一次。2.衛(wèi)生間每日消毒一次。3.通道、儲物間等區(qū)域每周消毒一次。4.空氣消毒根據(jù)實際情況，可采用紫外線燈照射消毒或空氣凈化設備，每日消毒12次。（四）消毒記錄1.保潔人員應做好消毒記錄，包括消毒時間、消毒區(qū)域、消毒方法、消毒劑名稱及濃度等。2.消毒記錄應保存至少一年，以備查閱。（五）隔離措施1.對于感染患者或疑似感染患者，應采取隔離措施，安排專人負責其所在區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作。2.保潔人員在進行清潔消毒操作時，應穿戴相應的防護用品，如口罩、手套、防護服等。3.隔離區(qū)域的醫(yī)療廢物應按照感染性醫(yī)療廢物進行處理，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定。六、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集1.醫(yī)療廢物應按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物等類別進行分類收集。2.嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。（二）包裝要求1.醫(yī)療廢物應使用專用的醫(yī)療廢物袋或利器盒進行包裝。2.醫(yī)療廢物袋應具有防滲、防漏、防穿刺等功能，利器盒應具有防滲漏、防穿刺等功能。3.醫(yī)療廢物袋和利器盒應密封完好，并有明顯的警示標識。（三）暫存要求1.醫(yī)療廢物應在重癥監(jiān)護室內(nèi)的專用醫(yī)療廢物暫存處暫存，暫存時間不得超過2天。2.醫(yī)療廢物暫存處應保持清潔、干燥，有明顯的警示標識。3.定期對醫(yī)療廢物暫存處進行清潔消毒，防止污染環(huán)境。（四）轉運要求1.醫(yī)療廢物應由醫(yī)院指定的專業(yè)人員按照規(guī)定的時間和路線進行轉運。2.轉運過程中應確保醫(yī)療廢物的安全，防止泄漏、擴散。3.醫(yī)療廢物轉運人員應穿戴相應的防護用品，如口罩、手套、防護服等。（五）登記制度1.建立醫(yī)療廢物登記制度，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等信息。2.醫(yī)療廢物登記記錄應保存至少三年，以備查閱。七、監(jiān)督檢查（一）定期檢查1.醫(yī)院感染管理部門定期對重癥監(jiān)護室的衛(wèi)生保潔工作進行檢查，每月至少一次。2.檢查內(nèi)容包括衛(wèi)生保潔標準的執(zhí)行情況、消毒隔離措施的落實情況、醫(yī)療廢物管理情況等。（二）不定期抽查1.醫(yī)院相關管理部門不定期對重癥監(jiān)護室的衛(wèi)生保潔工作進行抽查。2.抽查內(nèi)容包括衛(wèi)生保潔質量、保潔人員的工作狀態(tài)等。（三）問題整改1.對于檢查和抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通