PAGE街道衛(wèi)生院工作日常制度一、總則（一）目的為加強街道衛(wèi)生院管理，規(guī)范日常工作秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本工作日常制度。本制度旨在確保衛(wèi)生院各項工作有序開展，為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于街道衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。（三）制定依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準以及上級衛(wèi)生行政部門的要求制定，確保衛(wèi)生院的日常工作符合法律規(guī)范和行業(yè)準則。二、工作紀律（一）考勤制度1.全體工作人員應(yīng)嚴格遵守衛(wèi)生院的工作時間，按時上下班，不得遲到、早退。2.工作人員請假需提前填寫請假申請表，按照規(guī)定的審批流程辦理請假手續(xù)。請假一天以內(nèi)由科室負責(zé)人批準，請假一天以上至三天由分管領(lǐng)導(dǎo)批準，請假三天以上由衛(wèi)生院院長批準。請假獲批后，將請假申請表交至辦公室備案。3.無故曠工者，按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。曠工一天扣發(fā)當(dāng)日工資的兩倍，曠工連續(xù)三天或累計五天以上者，予以辭退。（二）工作態(tài)度1.工作人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識，對待患者熱情、耐心、細心、周到。2.嚴格遵守工作流程和操作規(guī)范，不得敷衍塞責(zé)、推諉患者。對患者提出的問題要及時解答，對患者的投訴要認真對待，及時處理并反饋處理結(jié)果。3.同事之間應(yīng)團結(jié)協(xié)作，相互支持，不得搬弄是非、鬧不團結(jié)。積極配合衛(wèi)生院開展各項工作，共同完成醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。三、醫(yī)療工作制度（一）門診工作制度1.門診醫(yī)生應(yīng)提前到達崗位，做好開診前的準備工作，包括檢查診療設(shè)備、準備病歷、藥品等。2.嚴格按照門診排班表出診，不得擅自離崗、串崗。如有特殊情況需要調(diào)班，應(yīng)提前與科室負責(zé)人溝通，并報辦公室備案。3.認真接待每一位患者，詳細詢問病史、癥狀，進行全面的體格檢查，做出準確的診斷和合理的治療方案。書寫門診病歷應(yīng)規(guī)范、準確、完整，包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療措施等內(nèi)容。4.嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，對疑難病癥患者應(yīng)及時會診或轉(zhuǎn)診，不得延誤病情。對急危重癥患者應(yīng)立即進行搶救，確?；颊呱踩?。5.加強門診醫(yī)療質(zhì)量管理，定期對門診病歷、處方進行檢查和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。嚴格控制抗生素、激素等藥物的使用，合理用藥，確保醫(yī)療安全。（二）病房工作制度1.病房實行24小時值班制度，值班醫(yī)生和護士應(yīng)堅守崗位，履行職責(zé)，不得擅自離崗。2.管床醫(yī)生應(yīng)每日查房，及時了解患者病情變化，制定合理的治療方案。對新入院患者應(yīng)在24小時內(nèi)完成首次病程記錄，對病情變化的患者應(yīng)隨時記錄病程。3.護士應(yīng)按照護理規(guī)范為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。做好患者的基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療護理等工作，及時執(zhí)行醫(yī)囑，準確記錄護理記錄。加強病房管理，保持病房整潔、安靜、安全，做好患者及家屬的健康教育工作。4.嚴格執(zhí)行病房探視制度，探視時間應(yīng)根據(jù)病房實際情況合理安排，一般不超過規(guī)定時間。探視人員應(yīng)遵守病房規(guī)章制度，不得影響患者休息和治療。5.做好病房醫(yī)療廢棄物的分類收集、存放和處理工作，防止交叉感染。定期對病房進行消毒，保持病房環(huán)境清潔衛(wèi)生。（三）醫(yī)療安全管理制度1.加強醫(yī)療安全教育，提高全體工作人員醫(yī)療安全意識。定期組織醫(yī)療安全培訓(xùn)和演練，使工作人員熟悉醫(yī)療安全相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制制度，加強醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估。定期對醫(yī)療質(zhì)量指標進行分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。3.加強醫(yī)療風(fēng)險防范，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準入制度。對新技術(shù)、新項目的開展要進行充分論證和審批，確保醫(yī)療技術(shù)安全有效。對高風(fēng)險科室、高風(fēng)險環(huán)節(jié)要重點監(jiān)控，制定相應(yīng)的風(fēng)險防范措施。4.加強醫(yī)療糾紛管理，建立健全醫(yī)療糾紛處理機制。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛要及時報告，積極妥善處理，做好患者及家屬的溝通解釋工作，避免矛盾激化。同時，要分析醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，采取有效措施加以防范。四、護理工作制度（一）護理質(zhì)量管理1.建立健全護理質(zhì)量管理體系，明確護理質(zhì)量目標和標準。護理部定期對護理質(zhì)量進行檢查、評估和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，持續(xù)改進護理質(zhì)量。2.加強護理人員培訓(xùn)，提高護理人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。定期組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)操作考核和應(yīng)急演練，使護理人員熟練掌握護理技能和急救知識。3.嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，確保護理工作安全、規(guī)范、有序。護理人員在執(zhí)行護理操作時應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)原則、查對制度等，防止差錯事故的發(fā)生。4.加強護理文書書寫管理，護理記錄應(yīng)及時、準確、完整、規(guī)范。護理文書應(yīng)客觀、真實地反映患者的病情變化和護理過程，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀護理文書。（二）護理安全管理1.加強護理安全意識教育，提高護理人員對護理安全重要性的認識。護理人員應(yīng)嚴格遵守護理安全管理制度，做好護理安全防范工作。2.嚴格執(zhí)行護理安全管理制度，如病房管理制度、護理查對制度、交接班制度等。加強病房安全管理，保持病房設(shè)施完好，通道暢通，防止患者跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。3.加強護理風(fēng)險評估，對高?；颊哌M行重點護理。對患者進行全面的護理風(fēng)險評估，制定相應(yīng)的護理措施，降低護理風(fēng)險。4.做好護理不良事件的報告和處理工作。發(fā)生護理不良事件后，護理人員應(yīng)及時報告護士長，并積極采取措施進行處理，減少對患者的傷害。同時，要對護理不良事件進行分析總結(jié)，制定改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。五、醫(yī)技工作制度（一）檢驗工作制度1.檢驗人員應(yīng)嚴格遵守檢驗操作規(guī)程，確保檢驗結(jié)果準確可靠。檢驗前要認真核對患者信息，標本采集要規(guī)范、準確；檢驗過程中要嚴格按照儀器設(shè)備操作規(guī)程進行操作；檢驗后要認真審核檢驗結(jié)果，簽字確認后發(fā)出報告。2.加強檢驗質(zhì)量控制，定期對檢驗設(shè)備進行校準和維護，確保檢驗設(shè)備正常運行。定期參加室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控活動，保證檢驗結(jié)果的準確性和可比性。3.做好檢驗標本的管理工作，嚴格按照標本采集、運送、保存的要求進行操作。對檢驗標本要妥善保存，防止標本丟失、損壞或污染。4.及時、準確地發(fā)出檢驗報告，對急診檢驗結(jié)果要在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出報告。檢驗報告應(yīng)規(guī)范、完整，包括患者基本信息、檢驗項目、檢驗結(jié)果、參考值等內(nèi)容。（二）放射工作制度1.放射工作人員應(yīng)嚴格遵守放射操作規(guī)程，正確使用放射設(shè)備。操作前要對患者進行詳細的解釋和防護指導(dǎo)，取得患者配合；操作過程中要嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確?；颊吆凸ぷ魅藛T的安全；操作后要及時關(guān)閉設(shè)備電源，做好設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作。2.加強放射防護管理，為患者和工作人員提供必要的放射防護用品。定期對放射設(shè)備進行性能檢測和防護檢測，確保放射防護符合國家標準。3.做好放射影像資料的管理工作，嚴格按照規(guī)定的程序和要求進行影像資料的采集、存儲、傳輸和使用。影像資料應(yīng)妥善保存，防止丟失、損壞或泄露。4.及時、準確地出具放射診斷報告，診斷報告應(yīng)規(guī)范、完整，包括患者基本信息、影像表現(xiàn)、診斷意見等內(nèi)容。對疑難病例要及時組織會診，確保診斷準確無誤。（三）藥劑工作制度1.藥劑人員應(yīng)嚴格遵守藥劑操作規(guī)程，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。藥品采購要嚴格按照規(guī)定的渠道和程序進行，確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠；藥品儲存要按照藥品特性分類存放，做好藥品的保管和養(yǎng)護工作，防止藥品變質(zhì)、失效；藥品調(diào)配要嚴格遵守查對制度，確保調(diào)配準確無誤。2.加強藥品質(zhì)量管理，定期對藥品進行質(zhì)量檢查和盤點。對不合格藥品要及時清理，按照規(guī)定進行處理，防止不合格藥品流入臨床。3.做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，及時收集、上報藥品不良反應(yīng)信息。對發(fā)生的藥品不良反應(yīng)要進行詳細記錄和分析，采取有效措施進行處理，保障患者用藥安全。4.為患者提供合理用藥指導(dǎo)，解答患者關(guān)于用藥的疑問。藥劑人員應(yīng)熟悉各類藥品的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等知識，根據(jù)患者病情和用藥情況，為患者提供合理用藥建議。六、行政后勤工作制度（一）行政管理制度1.辦公室負責(zé)衛(wèi)生院的行政管理工作，制定和完善各項行政管理制度，確保衛(wèi)生院行政管理工作規(guī)范、有序。2.加強文件管理，做好文件的收發(fā)、登記、傳閱、歸檔等工作。對上級文件要及時傳達貫徹，對衛(wèi)生院內(nèi)部文件要嚴格按照規(guī)定的程序進行起草、審核、印發(fā)和保管。3.做好會議組織和安排工作，定期召開衛(wèi)生院行政會議、業(yè)務(wù)會議等。會議前要做好會議通知、資料準備等工作，會議中要做好記錄，會議后要及時整理會議紀要，督促落實會議精神。4.加強印章管理，嚴格按照印章使用規(guī)定使用印章。印章使用前要填寫印章使用申請表，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準后，方可使用。印章使用后要做好登記和保管工作，防止印章丟失、被盜用。（二）后勤保障制度1.后勤部門負責(zé)衛(wèi)生院的后勤保障工作，包括物資采購、設(shè)備維修、環(huán)境衛(wèi)生、水電供應(yīng)等。要建立健全后勤保障管理制度，確保后勤工作為醫(yī)療服務(wù)提供有力支持。2.加強物資采購管理，嚴格按照規(guī)定的采購程序進行物資采購。物資采購要遵循公開、公平、公正的原則，確保采購物資質(zhì)量合格、價格合理。物資采購后要做好驗收、入庫、保管和發(fā)放工作，建立物資臺賬，定期進行盤點。3.做好設(shè)備維修和保養(yǎng)工作，定期對衛(wèi)生院的設(shè)備進行檢查和維護。設(shè)備出現(xiàn)故障時要及時維修，確保設(shè)備正常運行。對大型設(shè)備要制定詳細的維修計劃和應(yīng)急預(yù)案，保障設(shè)備的安全使用。4.加強環(huán)境衛(wèi)生管理，定期對衛(wèi)生院的室內(nèi)外環(huán)境進行清潔消毒。做好醫(yī)療廢棄物的處理工作，防止環(huán)境污染。加強水電供應(yīng)管理，確保水電正常供應(yīng)，節(jié)約能源。七、財務(wù)管理制度（一）財務(wù)預(yù)算制度1.衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)年度工作計劃和發(fā)展目標，編制年度財務(wù)預(yù)算。財務(wù)預(yù)算應(yīng)包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、資金預(yù)算等內(nèi)容，確保預(yù)算的科學(xué)性、合理性和可行性。2.財務(wù)預(yù)算編制要遵循“量入為出、收支平衡”的原則，充分考慮衛(wèi)生院的實際情況和發(fā)展需求。預(yù)算編制過程中要廣泛征求各部門意見，進行綜合平衡和審核。3.年度財務(wù)預(yù)算經(jīng)衛(wèi)生院院長辦公會審議通過后，報上級主管部門批準。批準后的財務(wù)預(yù)算要嚴格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批。（二）財務(wù)收支管理制度1.嚴格執(zhí)行國家財務(wù)制度和財經(jīng)紀律，規(guī)范財務(wù)收支行為。衛(wèi)生院的各項收入要及時足額入賬，不得截留、挪用。各項支出要嚴格按照預(yù)算執(zhí)行，不得超支。2.加強收費管理，嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準。收費項目和收費標準要在衛(wèi)生院顯著位置公示，接受患者和社會監(jiān)督。收費人員要嚴格按照收費操作規(guī)程進行收費，開具合法有效的票據(jù)。3.加強支出管理，嚴格控制各項費用支出。支出審批要嚴格按照規(guī)定的程序進行，做到審批手續(xù)齊全、支出合理合規(guī)。對重大支出項目要進行可行性論證和集體決策。4.定期進行財務(wù)審計，對衛(wèi)生院的財務(wù)收支情況進行全面審計監(jiān)督。財務(wù)審計要做到客觀、公正、準確，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保財務(wù)工作規(guī)范有序。八、績效考核制度（一）考核原則1.堅持客觀公正、民主公開的原則?？冃Э己艘允聦崬橐罁?jù)，全面、客觀、公正地評價工作人員的工作業(yè)績和表現(xiàn)?？己诉^程要公開透明，接受全體工作人員的監(jiān)督。2.堅持注重實績、激勵先進的原則?？冃Э己艘怀龉ぷ鳂I(yè)績和工作質(zhì)量，注重工作人員的實際貢獻。對工作表現(xiàn)優(yōu)秀、業(yè)績突出的工作人員要給予表彰和獎勵，激勵全體工作人員積極進取，提高工作效率和質(zhì)量。3.堅持定性與定量相結(jié)合的原則?？冃Э己艘獙⒍ㄐ钥己伺c定量考核相結(jié)合，綜合運用多種考核方法，確?？己私Y(jié)果科學(xué)合理。（二）考核內(nèi)容1.工作業(yè)績考核。主要考核工作人員完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率等情況。包括門診診療人次、住院患者人數(shù)、業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療質(zhì)量指標完成情況等。2.工作態(tài)度考核。主要考核工作人員的職業(yè)道德、工作責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度等情況。包括對待患者的態(tài)度、遵守工作紀律情況、團結(jié)協(xié)作精神等。3.業(yè)務(wù)能力考核。主要考核工作人員的專業(yè)技術(shù)水平、業(yè)務(wù)知識掌握情況、科研能力等。包括專業(yè)技術(shù)職稱晉升情況、發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)量、參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況等。（三）考核方法1.定期考核。衛(wèi)生院每季度對工作人員進行一次定期考核，考核時間為每季度末。定期考核要制定詳細的考核方案，明確考核內(nèi)容、考核標準和考核程序。2.不定期考核。根據(jù)工作需要，衛(wèi)生院可對工作人員進行不定期考核。不定期考核主要針對工作人員在工作中出現(xiàn)的突出問題或突發(fā)事件進行考核評價。3.自我評價與上級評價相結(jié)合。工作人員要對自己的工作表現(xiàn)進行自我評價，填寫自我評價表。上級領(lǐng)導(dǎo)要根據(jù)工作人員的日常工作表現(xiàn)，對其進行評價，填寫上級評價表?？己私Y(jié)果要綜合考慮自我評價和上級評價意見。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.與績效工資掛鉤?？冃Э己私Y(jié)果與工作人員的績效工資直接掛鉤，根據(jù)考核得分確定績效工資發(fā)放標準?？己说梅指叩墓ぷ魅藛T績效工資相應(yīng)提高，考核得分低的工作人員績效工資相應(yīng)降低。2.作為評先評優(yōu)的依據(jù)?？冃Э己私Y(jié)果作為衛(wèi)生院評先評優(yōu)的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的工作人員，優(yōu)先推薦參加上級部門的評先評優(yōu)活動；對考核不合格的工作人員，取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格。3.作為崗位調(diào)整和晉升的參考。績效考核結(jié)果作為工作人員崗位調(diào)整和晉升的重要參考。對工作表現(xiàn)