PAGE村醫(yī)生公共衛(wèi)生考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)管理，規(guī)范村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)行為，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效果，保障農(nóng)村居民的健康權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核制度。（二）考核原則1.公平、公正、公開原則：對村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)工作的考核過程和結(jié)果應(yīng)保持公平、公正，接受全體村醫(yī)生及相關(guān)利益方的監(jiān)督，確?？己私Y(jié)果公開透明。2.全面考核原則：涵蓋村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)工作的各個(gè)方面，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行情況、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、居民滿意度等，進(jìn)行全面、綜合的評價(jià)。3.激勵(lì)與約束并重原則：通過考核，對表現(xiàn)優(yōu)秀的村醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和激勵(lì)，對存在問題的村醫(yī)生進(jìn)行督促整改，形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作持續(xù)改進(jìn)。（三）考核依據(jù)1.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》：明確了各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、質(zhì)量要求等，是村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作的基本遵循，也是考核的重要依據(jù)。2.相關(guān)法律法規(guī)：如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等，規(guī)范村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為，保障農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，考核制度應(yīng)與之相契合。3.地方衛(wèi)生行政部門制定的具體實(shí)施細(xì)則和工作要求：結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進(jìn)行細(xì)化和補(bǔ)充，考核制度應(yīng)體現(xiàn)地方特色和要求。（四）考核對象本考核制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的村醫(yī)生。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況1.居民健康檔案管理負(fù)責(zé)為本村居民建立、更新和管理健康檔案，確保檔案信息完整、準(zhǔn)確?？己酥笜?biāo)包括健康檔案建檔率、電子檔案錄入率、檔案動(dòng)態(tài)使用率等。對重點(diǎn)人群（老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等）的健康檔案進(jìn)行重點(diǎn)管理，定期隨訪，記錄相關(guān)健康信息?？己酥攸c(diǎn)為隨訪的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。2.健康教育制定年度健康教育計(jì)劃，開展多種形式的健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等?？己酥笜?biāo)包括健康教育活動(dòng)次數(shù)、參與人數(shù)、居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率等。針對不同季節(jié)、不同人群的健康需求，有針對性地開展健康教育內(nèi)容，提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。3.預(yù)防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為適齡兒童接種疫苗，做好疫苗的冷鏈管理、接種登記和信息報(bào)告工作。考核指標(biāo)包括疫苗接種率、建證（卡）率及冷鏈設(shè)備完好率等。開展預(yù)防接種知識(shí)宣傳，提高家長對預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)和配合度，確保接種工作安全、有效進(jìn)行。4.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，包括新生兒訪視、兒童健康體檢、生長發(fā)育監(jiān)測等?？己酥笜?biāo)有兒童健康管理率、新生兒訪視率等。對體弱兒進(jìn)行專案管理，定期隨訪，指導(dǎo)家長科學(xué)喂養(yǎng)和護(hù)理，降低兒童患病率和死亡率。5.孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等全程服務(wù)，建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)?？己酥笜?biāo)包括孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、產(chǎn)后訪視率等。加強(qiáng)對高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診高危孕婦，保障母嬰安全。6.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行健康體檢，包括體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等?？己酥笜?biāo)為老年人健康管理率。對體檢中發(fā)現(xiàn)的健康問題及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和跟蹤隨訪，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。7.慢性病患者管理對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，監(jiān)測病情變化，提供用藥指導(dǎo)和健康生活方式干預(yù)。考核指標(biāo)有慢性病患者規(guī)范管理率、血壓和血糖控制率等。開展慢性病患者健康管理知識(shí)培訓(xùn)，提高患者的自我管理能力。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理對轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記、建檔和隨訪管理，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展患者的治療和康復(fù)工作?？己酥笜?biāo)包括患者管理率、規(guī)范管理率等。關(guān)注患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情不穩(wěn)定患者，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。（二）服務(wù)質(zhì)量1.服務(wù)態(tài)度村醫(yī)生應(yīng)熱情、耐心、細(xì)致地為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，尊重居民的知情權(quán)和選擇權(quán)，不得出現(xiàn)態(tài)度惡劣、推諉患者等行為。通過居民滿意度調(diào)查等方式進(jìn)行考核。2.服務(wù)規(guī)范嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和相關(guān)操作規(guī)程開展服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。如健康檔案的填寫規(guī)范、體檢項(xiàng)目的操作流程、隨訪記錄的完整性等，考核時(shí)檢查各項(xiàng)服務(wù)記錄的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。3.服務(wù)效果通過對居民健康指標(biāo)的監(jiān)測和分析評估服務(wù)效果，如兒童生長發(fā)育指標(biāo)、慢性病患者的病情控制情況等。同時(shí)，關(guān)注居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的感受和反饋，綜合評價(jià)服務(wù)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。（三）工作效率1.按時(shí)完成任務(wù)按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和工作要求，及時(shí)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，如按時(shí)上報(bào)各類報(bào)表、按時(shí)開展健康教育活動(dòng)、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種和健康體檢等?？己烁黜?xiàng)工作任務(wù)的完成及時(shí)性。2.合理安排工作合理規(guī)劃工作時(shí)間和工作流程，提高工作效率，避免出現(xiàn)工作積壓或延誤的情況。通過檢查工作記錄和現(xiàn)場觀察等方式，評估村醫(yī)生的工作安排合理性。（四）居民滿意度通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式收集居民對村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度評價(jià)。居民滿意度應(yīng)達(dá)到一定比例以上，如[X]%。居民滿意度是衡量村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)工作成效的重要指標(biāo)之一。三、考核方式與周期（一）考核方式1.日?？己擞舌l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）公共衛(wèi)生管理人員定期對村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行日常檢查和指導(dǎo)，記錄工作開展情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。日?？己私Y(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)之一。2.定期考核每[考核周期時(shí)長]對村醫(yī)生進(jìn)行一次全面的定期考核。定期考核采用查閱資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等多種方式相結(jié)合，對村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)工作的各個(gè)方面進(jìn)行綜合評價(jià)。3.年終考核在每年年底進(jìn)行年終考核，對村醫(yī)生全年的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)和考核。年終考核結(jié)果將作為村醫(yī)生績效獎(jiǎng)勵(lì)、評優(yōu)評先等的重要依據(jù)。（二）考核周期考核周期為[考核周期時(shí)長]，具體時(shí)長可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定，一般以季度、半年或一年為考核周期。四、考核組織與實(shí)施（一）考核組織成立村醫(yī)生公共衛(wèi)生考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，公共衛(wèi)生管理人員、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定考核方案、組織實(shí)施考核工作、審定考核結(jié)果、協(xié)調(diào)解決考核過程中出現(xiàn)的問題等。（二）考核實(shí)施1.考核前準(zhǔn)備制定詳細(xì)的考核方案，明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式、時(shí)間安排等。組織考核人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉考核標(biāo)準(zhǔn)和方法，確保考核工作的準(zhǔn)確性和公正性。準(zhǔn)備考核所需的各類表格、資料和工具，如健康檔案檢查表、調(diào)查問卷等。2.考核過程考核人員按照考核方案和標(biāo)準(zhǔn)，對村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行現(xiàn)場檢查和資料查閱。與村醫(yī)生進(jìn)行溝通交流，了解工作開展情況和存在的問題。開展居民滿意度調(diào)查，廣泛收集居民對村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)的意見和建議。3.考核記錄考核人員應(yīng)認(rèn)真做好考核記錄，詳細(xì)記錄考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題、村醫(yī)生的工作表現(xiàn)等情況。考核記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，作為考核結(jié)果評定的重要依據(jù)。五、考核結(jié)果評定與應(yīng)用（一）考核結(jié)果評定1.考核得分計(jì)算根據(jù)各項(xiàng)考核內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際考核情況，對村醫(yī)生的考核得分進(jìn)行計(jì)算?？己说梅?基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況得分+服務(wù)質(zhì)量得分+工作效率得分+居民滿意度得分。2.考核等級劃分考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級。優(yōu)秀：考核得分達(dá)到[優(yōu)秀分?jǐn)?shù)線]分及以上，且在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、居民滿意度等方面表現(xiàn)突出，無任何違規(guī)違紀(jì)行為。合格：考核得分在[合格分?jǐn)?shù)線（優(yōu)秀分?jǐn)?shù)線與不合格分?jǐn)?shù)線之間）]分至[優(yōu)秀分?jǐn)?shù)線]分之間，各項(xiàng)工作基本符合要求，但存在一些需要改進(jìn)的地方。不合格：考核得分低于[合格分?jǐn)?shù)線]分，或在公共衛(wèi)生服務(wù)工作中存在嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)行為，如偽造服務(wù)記錄、未履行基本職責(zé)等。（二）考核結(jié)果應(yīng)用1.績效獎(jiǎng)勵(lì)根據(jù)考核結(jié)果，對優(yōu)秀村醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)目冃И?jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定，如發(fā)放獎(jiǎng)金、給予榮譽(yù)證書等。對合格村醫(yī)生，按照規(guī)定發(fā)放基本績效工資。對不合格村醫(yī)生，扣發(fā)部分或全部績效工資，并責(zé)令其限期整改。2.評優(yōu)評先考核結(jié)果作為村醫(yī)生評優(yōu)評先的重要依據(jù)。在評選優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生、先進(jìn)工作者等榮譽(yù)稱號時(shí)，優(yōu)先考慮考核結(jié)果為優(yōu)秀的村醫(yī)生。3.培訓(xùn)與指導(dǎo)針對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，對村醫(yī)生進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo)，幫助其提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。對連續(xù)考核不合格的村醫(yī)生，可暫停其公共衛(wèi)生服務(wù)工作，進(jìn)行離崗培訓(xùn)，經(jīng)再次考核合格后方可恢復(fù)工作。4.崗位調(diào)整對于經(jīng)多次培訓(xùn)和指導(dǎo)仍不能勝任公共衛(wèi)生服務(wù)工作的村醫(yī)生，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行崗位調(diào)整，如不再安排其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，或調(diào)整到其他合適的崗位。六、申訴與監(jiān)督（一）申訴村醫(yī)生如對考核結(jié)果有異議，可在考核結(jié)果公示期內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出申訴。考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在接到申訴后的[申訴處理時(shí)長]內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給申訴人。（二）監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)加強(qiáng)對考核工作的內(nèi)部監(jiān)督，確?？己诉^程公平、公正、公