PAGE衛(wèi)生院門診疫情防控制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，規(guī)范衛(wèi)生院門診疫情防控工作，保障患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員的身體健康和生命安全，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院門診各科室、各崗位工作人員及所有進(jìn)入門診區(qū)域的患者、家屬及其他人員。二、組織管理（一）成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：[組長姓名]副組長：[副組長姓名]成員：各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)：1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院門診疫情防控工作的組織、協(xié)調(diào)、指揮。2.制定疫情防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案，組織實(shí)施并監(jiān)督檢查。3.協(xié)調(diào)解決疫情防控工作中的重大問題，及時向上級主管部門報告疫情防控工作情況。（二）設(shè)立疫情防控工作辦公室辦公室設(shè)在衛(wèi)生院門診辦公室，負(fù)責(zé)疫情防控日常工作。成員：門診辦公室工作人員、醫(yī)務(wù)科工作人員、護(hù)理部工作人員等。職責(zé)：1.負(fù)責(zé)收集、整理、上報疫情防控工作信息。2.協(xié)調(diào)各科室落實(shí)疫情防控措施，督促檢查各項(xiàng)防控工作執(zhí)行情況。3.組織開展疫情防控知識培訓(xùn)和宣傳教育工作。4.負(fù)責(zé)疫情防控物資的儲備、調(diào)配和管理。三、預(yù)檢分診制度（一）設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)在衛(wèi)生院門診入口處設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。（二）預(yù)檢分診流程1.患者及家屬在進(jìn)入門診前，需在預(yù)檢分診點(diǎn)接受體溫檢測、詢問病史、癥狀等。2.預(yù)檢分診人員按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》進(jìn)行初步篩查，對于有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，且有流行病學(xué)史的患者，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。3.對于無發(fā)熱等癥狀的患者，按照常規(guī)就診流程引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。（三）預(yù)檢分診人員職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診流程，認(rèn)真詢問病史、癥狀，進(jìn)行體溫檢測等。2.做好預(yù)檢分診記錄，詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、體溫、癥狀、流行病學(xué)史等信息。3.及時發(fā)現(xiàn)疑似病例，按照規(guī)定程序報告，并引導(dǎo)患者至指定區(qū)域就診，防止疫情擴(kuò)散。四、發(fā)熱門診制度（一）發(fā)熱門診設(shè)置發(fā)熱門診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，與其他門診科室保持一定距離，有獨(dú)立的通道和出入口。（二）發(fā)熱門診人員配備配備經(jīng)驗(yàn)豐富、經(jīng)過專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員，實(shí)行24小時值班制。（三）發(fā)熱門診工作流程1.患者到達(dá)發(fā)熱門診后，再次進(jìn)行體溫檢測、詳細(xì)詢問病史、癥狀及流行病學(xué)史。2.對患者進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT等相關(guān)檢查，必要時進(jìn)行核酸檢測。3.根據(jù)檢查結(jié)果，由發(fā)熱門診醫(yī)生進(jìn)行診斷，對于疑似病例，立即報告疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照規(guī)定程序轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。4.對于確診病例，及時上報當(dāng)?shù)丶部夭块T，并做好患者及密切接觸者的隔離、治療和管理工作。（四）發(fā)熱門診消毒隔離制度1.發(fā)熱門診每日進(jìn)行清潔消毒，地面、物體表面等用含氯消毒劑擦拭消毒，空氣采用紫外線燈照射消毒或空氣消毒機(jī)消毒。2.醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，穿戴工作服、隔離衣、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，接觸患者后及時更換防護(hù)用品，并進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。3.患者使用的醫(yī)療器械、物品等應(yīng)專人專用，用后及時消毒處理。4.發(fā)熱門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識，暫存于醫(yī)療廢物暫存間，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期轉(zhuǎn)運(yùn)處置。五、門診科室防控措施（一）人員管理1.門診各科室工作人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染防控相關(guān)規(guī)定，做好個人防護(hù)，佩戴口罩、帽子等。2.加強(qiáng)對科室工作人員的健康監(jiān)測，每日測量體溫，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，及時報告并暫停工作，進(jìn)行排查診治。3.合理安排科室工作人員班次，避免人員聚集，減少交叉感染風(fēng)險。（二）環(huán)境管理1.門診各科室每日進(jìn)行清潔消毒，保持室內(nèi)環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。2.對科室的診療設(shè)備、桌椅、門把手等物體表面，用含氯消毒劑擦拭消毒，每日不少于2次。3.加強(qiáng)對科室公共區(qū)域的管理，如候診區(qū)、衛(wèi)生間等，定期進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。（三）患者管理1.引導(dǎo)患者有序就診，保持一米以上社交距離，避免人員聚集。2.要求患者佩戴口罩進(jìn)入門診區(qū)域，對于未佩戴口罩的患者，發(fā)放口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。3.嚴(yán)格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”制度，減少患者在科室的停留時間，避免交叉感染。4.對于急危重癥患者，優(yōu)先安排就診，同時做好防護(hù)措施，防止疫情傳播。六、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集1.按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁混放。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物應(yīng)分別置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。（二）包裝標(biāo)識1.醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)采用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝袋，并有明顯的警示標(biāo)識。2.利器盒應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，防滲漏、防穿刺，利器盒上應(yīng)標(biāo)明“損傷性廢物”字樣。3.盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器外表面應(yīng)標(biāo)明醫(yī)療廢物種類、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、有效期等內(nèi)容。（三）暫存轉(zhuǎn)運(yùn)1.醫(yī)療廢物暫存于醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。2.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天。3.由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期到衛(wèi)生院轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)規(guī)定，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。七、疫情防控物資管理（一）物資儲備1.根據(jù)疫情防控工作需要，儲備充足的疫情防控物資，包括口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服、隔離衣、消毒劑、洗手液、體溫計、核酸檢測試劑等。2.建立疫情防控物資儲備臺賬，詳細(xì)記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、購入時間、有效期等信息。（二）物資采購1.按照疫情防控物資需求計劃，及時采購所需物資，確保物資供應(yīng)充足。2.采購的疫情防控物資應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，從正規(guī)渠道采購，索取相關(guān)資質(zhì)證明文件。（三）物資發(fā)放1.制定疫情防控物資發(fā)放管理制度，嚴(yán)格按照規(guī)定程序發(fā)放物資。2.根據(jù)各科室實(shí)際需求，合理發(fā)放疫情防控物資，確保物資使用合理、規(guī)范。3.物資發(fā)放時，應(yīng)做好記錄，包括發(fā)放時間、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)取科室、領(lǐng)取人等信息。（四）物資管理1.疫情防控物資應(yīng)分類存放，專人管理，定期盤點(diǎn)，確保賬物相符。2.加強(qiáng)對物資儲存環(huán)境的管理，保證物資儲存條件符合要求，防止物資損壞、變質(zhì)。3.對于過期、損壞的疫情防控物資，應(yīng)及時清理，按照規(guī)定程序進(jìn)行報廢處理。八、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.定期組織開展疫情防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識、個人防護(hù)技能、消毒隔離技術(shù)、預(yù)檢分診流程、發(fā)熱門診工作規(guī)范等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、線上學(xué)習(xí)、現(xiàn)場演示等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.對培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。（二）演練1.制定疫情防控應(yīng)急預(yù)案演練計劃，定期組織開展演練。2.演練內(nèi)容包括疫情報告、患者救治、消毒隔離、醫(yī)療廢物處理、人員疏散等環(huán)節(jié)，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。3.對演練過程進(jìn)行總結(jié)評估，針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂完善。九、監(jiān)督檢查（一）成立監(jiān)督檢查組由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成監(jiān)督檢查組，負(fù)責(zé)對門診疫情防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。（二）檢查內(nèi)容1.預(yù)檢分診、發(fā)熱門診工作執(zhí)行情況。2.門診各科室疫情防控措施落實(shí)情況。3.醫(yī)療廢物管理情況。4.疫情防控物資儲備、使用情況。5.工作人員個人防護(hù)及健康監(jiān)測情況。（三）檢查方式1.定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。2.檢查過程中可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、詢問工作人員等方式進(jìn)行。（四）結(jié)果運(yùn)用1.將監(jiān)督檢查結(jié)果納入科室績效考核內(nèi)容，對疫情防控工作落實(shí)不力的科室和個人進(jìn)行通報批評，并責(zé)令限期整改。2.對因工作不力導(dǎo)致疫情傳播擴(kuò)散的科室和個人，依法依規(guī)追究責(zé)任。十、信息報告與管理（一）信息報告1.建立疫情防控信息報告制度，明確信息報告責(zé)任人。2.發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例后，應(yīng)在2小時內(nèi)向上級主管部門和當(dāng)?shù)丶部夭块T報告。3.報告內(nèi)容包括患者基