PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核制度。（二）考核原則1.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，全面、準(zhǔn)確、真實(shí)地評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作績(jī)效。2.科學(xué)合理原則：考核指標(biāo)和方法應(yīng)科學(xué)設(shè)置，符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際，具有可操作性和導(dǎo)向性。3.激勵(lì)約束原則：通過(guò)考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。4.綜合評(píng)價(jià)原則：綜合考慮醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、人員管理等多方面工作，進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。（三）考核對(duì)象本考核制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其所屬村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。（四）考核周期考核周期為自然年度，每年1月1日至12月31日。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)療質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，門診病歷書(shū)寫合格率、住院病歷甲級(jí)率等指標(biāo)符合要求。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛投訴處理及時(shí)、妥善。合理用藥，抗菌藥物使用規(guī)范，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及時(shí)。2.醫(yī)療服務(wù)效率優(yōu)化門診和住院流程，縮短患者候診、住院時(shí)間。提高病床使用率和周轉(zhuǎn)率，合理控制平均住院日。3.醫(yī)療費(fèi)用控制嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)行為，無(wú)亂收費(fèi)現(xiàn)象。控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用等指標(biāo)在合理范圍內(nèi)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理建立健全居民健康檔案，檔案內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，動(dòng)態(tài)更新及時(shí)。檔案電子化率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，方便居民查詢和使用。2.健康教育制定年度健康教育計(jì)劃，開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率達(dá)到要求。提供健康教育資料，設(shè)置宣傳欄，定期更新內(nèi)容。3.預(yù)防接種嚴(yán)格執(zhí)行疫苗接種規(guī)范，疫苗接種率達(dá)到國(guó)家免疫規(guī)劃要求。做好冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全。4.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供系統(tǒng)保健服務(wù)，兒童健康管理率、新生兒訪視率等指標(biāo)達(dá)標(biāo)。開(kāi)展兒童營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等工作。5.孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦提供全程保健服務(wù)，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率等符合標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒窒息死亡率。6.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，健康體檢率達(dá)到規(guī)定比例。開(kāi)展健康指導(dǎo)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。7.慢性病患者管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪，血壓、血糖控制率達(dá)到要求。開(kāi)展慢性病患者健康指導(dǎo)和自我管理支持。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理，規(guī)范隨訪，患者穩(wěn)定率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)助做好患者治療、康復(fù)和應(yīng)急處置工作。9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立健全傳染病疫情報(bào)告制度，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和應(yīng)急處置工作，有效控制疫情擴(kuò)散。（三）財(cái)務(wù)管理1.預(yù)算管理編制年度預(yù)算，預(yù)算執(zhí)行率達(dá)到規(guī)定要求。嚴(yán)格控制預(yù)算外支出，確保財(cái)務(wù)收支平衡。2.財(cái)務(wù)管理規(guī)范財(cái)務(wù)核算，賬目清晰，憑證合法、合規(guī)。加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)安全、完整，定期進(jìn)行資產(chǎn)清查。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，杜絕違規(guī)違紀(jì)行為。3.專項(xiàng)資金管理各類專項(xiàng)資金?？顚Ｓ茫瑖?yán)格按照規(guī)定用途使用，無(wú)截留、挪用現(xiàn)象。專項(xiàng)資金使用效益良好，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。（四）人員管理1.人員配備按照核定編制和崗位設(shè)置要求，合理配備人員，人員資質(zhì)符合規(guī)定。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.績(jī)效考核建立健全績(jī)效考核制度，將考核結(jié)果與人員薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)、晉升等掛鉤?？己酥笜?biāo)明確、合理，考核過(guò)程公平、公正。（五）綜合管理1.機(jī)構(gòu)管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,依法執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理組織建設(shè)，定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估。2.設(shè)備管理建立設(shè)備管理制度，設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)規(guī)范有序。設(shè)備完好率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，滿足臨床工作需要。3.信息管理建立健全信息管理制度，加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高信息系統(tǒng)應(yīng)用水平。及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各類衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息。4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，無(wú)收受紅包、回扣等違規(guī)行為?；颊邼M意度達(dá)到一定比例。三、考核方式與程序（一）考核方式考核采取日?？己伺c年度考核相結(jié)合的方式。日?？己擞煽h級(jí)衛(wèi)生行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）組織實(shí)施，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評(píng)估。年度考核在日?？己嘶A(chǔ)上，每年年底由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織，成立考核組，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。（二）考核程序1.準(zhǔn)備階段縣級(jí)衛(wèi)生行政部門制定年度考核方案，明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方法和時(shí)間安排。考核組成員培訓(xùn)，熟悉考核要求和流程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照考核要求，準(zhǔn)備相關(guān)資料。2.實(shí)施階段考核組通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方式，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。考核組按照考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行量化評(píng)分。3.反饋階段考核組向被考核單位反饋考核結(jié)果，指出存在問(wèn)題，提出整改意見(jiàn)。被考核單位對(duì)考核結(jié)果有異議的，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出申訴。4.總結(jié)階段縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)年度考核情況進(jìn)行總結(jié)分析，形成考核報(bào)告。對(duì)考核優(yōu)秀的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不合格單位下達(dá)整改通知書(shū)，限期整改。四、考核結(jié)果應(yīng)用（一）與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤根據(jù)考核結(jié)果，合理確定財(cái)政補(bǔ)助資金分配額度。對(duì)考核優(yōu)秀的單位，適當(dāng)增加財(cái)政補(bǔ)助；對(duì)考核不合格的單位，核減財(cái)政補(bǔ)助資金。（二）與績(jī)效工資分配掛鉤將考核結(jié)果作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資分配的重要依據(jù)?？己藘?yōu)秀的單位，可適當(dāng)提高績(jī)效工資總量；考核不合格的單位，扣減績(jī)效工資總量，并按照規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行績(jī)效工資扣減。（三）與機(jī)構(gòu)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤考核結(jié)果作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要參考。連續(xù)多年考核優(yōu)秀的單位，在機(jī)構(gòu)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面給予優(yōu)先考慮；考核不合格的單位，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，并限制參加機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審。（四）與人員獎(jiǎng)懲、晉升掛鉤對(duì)考核優(yōu)秀的工作人員，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)