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2025年主管護師資格考試急診科護理學備考資料試題及真題考試時長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:2025年主管護師資格考試急診科護理學備考資料試題及真題考核對象:主管護師資格考試考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.急診科患者病情變化快,護士應優(yōu)先進行口頭報告,待病情穩(wěn)定后再補寫護理記錄。2.心肺復蘇(CPR)時,胸外按壓的頻率應為每分鐘100次。3.靜脈留置針置管時,若患者血管條件差,可使用銳器延長穿刺路徑以增加成功率。4.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內,可使用溶栓藥物進行治療。5.急診科患者躁動不安時,應立即使用約束帶以防止意外傷害。6.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐時,應立即抬高床頭30°以減輕顱內壓。7.青霉素皮試陽性患者,可改用頭孢類抗生素進行治療。8.急性胰腺炎患者禁食期間,可少量飲用清水以緩解口渴。9.急診科搶救室應配備除顫儀、呼吸機等搶救設備,并定期進行功能檢查。10.患者因藥物中毒入院,洗胃時需注意保留胃內容物送檢。二、單選題(每題2分,共20分)1.急診科患者分診時,屬于“紅標”患者的是()。A.腹痛伴發(fā)熱B.嚴重呼吸困難C.扭傷伴輕微腫脹D.咳嗽伴流涕2.心臟驟?;颊邠尵葧r,首次除顫能量應為()。A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳3.急性肺水腫患者吸氧時,應使用()。A.高流量鼻導管吸氧B.低流量鼻導管吸氧C.面罩吸氧D.簡易呼吸器4.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時,應立即()。A.使用甘露醇脫水B.行頭顱CT檢查C.抬高床頭D.靜脈滴注地塞米松5.急性有機磷農藥中毒患者洗胃時,應選擇的溶液是()。A.生理鹽水B.高錳酸鉀溶液C.碳酸氫鈉溶液D.1:5000高錳酸鉀溶液6.心絞痛患者發(fā)作時,首選的藥物是()。A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛爾D.地爾硫?7.急性胰腺炎患者禁食期間,應給予()。A.胃腸減壓B.靜脈營養(yǎng)C.口服補液D.腸道菌群移植8.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙時,應重點觀察()。A.生命體征B.肢體活動C.呼吸頻率D.腦電圖9.急性中毒患者洗胃時,禁忌的是()。A.保持呼吸道通暢B.使用溫水沖洗C.反復灌洗D.保留胃內容物送檢10.急診科患者病情評估時,屬于“黃標”患者的是()。A.嚴重創(chuàng)傷伴休克B.輕微頭痛伴惡心C.高熱伴咳嗽D.腹痛伴嘔吐三、多選題(每題2分,共20分)1.心肺復蘇(CPR)時,正確的胸外按壓姿勢包括()。A.雙手交疊按壓B.肘關節(jié)伸直C.按壓深度5-6厘米D.按壓頻率每分鐘100-120次2.急性肺水腫患者治療時,可使用的藥物包括()。A.西地蘭B.呋塞米C.硝酸甘油D.地塞米松3.顱腦損傷患者護理時,應注意()。A.保持呼吸道通暢B.預防腦疝C.觀察意識變化D.避免劇烈搬動4.急性有機磷農藥中毒患者洗胃時,應避免使用的溶液是()。A.生理鹽水B.高錳酸鉀溶液C.碳酸氫鈉溶液D.1:5000高錳酸鉀溶液5.心絞痛患者發(fā)作時,可采取的措施包括()。A.舌下含服硝酸甘油B.安靜休息C.吸氧D.靜脈滴注硝酸酯類藥物6.急性胰腺炎患者治療時,可采取的措施包括()。A.禁食B.靜脈營養(yǎng)C.胃腸減壓D.靜脈滴注抗生素7.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時,應立即()。A.使用甘露醇脫水B.行頭顱CT檢查C.抬高床頭D.靜脈滴注地塞米松8.急性中毒患者洗胃時,應注意()。A.保持呼吸道通暢B.使用溫水沖洗C.反復灌洗D.保留胃內容物送檢9.急診科患者病情評估時,屬于“綠標”患者的是()。A.輕微頭痛伴惡心B.腹痛伴嘔吐C.扭傷伴輕微腫脹D.咳嗽伴流涕10.急診科搶救室應配備的設備包括()。A.除顫儀B.呼吸機C.心電圖機D.輸液泵四、案例分析(每題6分,共18分)案例1:患者,男性,65歲,因“突發(fā)胸痛伴大汗1小時”入院。查體:血壓120/80mmHg,心率110次/分,呼吸28次/分,指脈氧飽和度95%。心電圖提示:ST段抬高型心肌梗死。問題:(1)該患者應立即采取哪些急救措施?(2)該患者發(fā)病12小時內可使用哪些藥物進行治療?(3)該患者護理時需重點觀察哪些指標?案例2:患者,女性,28歲,因“突發(fā)意識喪失伴抽搐5分鐘”入院。查體:血壓90/60mmHg,心率120次/分,呼吸淺慢,瞳孔等大等圓,對光反射靈敏。初步診斷為“癲癇持續(xù)狀態(tài)”。問題:(1)該患者應立即采取哪些急救措施?(2)該患者護理時需注意哪些事項?(3)該患者出院后應如何進行健康教育?案例3:患者,男性,45歲,因“突發(fā)呼吸困難伴咳嗽粉紅色泡沫痰30分鐘”入院。查體:血壓180/100mmHg,心率120次/分,呼吸40次/分,指脈氧飽和度88%。初步診斷為“急性肺水腫”。問題:(1)該患者應立即采取哪些急救措施?(2)該患者護理時需注意哪些事項?(3)該患者出院后應如何進行健康教育?五、論述題(每題11分,共22分)1.試述急診科患者分診的流程及原則。2.試述急性中毒患者洗胃的注意事項及禁忌癥。---標準答案及解析一、判斷題1.×(應立即記錄并口頭報告,搶救優(yōu)先)2.√3.×(應避免銳器穿刺,選擇合適的血管)4.√5.×(應先評估躁動原因,避免盲目使用約束帶)6.√7.×(頭孢類抗生素交叉過敏風險高)8.×(禁食期間禁止飲水)9.√10.√二、單選題1.B2.C3.A4.A5.B6.A7.B8.A9.D10.B三、多選題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.B5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.AC10.ABCD四、案例分析案例1:(1)急救措施:-立即吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護,舌下含服硝酸甘油,準備溶栓或介入治療。(2)可使用的藥物:-溶栓藥物(如阿替普酶)、抗血小板藥物(如阿司匹林)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)。(3)需重點觀察的指標:-生命體征、心電圖變化、胸痛緩解情況、尿量、意識狀態(tài)。案例2:(1)急救措施:-立即吸氧,建立靜脈通路,地西泮鎮(zhèn)靜,控制抽搐,心電監(jiān)護。(2)護理注意事項:-保持呼吸道通暢,防止外傷,記錄抽搐時間,觀察意識變化。(3)健康教育:-避免誘因(如疲勞、情緒激動),按時服藥,定期復查。案例3:(1)急救措施:-立即吸氧,端坐位,雙腿下垂,嗎啡鎮(zhèn)靜,呋塞米利尿,靜脈滴注硝酸酯類藥物。(2)護理注意事項:-密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,記錄出入量,觀察水腫緩解情況。(3)健康教育:-控制血壓、血糖,限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,定期復查。五、論述題1.急診科患者分診的流程及原則分診流程:(1)快速評估患者病情嚴重程度,使用“紅標、黃標、綠標”系統(tǒng)分類。(2)優(yōu)先處理危重患者(紅標),如心臟驟停、嚴重呼吸困難、大出血等。(3)次優(yōu)先處理病情較重患者(黃標),如腹痛、高熱等。(4)最后處理病情較輕患者(綠標),如輕微外傷、感冒等。(5)記錄分診結果并通知醫(yī)生。分診原則:(1)先重后輕,先急后緩。(2)動

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