藥師執(zhí)業(yè)資格考試重點(diǎn)突破試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：藥師執(zhí)業(yè)資格考試重點(diǎn)突破試題考核對象：藥師執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.藥師在處方審核中發(fā)現(xiàn)患者過敏史，應(yīng)立即拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師。2.阿司匹林腸溶片適合與酒精同服以減少胃腸道刺激。3.藥物相互作用是指兩種或以上藥物聯(lián)合使用時產(chǎn)生的新藥理作用。4.處方藥不得在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。5.藥物說明書中的【禁忌】項是指絕對禁止使用的藥物情況。6.青霉素類抗生素的過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹和呼吸困難。7.藥物代謝的主要場所是肝臟，主要通過肝臟酶系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)化。8.藥物劑型是指藥物的不同給藥形式，如片劑、膠囊劑等。9.藥物不良反應(yīng)（ADR）是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。10.藥師在調(diào)配處方時，必須核對患者身份信息與處方信息一致。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.芬太尼D.萘普生2.藥物說明書中的【用法用量】項通常不包括以下哪項？（）A.成人劑量B.兒童劑量C.給藥途徑D.藥物儲存條件3.以下哪種情況屬于處方調(diào)配的“四查十對”內(nèi)容？（）A.查藥品批號，對藥品有效期B.查患者年齡，對處方醫(yī)師C.查用藥合理性，對用藥史D.查藥品價格，對醫(yī)保目錄4.藥物相互作用中，以下哪種情況最易導(dǎo)致毒性增加？（）A.藥物競爭同一代謝酶B.藥物競爭同一作用靶點(diǎn)C.藥物通過相同給藥途徑D.藥物通過相同作用機(jī)制5.藥師在用藥指導(dǎo)中，應(yīng)重點(diǎn)提醒患者注意以下哪種藥物的不良反應(yīng)？（）A.水楊酸類藥物的胃腸道刺激B.非甾體抗炎藥的腎臟損傷C.阿托品類藥物的口干D.地西泮類藥物的嗜睡6.藥物說明書中的【注意事項】項通常不包括以下哪項？（）A.用藥禁忌B.孕期用藥C.藥物相互作用D.給藥設(shè)備要求7.藥師在處方審核中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具的藥物劑量超說明書范圍，應(yīng)如何處理？（）A.直接拒絕調(diào)配B.與醫(yī)師溝通并建議調(diào)整劑量C.忽略劑量問題繼續(xù)調(diào)配D.向藥事委員會匯報8.以下哪種藥物屬于抗生素？（）A.阿司匹林B.青霉素V鉀C.茶堿D.地西泮9.藥物代謝中的“首過效應(yīng)”是指藥物在首次通過肝臟時被大量代謝滅活的現(xiàn)象。（）A.正確B.錯誤10.藥師在用藥指導(dǎo)中，應(yīng)提醒患者注意以下哪種藥物的相互作用風(fēng)險？（）A.阿司匹林與華法林B.阿司匹林與地西泮C.阿司匹林與胰島素D.阿司匹林與硝酸甘油三、多選題（每題2分，共20分）1.藥物不良反應(yīng)（ADR）的分類包括哪些？（）A.輕微反應(yīng)B.嚴(yán)重反應(yīng)C.致命反應(yīng)D.藥物過量2.藥師在處方審核中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪些內(nèi)容？（）A.用藥適應(yīng)癥B.藥物相互作用C.劑量與用法D.患者過敏史3.藥物說明書中的【貯藏】項通常包括哪些內(nèi)容？（）A.溫度要求B.濕度要求C.避光保存D.開封后保存期限4.藥物相互作用中，以下哪些情況可能導(dǎo)致藥物療效降低？（）A.藥物競爭同一作用靶點(diǎn)B.藥物通過相同給藥途徑C.藥物競爭同一代謝酶D.藥物通過相同作用機(jī)制5.藥師在用藥指導(dǎo)中，應(yīng)提醒患者注意以下哪些藥物的相互作用風(fēng)險？（）A.阿司匹林與華法林B.阿司匹林與地西泮C.阿司匹林與胰島素D.阿司匹林與硝酸甘油6.藥物劑型的主要作用包括哪些？（）A.提高藥物穩(wěn)定性B.延長藥物作用時間C.降低藥物不良反應(yīng)D.便于患者用藥7.藥師在處方審核中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具的藥物劑量超說明書范圍，應(yīng)如何處理？（）A.直接拒絕調(diào)配B.與醫(yī)師溝通并建議調(diào)整劑量C.忽略劑量問題繼續(xù)調(diào)配D.向藥事委員會匯報8.藥物代謝的主要途徑包括哪些？（）A.氧化代謝B.還原代謝C.結(jié)合代謝D.水解代謝9.藥物說明書中的【不良反應(yīng)】項通常包括哪些內(nèi)容？（）A.常見不良反應(yīng)B.嚴(yán)重不良反應(yīng)C.不良反應(yīng)發(fā)生率D.不良反應(yīng)處理措施10.藥師在用藥指導(dǎo)中，應(yīng)提醒患者注意以下哪些藥物的相互作用風(fēng)險？（）A.阿司匹林與華法林B.阿司匹林與地西泮C.阿司匹林與胰島素D.阿司匹林與硝酸甘油四、案例分析（每題6分，共18分）案例1患者，男性，65歲，診斷為高血壓，長期服用氨氯地平5mg每日一次，近日因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，醫(yī)師開具對乙酰氨基酚0.5g每日三次。藥師在處方審核中發(fā)現(xiàn)患者正在服用氨氯地平，應(yīng)如何處理？案例2患者，女性，30歲，診斷為2型糖尿病，長期服用二甲雙胍500mg每日兩次，近日因腹瀉就診，醫(yī)師開具蒙脫石散1g每日三次。藥師在處方審核中發(fā)現(xiàn)患者正在服用二甲雙胍，應(yīng)如何處理？案例3患者，男性，50歲，診斷為骨質(zhì)疏松，長期服用阿侖膦酸鈉片70mg每周一次，近日因牙痛就診，醫(yī)師開具布洛芬400mg每日兩次。藥師在處方審核中發(fā)現(xiàn)患者正在服用阿侖膦酸鈉，應(yīng)如何處理？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述藥師在處方審核中的主要職責(zé)及流程。2.結(jié)合實際案例，分析藥物相互作用對患者用藥安全的影響及應(yīng)對措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.錯誤。藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議調(diào)整用藥方案或更換藥物。2.錯誤。阿司匹林與酒精同服會增加胃腸道出血風(fēng)險。3.正確。藥物相互作用是指兩種或以上藥物聯(lián)合使用時產(chǎn)生的新藥理作用。4.正確。處方藥不得在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。5.正確。禁忌項是指絕對禁止使用的藥物情況。6.正確。青霉素類抗生素的過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹和呼吸困難。7.正確。藥物代謝的主要場所是肝臟，主要通過肝臟酶系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)化。8.正確。藥物劑型是指藥物的不同給藥形式，如片劑、膠囊劑等。9.正確。藥物不良反應(yīng)（ADR）是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。10.正確。藥師在調(diào)配處方時，必須核對患者身份信息與處方信息一致。二、單選題1.C.芬太尼2.D.藥物儲存條件3.A.查藥品批號，對藥品有效期4.A.藥物競爭同一代謝酶5.B.非甾體抗炎藥的腎臟損傷6.D.給藥設(shè)備要求7.B.與醫(yī)師溝通并建議調(diào)整劑量8.B.青霉素V鉀9.A.正確10.A.阿司匹林與華法林三、多選題1.A.輕微反應(yīng)B.嚴(yán)重反應(yīng)C.致命反應(yīng)2.A.用藥適應(yīng)癥B.藥物相互作用C.劑量與用法D.患者過敏史3.A.溫度要求B.濕度要求C.避光保存D.開封后保存期限4.A.藥物競爭同一作用靶點(diǎn)C.藥物競爭同一代謝酶5.A.阿司匹林與華法林B.阿司匹林與地西泮D.阿司匹林與硝酸甘油6.A.提高藥物穩(wěn)定性B.延長藥物作用時間C.降低藥物不良反應(yīng)D.便于患者用藥7.B.與醫(yī)師溝通并建議調(diào)整劑量D.向藥事委員會匯報8.A.氧化代謝B.還原代謝C.結(jié)合代謝D.水解代謝9.A.常見不良反應(yīng)B.嚴(yán)重不良反應(yīng)C.不良反應(yīng)發(fā)生率D.不良反應(yīng)處理措施10.A.阿司匹林與華法林B.阿司匹林與地西泮D.阿司匹林與硝酸甘油四、案例分析案例1藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議患者暫停服用對乙酰氨基酚，或選擇其他非甾體抗炎藥（如布洛芬），并告知患者氨氯地平與對乙酰氨基酚可能存在相互作用，需謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。案例2藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議患者暫停服用蒙脫石散，或選擇其他止瀉藥物，并告知患者蒙脫石散可能影響二甲雙胍的吸收，需謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。案例3藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，建議患者暫停服用布洛芬，或選擇其他止痛藥（如對乙酰氨基酚），并告知患者阿侖膦酸鈉與布洛芬可能存在相互作用，需謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。五、論述題1.藥師在處方審核中的主要職責(zé)及流程藥師在處方審核中的主要職責(zé)包括：確保處方的合法性、規(guī)范性和合理性，保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。流程包括：（1）核對處方信息：包括患者信息、醫(yī)師信息、藥品名稱、劑量、用法、劑型等。（2）審查用藥適應(yīng)癥：確認(rèn)藥物是否適用于患者病情。（3）檢查藥物相互作用：確認(rèn)藥物聯(lián)合使用是否存在風(fēng)險。（4）評估藥物不良反應(yīng)：確認(rèn)藥物是否存在潛在的不良反應(yīng)，并提醒患者注意。（5）核對患者過敏史：確認(rèn)患者是否存在藥物過敏史。（6）建議調(diào)整劑量：如劑量超說明書范圍，建議醫(yī)師調(diào)整。（7）溝通與反饋：與醫(yī)師溝通審核結(jié)果，必要時向藥事委員會匯報。2.結(jié)合實際案例，分析藥物相互作用對患者用藥安全的影響及應(yīng)對措施藥物相互作用對患者用藥安全的影響包括：（1）增加不良反應(yīng)風(fēng)險：如阿司