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1、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程一、無(wú)菌技術(shù)操作原則1.環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線(xiàn)照射消毒一次。2.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。3.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置,無(wú)菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱(chēng),消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無(wú)菌包在未被污染的情況下,可保存7天,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。4.工作人員面向無(wú)菌區(qū)域,用無(wú)菌持物鉗取無(wú)菌物品,手臂須保持在腰部水平以上,不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū),從無(wú)菌
2、容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。5、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話(huà)、打噴嚏。懷疑無(wú)菌物品被污染,不可使用。6、一套無(wú)菌物品,只能供一個(gè)病人使用,以免發(fā)生交叉感染。二、準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。2.備齊用物。3.治療盤(pán)、無(wú)菌持物鉗或鑷,浸泡于消毒溶液內(nèi),無(wú)菌溶液、無(wú)菌包布、無(wú)菌容器及物品、無(wú)菌手套、彎盤(pán)、75酒精、無(wú)菌棉簽。4.查對(duì)無(wú)菌物品、滅菌日期及手套號(hào)。5、用物排放有序,符合無(wú)菌操作要求。三、操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.選擇清潔、干燥、寬闊的場(chǎng)所進(jìn)行操作。2.無(wú)菌持物鉗使用法:無(wú)菌持物鉗須置于無(wú)菌容器內(nèi),有效期限4小時(shí);取、放無(wú)菌持物鉗時(shí),應(yīng)將蓋
3、打開(kāi),鉗端閉合,不可在蓋孔中取、放;如需取遠(yuǎn)處物品,應(yīng)連同容器一起搬移,就地取出無(wú)菌物品。3.無(wú)菌包使用法:查看無(wú)菌包的名稱(chēng)、滅菌日期,查看化學(xué)指示膠帶粘貼。將無(wú)菌包放在清潔、干燥處,撕開(kāi)粘貼用拇指和食指先揭左右兩角,最后揭開(kāi)內(nèi)角,注意手不可觸及包布的內(nèi)面。用無(wú)菌鉗(鑷)取出(首先查看化學(xué)指示卡是否合格)所需物品,放在事先備好的無(wú)菌區(qū)域內(nèi),剩余部分按原折痕包起扎好,并注明開(kāi)包時(shí)間,24小時(shí)可再使用。如包內(nèi)物品污染或包布受潮,須重新滅菌。開(kāi)包遞送無(wú)菌物品時(shí),一手托起無(wú)菌包,另一手打開(kāi)無(wú)菌包一角,將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi),另一手依次打開(kāi)其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無(wú)菌容器中(無(wú)菌區(qū)
4、域內(nèi))。一次性物品開(kāi)包法:查看無(wú)菌包的名稱(chēng)、滅菌日期,如有破損則不能使用。打開(kāi)一次性注射器或輸液器:在封包上特制處用手撕開(kāi),暴露物品后可用手取出。打開(kāi)一次性敷料或?qū)Ч艿龋河媚粗负褪局附议_(kāi)雙面粘合封包上下兩層(或常規(guī)消毒封包邊口,再用無(wú)菌剪刀剪開(kāi))。暴露物品后用無(wú)菌持物鉗取出。4.鋪無(wú)菌盤(pán):?jiǎn)谓礓伇P(pán):雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開(kāi),雙折鋪于治療盤(pán)上,內(nèi)面為無(wú)菌區(qū),蓋的半幅成扇形折到對(duì)面無(wú)菌盤(pán)上,開(kāi)口邊向外,放入無(wú)菌物品后,邊緣對(duì)齊蓋好。將開(kāi)口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻一次,以保持無(wú)菌。雙巾鋪盤(pán):雙手捏住無(wú)菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開(kāi),由遠(yuǎn)向近鋪于治療盤(pán)上,無(wú)菌面向上,放入無(wú)菌
5、物品。依上法夾取另一塊無(wú)菌巾,由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤(pán)內(nèi)上,邊緣多余部分反折,不應(yīng)暴露無(wú)菌區(qū)。5.無(wú)菌容器使用法:打開(kāi)無(wú)菌容器蓋,必須把蓋的無(wú)菌面(內(nèi)面)向上,放在穩(wěn)妥處,夾取所需物品放入無(wú)菌盤(pán)內(nèi)后立即蓋嚴(yán)。持無(wú)菌容器時(shí)應(yīng)托住底部,不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。6.倒無(wú)菌溶液:仔細(xì)檢查核對(duì)溶液后,面對(duì)瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn),再用一拇、食指將橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒出所需溶液于無(wú)菌容器中,套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污染處到污染處)后立即蓋好,并注明開(kāi)瓶時(shí)間。7.戴無(wú)菌手套:核對(duì)無(wú)菌手套袋上所注明的手套號(hào)碼、有效期,開(kāi)啟一次性無(wú)菌包,以一手掀起手套內(nèi)袋開(kāi)口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,使手套的兩拇指相對(duì),一手伸入手套內(nèi)戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面,揭開(kāi)無(wú)菌盤(pán)進(jìn)行無(wú)菌操作。戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立即更換。脫手套時(shí)
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