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1、氧氣驅(qū)動(dòng)霧化,主講:,裝置原理,氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,從而達(dá)到治療疾病的目的。主要用于止咳平喘(支氣管擴(kuò)張劑、激素、抗過敏藥和抗生素等藥物),幫助患者解除支氣管痙攣,改善肺通氣功能。 驅(qū)動(dòng)氣流量一般為68L/min,置于貯液罐內(nèi)的藥液為4ml-6ml,對(duì)與霧化粘性高的溶液,可加大驅(qū)動(dòng)氣流,但最高氣流不超過12L/min。,操作目的,1、治療呼吸道感染:消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰 2、改善通氣功能:接觸支氣管痙攣、使呼吸道通暢。 3、預(yù)防呼吸道感染:常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后。 4、濕化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道濕化, 5、治療腫癌:吸入抗腫癌藥。 6
2、、呼吸道用藥:吸入局麻藥。,適應(yīng)癥,本療法適用于急慢性呼吸道炎癥、哮喘、氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺囊腫、肺癌等疾病。,使用方法,將待吸入的藥物放入貯液罐; 將貯液罐中的藥物稀釋至4ml-6ml; 調(diào)節(jié)氣體的流量(常用68L/ min); 將噴嘴和面罩與患者相連; 囑患者緩慢呼吸(正常潮氣量),間隔 定時(shí)作深吸氣到肺總量時(shí)可屏氣4s-10s 持續(xù)霧化時(shí)間約15min; 觀察患者霧化吸入后的效果及副作用。,不良反應(yīng),1 、痙攣性嗆咳 表現(xiàn)為吸入后嗆咳較重,氣喘,呼吸困難比吸入前明顯,聽診肺部哮鳴音加重. 原因是:開始吸入時(shí)霧化量調(diào)至最大,大量霧化液急劇進(jìn)入氣管可能會(huì)使氣管痙攣; 患者本身氣道反應(yīng)性高,吸入方
3、法不當(dāng)后癥狀加重; 部分藥液顆粒過猛過快吸入嗆入細(xì)支氣管或肺泡出現(xiàn)嗆咳或支氣管痙攣.,2 、口腔局部不良反應(yīng) 表現(xiàn)為口干,惡心,口苦,原因是:不注意口腔清潔,吸入濃度過大,刺激性強(qiáng)的藥液所致 3 、吸入損傷后咽喉部出現(xiàn)感染 吸入藥液濃度較高使咽喉部受到刺激,加上反復(fù)咳嗽用力,導(dǎo)致咽喉部黏膜損傷,抵抗力下降發(fā)生感染.,4 、呃逆 是由膈肌痙攣引起,是一種神經(jīng)反射動(dòng)作,可能是霧化吸入治療時(shí),吸入的大量氣霧顆粒通過食管時(shí)刺激膈肌引起的,也可能是氣霧顆粒刺激迷走神經(jīng),膈神經(jīng)反射性地或直接誘發(fā)膈肌收縮所致. 5 、聲帶喉頭水腫 吸入藥液顆粒撞擊聲帶,沉積于聲帶引起機(jī)械刺激所致.患者聲音嘶啞,突然憋氣,呼吸困難,窒息感.,做氧氣霧化時(shí)請(qǐng)注意以下幾點(diǎn),1.霧化器應(yīng)垂直拿。嬰幼兒可抱起,用面罩罩住口鼻;成年患者應(yīng)坐起用口含吸嘴,在吸入的同時(shí)應(yīng)做深吸氣,使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。 2.氧流量調(diào)至6-8升/分,請(qǐng)不要擅自調(diào)節(jié)氧流量,禁止在有氧設(shè)備附近吸煙或燃明火。,3. 霧化前半小時(shí)盡量不進(jìn)食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激,引起嘔吐。 4. 年齡較小患兒應(yīng)保持安靜,避免哭吵。 5.每次霧化完后要及時(shí)洗臉,或用濕毛巾抹干凈口鼻部留下的霧珠,防止殘留霧滴刺激
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