1、阻滯腫瘤細(xì)胞周期,2020/6/22,一、概述,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、疼痛為特征，屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,第一部分 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,二、病因,病因尚未明了 人體溶血性鏈球菌感染 病毒感染也有一定關(guān)系,第一部分 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,三、癥狀,疼痛：關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見(jiàn)的癥狀，肢體和軀干部位的疼痛和可能引起內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。 不規(guī)律性發(fā)熱 皮膚黏膜癥狀 雷諾氏征 自身抗體血液指標(biāo)異常:血沉、抗鏈O、C反應(yīng)蛋白等,藥物治療：首選藥物治療 外科療法 骨髓移植 其他療法：康復(fù)、物理等,第一部分 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,

2、四、治療方法,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是世界公認(rèn)的難治病之一，其發(fā)病原因不明，機(jī)制復(fù)雜，是一種主要侵犯關(guān)節(jié)，以慢性、對(duì)稱(chēng)型、周?chē)远嚓P(guān)節(jié)性病變?yōu)橹饕卣鞯娜硇宰陨砻庖咝约膊　?臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，功能下降。發(fā)病率為0.3 0.4。女性好發(fā)，發(fā)病率為男性的2-3倍， 高發(fā)年齡為40-60歲,一、概述,第二部分 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,二、病因,不明確 某些感染因子 性激素 具易感基因， HLADR4,第二部分 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,晨僵：晨起或休息較長(zhǎng)時(shí)間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。 關(guān)節(jié)腫脹和壓痛 關(guān)節(jié)畸形和功能障礙

3、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累等,三、癥狀,第二部分 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,藥物治療 目前核心治療藥物帶來(lái)不良反應(yīng)較為嚴(yán)重，難以緩解 物理療法 外科療法 按摩療法,四、治療方法,阻滯腫瘤細(xì)胞周期,2020/6/22,風(fēng)濕祛痛膠囊,【批準(zhǔn)文號(hào)】Z20020129 【成 分】川黃柏、蒼術(shù)、威靈仙、雞血藤、蜂房、烏鞘蛇、金錢(qián)白花蛇、蘄蛇、紅花、土鱉蟲(chóng)、沒(méi)藥（炒）、乳香（炒）、獨(dú)活、全蝎、蜈蚣、地龍、羌活、桂枝、姜黃 【性 狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為黃褐色至褐色的顆粒；氣微，味淡、微苦 【功能主治】燥濕祛風(fēng)，活血化瘀，通絡(luò)止痛。用于痹病寒熱錯(cuò)雜證，癥見(jiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛，腫脹

4、，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，晨僵，局部發(fā)熱；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述證候者 【規(guī) 格】每粒裝0.3g 【不良反應(yīng)】尚不明確 【注意事項(xiàng)】1、孕婦忌用。2、過(guò)敏體質(zhì)者慎用。,風(fēng)濕祛痛膠囊方解,三種珍稀蛇藥,蘄蛇：常用于風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。2300.00元/公斤 銀環(huán)蛇：用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣。32000.00元/公斤 烏梢蛇：常用于治療痹癥及瘡癤等。330.00元/公斤,土鱉蟲(chóng)：破瘀血，續(xù)筋骨。103.00元/公斤 蜈蚣：退炎治瘡。2000.00元/公斤 全蝎：風(fēng)濕頑痹。1450.00元/公斤 地龍：利尿、解毒。100.00元/公斤,四味經(jīng)典蟲(chóng)藥,內(nèi)含珍貴藥材,阻滯腫瘤細(xì)胞周期,2020/6/

5、22,現(xiàn)代藥理作用分析,川黃柏、蒼術(shù)、威靈仙、雞血藤、蜂房： 抗炎鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，抗病原微生物，免疫雙向調(diào)節(jié)作用 烏梢蛇、金錢(qián)白花蛇、蘄蛇： 抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力 乳香、沒(méi)藥、紅花： 抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、消腫、免疫抑制、促進(jìn)傷口愈合 全蝎、土鱉蟲(chóng)、蜈蚣、地龍： 改善微循環(huán)、鎮(zhèn)痛、改善骨營(yíng)養(yǎng),符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)風(fēng)濕病的治療原則,免疫 雙向調(diào)節(jié),鎮(zhèn)痛,改善 骨營(yíng)養(yǎng),抗炎 消腫,現(xiàn)代藥理作用分析,藥理作用研究,抗炎作用:對(duì)于二甲苯引起的小鼠耳廓炎癥有極為顯著的抑制作用，對(duì)于角叉菜膠甲醛誘發(fā)的大鼠足腫脹和大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎與繼發(fā)性變態(tài)反應(yīng)也有明顯的抑制作用。 鎮(zhèn)痛作用：可顯著提高小鼠痛閾，對(duì)銳痛、

6、鈍痛均有鎮(zhèn)痛效果。,毒性試驗(yàn)安全性高,人急性毒性試驗(yàn)：未發(fā)現(xiàn)任何毒性反應(yīng)，安全劑量為人日量132倍，屬于毒性很低，安全性高。 長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)： 對(duì)試驗(yàn)動(dòng)物（大鼠、犬）連續(xù)給藥90天以上 低劑量（即人用臨床治療50倍量）對(duì)試驗(yàn)動(dòng)物無(wú)任何影響 高劑量（即人用臨床治療100倍量）10%左右動(dòng)物有不同程度病理變化 停藥兩周后，除高劑量組恢復(fù)較慢外，其他各組均很快恢復(fù)常態(tài)。,風(fēng)濕祛痛膠囊對(duì)大白鼠臟器系數(shù)的影響,用藥期間或停藥后，大鼠各臟器系數(shù)與對(duì)照組無(wú)明顯區(qū)別，結(jié)果顯示無(wú)臟器毒性和遺留毒性。,黃術(shù)蠲痹膠囊對(duì)大白鼠臟器系數(shù)的影響 孫聰，韓業(yè)超 吉林醫(yī)學(xué)信息，1998，（11）：14,P 0.05,研究總結(jié),

7、抗炎抑制模型小鼠炎癥反應(yīng) 鎮(zhèn)痛提高小鼠痛閾 安全性高,阻滯腫瘤細(xì)胞周期,2020/6/22,藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果,風(fēng)濕祛痛膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用 抑制COX-2活性的作用 抑制TNF-的釋放 抑制IL-1的合成與釋放 促進(jìn)軟骨細(xì)胞的增值及減少軟骨細(xì)胞中NO含量,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊可抑制COX-2活性,風(fēng)濕祛痛膠囊在體外有明顯抑制COX-2活性的作用,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊可抑制TNF-的釋放,風(fēng)濕祛痛膠囊能夠抑制炎性因子TNF-活性的作用,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊可抑制IL-1的合成及釋放,風(fēng)濕祛痛膠囊中8味動(dòng)物藥均能抑制LPS

8、誘導(dǎo)的小鼠腹腔巨噬細(xì)胞白細(xì)胞介素-1的產(chǎn)生，且有劑量依賴(lài)性。,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊可減少軟骨細(xì)胞中NO含量,DSMS:地塞米松 FSQT：風(fēng)濕祛痛膠囊,藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果,風(fēng)濕祛痛膠囊具有骨保護(hù)的作用 促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖及細(xì)胞內(nèi)外ALP含量 抑制破骨細(xì)胞的生長(zhǎng),北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖及細(xì)胞內(nèi)外ALP含量,風(fēng)濕祛痛膠囊高、中、低劑量均可促進(jìn)成骨細(xì)胞的增值,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊高、中、低劑量均可促進(jìn)成骨細(xì)胞胞內(nèi)ALP分泌,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖及細(xì)胞內(nèi)外ALP含量,風(fēng)濕祛痛膠囊高、

9、中、低劑量72H后均可促進(jìn)成骨細(xì)胞胞外ALP分泌,北大世佳研究中心 201407,風(fēng)濕祛痛膠囊促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖及細(xì)胞內(nèi)外ALP含量,風(fēng)濕祛痛膠囊可抑制破骨細(xì)胞的生長(zhǎng),藥物培養(yǎng)后載玻片上的細(xì)胞數(shù)量明顯減少，但是并沒(méi)有全部死亡，說(shuō)明風(fēng)濕祛痛膠囊能夠抑制破骨細(xì)胞的生長(zhǎng)，起到骨保護(hù)的作用。,空白組 風(fēng)濕祛痛組,北大世佳研究中心 201407,阻滯腫瘤細(xì)胞周期,2020/6/22,風(fēng)濕祛痛膠囊與風(fēng)濕靈仙液療效比較,風(fēng)濕祛痛膠囊的療效顯著,風(fēng)濕祛痛膠囊總顯效率和總有效率均高于風(fēng)濕靈仙液（P0.05）,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),顯著治療風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)

10、濕性關(guān)節(jié)炎兩組均是實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對(duì)照組 （P0.05， P0.05）,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),風(fēng)濕祛痛膠囊可以改善各種癥狀,實(shí)驗(yàn)組治療后，顯著改善風(fēng)濕/類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎各項(xiàng)癥狀肌肉關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,顯著抗炎改善紅細(xì)胞沉降率,治療前后，兩類(lèi)患者沉降率均有改善，男女實(shí)驗(yàn)組治療前后，沉降率有極顯著改善（ P0.01）,A. 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,B. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,結(jié)果顯示，風(fēng)濕祛痛膠囊能夠顯著改善風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血沉，表明風(fēng)濕祛痛膠囊有明顯抗炎作用。,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),顯著抗炎降低風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈“O”,實(shí)驗(yàn)組治療前后，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈

11、“O”情況明顯改善（ P0.05） 治療后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（ P0.05）,結(jié)果顯示，風(fēng)濕祛痛膠囊能夠明顯降低風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈“O”水平，提示風(fēng)濕祛痛膠囊可改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥反應(yīng)。,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),降低類(lèi)風(fēng)濕因子改善預(yù)后，提高療效,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),風(fēng)濕祛痛膠囊顯著降低類(lèi)風(fēng)濕因子，效果優(yōu)于其他同類(lèi)產(chǎn)品。 （ P0.05）,明顯改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線(xiàn)抑制進(jìn)展,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),畸形程度較高的患者數(shù)量有所降低，畸形有較大程度的緩解。 風(fēng)濕祛痛膠囊能夠顯著改善骨關(guān)節(jié)畸形，抑制疾病進(jìn)展，減少功能損害，提高患者生活質(zhì)量。（ P0.05）,風(fēng)濕祛痛膠囊安全性良好,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),150例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥4周 150例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥8周 經(jīng)檢測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)異常，未觀(guān)察到不良反應(yīng),風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床研究,風(fēng)濕祛痛膠囊期臨床試驗(yàn)總結(jié),風(fēng)濕祛痛膠囊治療風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 臨床有效率優(yōu)于其他同類(lèi)產(chǎn)品 顯著抗炎 明顯改善骨關(guān)