1、人類微生物與人類健康摘要：人體內(nèi)有很多微生物，這些微生物對(duì)人體有重要的生理作用。通過對(duì)其分布、生理功能及功能的研究，以及微生物與宿主的關(guān)系，可以充分理解人體微生物平衡的意義和作用，對(duì)人類疾病的治療也具有重要意義。關(guān)鍵詞：微生物植物；微生物微生物不平衡；序言人體正常微生物群是位于人體皮膚或粘膜上，隨宿主的長(zhǎng)期進(jìn)化過程而形成，并在一定時(shí)間內(nèi)種植在宿主皮膚或腸粘膜等的微生物群。1950年，我國(guó)著名的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家威塞(wisey)提出了植物調(diào)節(jié)療法，將正常植物中的成員制成生菌劑，給缺少或減少的細(xì)菌，即“促進(jìn)細(xì)菌的生菌”，給患者注射氧等芽孢桿菌。此外，目前醫(yī)學(xué)上廣泛使用的細(xì)菌包括大腸桿菌生菌制劑(Co

2、libiogen)、乳桿菌生菌制劑(Lactobiogen)和腸球菌生菌制劑(Enterococcobiogen)。運(yùn)送到人體的植物區(qū)系分為正常植物和過境植物。正常植物的數(shù)量巨大，約有1014個(gè)。在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中，通過個(gè)人的適應(yīng)和自然選擇，在正常植物中的不同種類之間，正常植物和宿主之間，正常植物群，宿主和環(huán)境之間，總是在動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)下形成相互依賴、相互制約的系統(tǒng)，因此人體在正常情況下正常植物群不會(huì)對(duì)宿主產(chǎn)生疾病。經(jīng)過的植物區(qū)系由發(fā)生在周圍環(huán)境或宿主其他棲息地的非致病性或潛在致病性細(xì)菌組成，在宿主體內(nèi)持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天或數(shù)周，如果正常植物區(qū)系發(fā)生故障，很多細(xì)菌會(huì)在短時(shí)間內(nèi)繁殖并引起疾病。1.人類正

3、常植物的分布和生理功能人體攜帶的微生物總量約為100萬(wàn)億個(gè)。植物種類更是1000多種?？傊亓考s為1271克，體積相當(dāng)于一個(gè)忽視。其中99.9%是以雙歧桿菌和分枝桿菌為基礎(chǔ)的特殊厭氧細(xì)菌，只有0.1%是以腸桿菌為基礎(chǔ)的兼性厭氧細(xì)菌。這種龐大的微生物是腸道、口腔、皮膚、陰道等四大細(xì)菌的儲(chǔ)存庫(kù)，分布在不同的組織結(jié)構(gòu)中，在正常的植物上各有不同的生理功能，腸道菌群數(shù)最具代表性。皮膚植物區(qū)系，皮脂腺管有厭氧炎癥的丙酸菌，表皮葡萄球菌。皮膚表面還棲息著正常的皮膚植物，例如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、微球菌、假絲酵母菌等。正常的皮膚植物相可以說是人體第一個(gè)對(duì)皮膚的營(yíng)養(yǎng)代謝和體溫調(diào)節(jié)等有重要生理作用

4、的生物屏障。壇紫菜、梭菌、百菌清、鏈球菌消化和鏈球菌、乳酸鏈球菌、鏈霉菌、豬鏈球菌其生理功能對(duì)保持口腔清潔、抵抗致病菌入侵(防止口腔進(jìn)入疾病)、促進(jìn)免疫功能有重要作用。腸道微生物分為兩種，一種叫正常植物，另一種叫橫斷植物，另一種叫外國(guó)植物。腸道正常菌包括酵母、螺旋細(xì)菌、乳酸桿菌和少量球菌，被種植在胃粘膜中。腸移動(dòng)得太快，幾乎沒有球菌定植，只有腸球菌、乳桿菌、腸桿菌等橫斷面細(xì)菌。大約1013CFU/g腸內(nèi)容：雙歧桿菌、大腸桿菌、克氏菌、消化系統(tǒng)鏈球菌、werong球菌、lactobacillus、Escherichia正常腸道菌群對(duì)維持體內(nèi)生物、化學(xué)、免疫屏障和宿主營(yíng)養(yǎng)、健康、致病微生物入侵的耐

5、受、免疫、抗腫瘤、抗衰老等具有重要的生理作用。呼吸系統(tǒng)正常植物區(qū)系在人出生12-15h左右時(shí)，作為正常植物出現(xiàn)在鼻子、咽、喉(即上呼吸道)。首先，有嗜水氣菌，如葡萄球菌、葡萄球菌、鏈球菌、鏈球菌、威榮球菌、嗜血桿菌等。呼吸系統(tǒng)的正常菌群對(duì)維持呼吸系統(tǒng)健康，刺激身體局部免疫功能，保護(hù)身體免受病原體入侵具有重要作用。女生殖器官在從幼稚到成熟的過程中，微生物棲息和正式進(jìn)食。大體上，10多種細(xì)菌是正常植物，包括黑色素、卟啉多莫納斯、przella、lactobacillus、staphylococcus aureus、鏈球菌等。生理功能主要是維持生殖器酸性環(huán)境。保持生殖器官自己清潔。拮抗病原菌菌落的致

6、病性。對(duì)提高身體的固定抵抗力和免疫功能有重要作用。微生物群落成員間的相互作用不同生態(tài)系統(tǒng)的棲息地具有在中長(zhǎng)期進(jìn)化過程中形成的特定特性、數(shù)量和結(jié)構(gòu)，具有特定功能的微生物群體成為微型群落。宿主所擁有的微社區(qū)之間的相互關(guān)系大體上分為共生關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系兩種。共生關(guān)系高度發(fā)展，分為共生、生境、相互和輔助四種。兩種或多種微生物在同一環(huán)境下時(shí)沒有影響的生長(zhǎng)關(guān)系稱為共生。像人體上呼吸道中的各種微生物形成的正常菌群一樣，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求經(jīng)常發(fā)生在其他微生物身上。棲息地是兩種微生物共同生長(zhǎng)時(shí)，一方受益，另一方不受任何影響的生長(zhǎng)關(guān)系。保生說，如果兩種微生物生活在一起，可以互相受益，“分吃分吃，分?jǐn)?shù)也很合適”。像好氧自身

7、固氮菌和纖維素分解細(xì)菌。援助是兩種微生物共同成長(zhǎng)，相互受益的特殊關(guān)系。競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系也可以大致分為四種。兩種微生物共同生存時(shí)，為了獲得能量、空間或有限的生長(zhǎng)因子而發(fā)生的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象稱為競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。兩種微生物共同生長(zhǎng)時(shí)，一方產(chǎn)生抑制對(duì)方生長(zhǎng)的因子。前者本身不受不利或利益的影響，后者的增長(zhǎng)受到不利的影響稱為反生關(guān)系。生產(chǎn)抗生素的真菌和對(duì)細(xì)菌素敏感的細(xì)菌。寄生關(guān)系是由宿主和寄生蟲形成的，例如噬菌體對(duì)相關(guān)細(xì)菌的感染和分解。一種微生物吞噬和消化另一種微生物，稱為吞噬(阿米巴原生動(dòng)物的細(xì)菌吞噬)。正常微生物種群與宿主的關(guān)系微生物依附在宿主的特定棲息地或解剖位置繁殖的狀態(tài)稱為定植。以腸道菌群為例，了解微生物群落與宿主的

8、關(guān)系。人體中腸道出身細(xì)菌的定食分為第一次定食和第二次正式。第一次定食發(fā)生在出生后：0 d:腸道無(wú)菌(胎糞無(wú)菌)。1 2小時(shí)：菌出現(xiàn)，數(shù)量很少，腸球菌，大腸桿菌；1 d: lactobacillus、Clostridium、staphylococcus等，10/g；2 d:厭氧細(xì)菌開始生長(zhǎng)，出現(xiàn)雙歧桿菌，成為優(yōu)勢(shì)細(xì)菌后，其他厭氧細(xì)菌也迅速成長(zhǎng)，形成競(jìng)爭(zhēng)。5 d:好氧和同時(shí)厭氧細(xì)菌排在第二位，減少為厭氧細(xì)菌：好氧細(xì)菌1 000:1-10 000:1。腸道細(xì)菌原生植物殖民地的第二次繼承分為：新生兒斷奶時(shí)腸內(nèi)出身的細(xì)菌主要是糞菌、真菌菌、消化鏈球菌、雙歧桿菌。嬰兒雙歧桿菌類型到雙歧桿菌青少年類型的轉(zhuǎn)換

9、；隨著宿主年齡的增加，腸道菌群開始轉(zhuǎn)移到老年植物上，豆芽、乳酸菌、大腸桿菌、大腸桿菌增加，雙歧桿菌減少，厭氧細(xì)菌減少。此外，細(xì)菌的殖民化需要特定的前提和條件，還需要細(xì)菌附著在宿主粘膜上的功能。例如，細(xì)菌是否有霉菌、定居因子、k抗原等；細(xì)菌的粘附條件主要受是否有受體以及間隙pH、抗體、分泌物等的影響。而且，在細(xì)菌定居后，還要根據(jù)適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)乃拗鞣磻?yīng)，決定這部分細(xì)菌是否能進(jìn)一步繁殖。4.微生物平衡和微生物不平衡微生物平衡是指正常的微生物群體及其宿主生態(tài)環(huán)境在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中形成生理耦合的動(dòng)態(tài)平衡。微生物平衡對(duì)宿主和微生物有重要影響，隨著宿主和微生物的狀態(tài)，微生物也動(dòng)態(tài)變化，如果外部環(huán)境發(fā)生變化

10、，微生物和宿主從生理組合轉(zhuǎn)換到病態(tài)組合時(shí)，會(huì)引起宿主病變，即微生物不平衡。微生物失衡主要分為植物性障礙、位置轉(zhuǎn)移、血液行感染、易位病變4種。植物區(qū)系失衡：原正常微生物群發(fā)生的定量和定性異常變化，其中主要是綿羊的變化。也稱為比例不協(xié)調(diào)。植物不平衡也可以分為1度和2度和3度。原發(fā)性障礙：使用抗生素后，抑制一些細(xì)菌，但促進(jìn)其他細(xì)菌，引起數(shù)量上的異常變化。臨床沒有輕微反應(yīng)，或靜藥后自然恢復(fù)。2度失衡：植物內(nèi)生理波動(dòng)轉(zhuǎn)化為病理波動(dòng)，不可逆轉(zhuǎn)，臨床上多表現(xiàn)為慢性腸炎、慢性腎盂腎炎、慢性口腔炎等慢性疾病。3度失衡：原產(chǎn)植物區(qū)系大部分被抑制，少數(shù)菌轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì)細(xì)菌，以急性狀態(tài)出現(xiàn)，狀態(tài)危險(xiǎn)，也稱為交替或雙重感染

11、。雙重感染主要由金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌(銅綠假單胞菌、大腸桿菌、肺炎等)和念珠菌引起。服藥后2 3周，2 3%的發(fā)生頻率為消化道感染，醫(yī)院內(nèi)肺炎，尿路感染，敗血癥等。雙重感染的病原體往往對(duì)大部分抗菌素有耐藥性，患者的抵抗力因第一次和/或第一次感染而明顯下降，因此雙重感染難以控制，處于急性狀態(tài)，病情兇惡，死亡率高。切換位置：也稱為重新定位。病菌在宿主里改變了位置。分為橫向轉(zhuǎn)移和縱向轉(zhuǎn)移。水平移動(dòng)是醫(yī)院植物界從遠(yuǎn)端向其周圍移動(dòng)?？v向轉(zhuǎn)移是病原體群體通過體表、上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞到達(dá)巨噬細(xì)胞的流體表轉(zhuǎn)移到體內(nèi)。血液感染：發(fā)生在位置轉(zhuǎn)移之前或之后。是在扁桃體炎、鼻竇炎、皮膚感染等宿主內(nèi)的感染飯中，微生物侵入血液，逐步感染器官而形成的由上而下的感染。異位病變：正常微生物群可能因其他原因在遠(yuǎn)器官或組織中形成病變。5.微生物失衡的防治微生物不協(xié)調(diào)會(huì)引起多種宿主病變，如果可能的話，應(yīng)保持微生物的平衡。防治方法主要包括：第一，保護(hù)厭氧細(xì)菌，提高菌落的抵抗力。靜食抵抗力是正常微生物群中定食和繁殖病原體的宿主的抵抗力。受宿主因素和正常微生物群的雙重影響，尤其是后者。注意厭氧細(xì)菌的保護(hù)，可以有效地提高菌落的抵抗力。-內(nèi)酰胺、林可霉素、紅霉素、氯霉素、噻蟲嗪、四環(huán)素等，對(duì)厭氧細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌效果。第二，使用微生物免疫和營(yíng)養(yǎng)調(diào)整的聯(lián)合治療方法。一方面提高宿主