1、。醒腦開(kāi)竅針?lè)夹g(shù)操作規(guī)范一.概述通過(guò)針灸，恢復(fù)了抑制、損傷和抑制人腦孔口及其附屬組織的功能，發(fā)展和恢復(fù)了支配傳導(dǎo)、溝通和支配的功能。該技術(shù)強(qiáng)調(diào)針刺技術(shù)的計(jì)量，通過(guò)醒神調(diào)神的方法恢復(fù)臟腑和肢體的功能。適用于中風(fēng)及其相關(guān)疾病、各種急癥、精神障礙、各種腦病等疾病。二、操作方法針灸技術(shù)醒腦開(kāi)竅針?lè)◤?qiáng)調(diào)針刺技術(shù)計(jì)量的標(biāo)準(zhǔn)。以下是常見(jiàn)的穴位操作和技術(shù)計(jì)量。內(nèi)關(guān)：針刺深度為1.0 1.5英寸，取氣后采用捻、提、插、瀉的方法，即左手和右手分別握住患者左右兩側(cè)的針柄，左手拇指和食指順時(shí)針捻，右手拇指和食指逆時(shí)針捻。扭轉(zhuǎn)角大于180度，頻率為5060轉(zhuǎn)/分。操作持續(xù)1 3分鐘。男：向鼻中隔斜刺0.3-0.5英寸

2、，將針向一個(gè)方向扭轉(zhuǎn)360度，采用雀啄法，以患者淚眼或淚眼為針刺效果指標(biāo)，達(dá)到量化要求。三陰交：針沿脛骨后緣穿入，與皮膚呈45度向斜，深度1-1.5英寸。再次重復(fù)補(bǔ)光插入法，使患側(cè)下肢抽動(dòng)三次。極春：原始穴位沿經(jīng)絡(luò)向下移動(dòng)1英寸，避開(kāi)腋毛，直刺1.0 1.5英寸。采用舉、插、瀉的方法，患側(cè)上肢抽搐三次。試運(yùn)行：仰臥位，直腿，抬高，針刺0.5 1.0英寸，抬高，插入，瀉下，使患肢抽動(dòng)三次。腳澤：將肘部彎曲120度，直刺1英寸，通過(guò)抬起、插入和腹瀉三次抽動(dòng)患者的前臂和手指。風(fēng)池、整骨和風(fēng)吹：針指向喉結(jié)，針插入2-2.5英寸，使用小振幅(小于90度)和高頻率(每分鐘120轉(zhuǎn)以上)的扭轉(zhuǎn)方法1-3分鐘

3、。合谷：針刺三間穴1.0 1.5英寸，采用提插瀉法，使食指抽動(dòng)或五指自然伸展。上聯(lián)拳：針距舌根1.5 2.0英寸，采用提插瀉法。金金、俞曄：三角針出血，出血1 2m1。徐秋：深入趙海1.52.0英寸，局部酸脹。準(zhǔn)備使用治療托盤(pán)、絲狀針盒(包含各種絲狀針)或一次性絲狀針、0.5%碘伏、棉簽、棉球、鑷子、彎曲托盤(pán)、毛毯和篩網(wǎng)(如有必要)。操作程序1.準(zhǔn)備好使用的物品，把它們拿到床上，解釋清楚，并獲得病人的配合。2.協(xié)助患者放松衣服，按下針刺位置，并采取合理的姿勢(shì)。3.選擇穴位后，用拇指按壓穴位，詢問(wèn)患者是否有任何感覺(jué)。4.進(jìn)針部位消毒后，根據(jù)穴位深度和患者大小選擇合適的毫針，檢查針柄是否松動(dòng)，針體

4、和針尖是否彎曲或鉤住，并對(duì)手指進(jìn)行消毒。5.根據(jù)位置選擇相應(yīng)的進(jìn)針?lè)椒?。主要政黨1:(“大覺(jué)醒”)主要腧穴：雙側(cè)內(nèi)關(guān)、正中及患側(cè)三陰交。輔助點(diǎn)：受影響側(cè)極彈簧、赤澤、偉忠。匹配點(diǎn)：吞咽困難，增加風(fēng)池、風(fēng)和骨；手指攣縮，加上合谷；語(yǔ)言差或失語(yǔ)癥加上厲安全、金金和俞曄放血；足瓦魯斯，嘉秋遺址照耀著大海。操作：先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)，直刺0.5 1.0英寸，采用捻、提、插結(jié)合瀉手法，手法1分鐘；刺傷人后，向鼻中隔方向斜刺0.3 0.5英寸，用重雀啄法，直至眼球濕潤(rùn)或流淚；然后刺三陰交穴，以45度角斜刺方劑加減：便秘加風(fēng)龍，左水道，左歸，左外水道，左外歸；尿潴留加中極、秩邊和水道；頸椎風(fēng)府、度門、夾脊穴加任重、

5、大嶺、土衛(wèi)、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池共濟(jì)失調(diào)加癲癇；肩痛或肩周炎加肩髯、手枕、手中、手外俞、阿是穴；血管性癡呆加內(nèi)關(guān)、任重、百會(huì)、四神聰、風(fēng)池、四白、合谷、三陰交、臺(tái)中；睡眠障礙：針刺星星、百會(huì)、四神聰、三陰交和神門。6.針灸手術(shù)后，患者需要先移動(dòng)患肢，而不是立即保留針頭。每一個(gè)穴位的操作完成后，除了三陰交穴，其他穴位都沒(méi)有留針。針刺三陰交穴使患肢抽搐后，將針提至皮下，讓患者移動(dòng)，留針時(shí)將針貼至呼吸深度。7.在針刺和留針過(guò)程中，密切觀察是否有頭暈或針滯。萬(wàn)一發(fā)生事故，立即處理。8.提針：一般將左手拇指(食物)尖壓在身體孔周圍的皮膚上，用右手慢慢擰針柄，將針尖收回皮膚下，迅速拔出，然后用無(wú)菌干棉球或棉簽輕輕按

6、壓針孔片刻，以防出血。最后，檢查針的數(shù)量，防止遺漏。9.手術(shù)后，協(xié)助病人穿衣和鋪床。10.清理材料，合理放置醫(yī)療廢物，將治療托盤(pán)放回原位。三。預(yù)防措施1.在應(yīng)用醒腦開(kāi)竅法之前，一定要了解患者的高血壓病史和當(dāng)前血壓，高血壓患者慎用或禁用針刺，或在使用此方法時(shí)配合其他方法或其他適當(dāng)?shù)难ㄎ弧?.腦出血患者應(yīng)慎用醒腦開(kāi)竅法治療，尤其是刺激任重穴和內(nèi)關(guān)穴，有時(shí)會(huì)明顯增加患者的應(yīng)激性，甚至引起肢體痙攣。如果急性腦出血不屬于綜合征，應(yīng)禁止使用這種方法。3.中風(fēng)后遺癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是一兩個(gè)療程。為了避免疲勞或穴位疲勞，這種方法必須謹(jǐn)慎使用。4.在臨床實(shí)踐中，一些害怕針灸或?qū)︶樉奶貏e敏感的患者在使用這種方法時(shí)必須掌握刺激量。對(duì)這類患者應(yīng)用針刺任重穴更為謹(jǐn)慎。5.“大清腦”與“小清腦”的臨床應(yīng)用：“小清腦”適用于病情穩(wěn)定、神志清醒的中風(fēng)患者?！按笄迥X”是治療的首選，然后與“小清腦”交替使用。中風(fēng)急性期，一般要求嚴(yán)格遵循“醒腦”針?lè)?。?duì)于其余癥狀，可根據(jù)并