1、農(nóng)村衛(wèi)生和健康常識農(nóng)村衛(wèi)生和健康常識1獨特的農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險1農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險的防范2農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)4冬天容易發(fā)病5第一殺手：呼吸系統(tǒng)疾病5心腦血管疾病6消化系統(tǒng)疾病7低體溫綜合征8肝病9兒童腹瀉10中醫(yī)養(yǎng)生防病飲食療法11如何預(yù)防疾病11關(guān)節(jié)炎等老毛病16疾病管理18獨特的農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險在計劃經(jīng)濟(jì)體制下，農(nóng)村公共衛(wèi)生是通過縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)的。 以“裸足醫(yī)生”為衛(wèi)生員的衛(wèi)生制度使農(nóng)村居民可以輕松享受初級衛(wèi)生服務(wù)，保障低收入水平的農(nóng)村人口健康，有效地防范了農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險。 改革開放以來，經(jīng)濟(jì)市場化促進(jìn)了農(nóng)村社會整體效率的提高，同時，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域也走向市場化。 農(nóng)村醫(yī)療市場

2、化主要表現(xiàn)在以下方面：其中之一，大部分村級衛(wèi)生所私有化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取的財政補(bǔ)助相對減少，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為利益組織的第二，農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員不再吃“皇糧”，其收入依賴于自己的醫(yī)療費(fèi)用；其三，藥品市場運(yùn)營不規(guī)范國家衛(wèi)生部組織國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，1993年農(nóng)村應(yīng)住院住院者中58.8%由于經(jīng)濟(jì)困難，1998年增加到65.25%。農(nóng)村醫(yī)療市場化增加了農(nóng)村個別居民的醫(yī)療風(fēng)險，同時也增加了農(nóng)村居民整體的公共衛(wèi)生風(fēng)險。 農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險與其他風(fēng)險有不同的特征，主要有以下方面的表現(xiàn)：第一，農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險多發(fā)生在農(nóng)村貧困人口中。 農(nóng)村貧困人口維持基本生活的費(fèi)用期待政府的援助，預(yù)防疾病風(fēng)險的經(jīng)濟(jì)能力弱。 貧困農(nóng)民生

3、病沒有錢治療，小病得病，大病往往得不治之癥。 第二，農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險具有隱蔽性。 長期以來，我國實施的是城鄉(xiāng)另有社會保障制度，農(nóng)村的社會保障是以土地為基礎(chǔ)的家庭式保障。 農(nóng)民的疾病風(fēng)險在農(nóng)民家庭中得到防止，以傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)，不會發(fā)生家庭因疫情而訪問的事件。 因此，農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險分散到農(nóng)村千家，容易被人們忽視。 第三，農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險具有分散性。 我國13億人口有9億在農(nóng)村，但廣泛的農(nóng)村地區(qū)人口少，人口密度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于城市。 即使某村發(fā)生傳染病，其傳播速度在空間上也受到限制。農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險的防范農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險是與農(nóng)村醫(yī)療、防疫、母子保健、計劃生育等有關(guān)的風(fēng)險。 農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險是隱蔽分散的，容

4、易被人們忽視。 相比之下，雖然城市人口也面臨著社會公共衛(wèi)生風(fēng)險，但中央和地方各級政府的衛(wèi)生投入一直集中在城市，社會醫(yī)療和救助制度建設(shè)的重點也在城市，城市人口享有衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)先。 20世紀(jì)90年代末，農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘?0%以上，但在政府對衛(wèi)生事業(yè)的總投入中，農(nóng)村衛(wèi)生費(fèi)用約占20%。 農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險比城市突出，農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保健需要社會整體的關(guān)注。我國應(yīng)把防范農(nóng)村公共衛(wèi)生風(fēng)險作為政府職能重視，把農(nóng)村公共衛(wèi)生提高到與城市公共衛(wèi)生同等的地位，中央財政必須直接給予資金支持。 城市財政在重視自己的公共衛(wèi)生的同時，要與貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)成“扶貧合作”，提取資金支持貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生風(fēng)險防范工作。 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)不

5、能無視公共衛(wèi)生，要把公共衛(wèi)生支出作為特別支出。 在醫(yī)療市場化的同時，鼓勵慈善機(jī)構(gòu)、個人衛(wèi)生機(jī)構(gòu)著力于公共衛(wèi)生事業(yè)，形成公共衛(wèi)生方面政府組織和非政府組織共同分擔(dān)風(fēng)險的機(jī)制。在農(nóng)村政府的醫(yī)療、防疫、婦幼保健和計劃生育服務(wù)等公共衛(wèi)生功能中，政府應(yīng)當(dāng)實行以防疫為主，婦幼保健、計劃生育、醫(yī)療為輔助的方針，把有限的資金集中用在刀子上。 繼續(xù)發(fā)揮村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院的作用，賦予公共衛(wèi)生功能，對補(bǔ)助資金的安排實行優(yōu)先原則，貧困地區(qū)也要充分供給這筆資金。 對于類似于“非典”的危害性疫情，中央財政“徹底”。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)重慶市政府最近公布了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見，重慶市從2009年到2012年投入24

6、5億元，推進(jìn)七項重點改革，包括促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、健全基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)體系、建立復(fù)蓋全國人民的基本醫(yī)療保障制度，其中統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民的公共醫(yī)療服務(wù)根據(jù)政府公共服務(wù)均等化的要求，每年重慶市和農(nóng)村居民可以享受9項基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。 這包括對城鄉(xiāng)居民免費(fèi)的居民健康文件、健康教育、疫苗、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重度精神疾病管理。從2009年初開始，重慶建立了居民健康文件、健康教育、傳染病管理等3項市民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，城市居民達(dá)到30%，農(nóng)村居民達(dá)到10%。 “重慶醫(yī)療改革”關(guān)注的群體是農(nóng)民，根據(jù)醫(yī)療改革的要求，農(nóng)村婦女在懷孕前和懷孕初期補(bǔ)充葉酸，對住院生產(chǎn)有補(bǔ)助，

7、可以免費(fèi)開展宮頸癌、乳腺癌調(diào)查的農(nóng)村居民可以像市民一樣公平地享受每人15元的公共衛(wèi)生服務(wù)特別補(bǔ)助，新農(nóng)協(xié)逐漸提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和償還率結(jié)果顯示，重慶市和農(nóng)村居民合作醫(yī)療保險到8月為止已在地區(qū)縣實施，1552.13萬人參加了保險，新農(nóng)協(xié)實現(xiàn)了全權(quán)復(fù)蓋，參加率為92.63%。冬天容易生病。最大的殺手：呼吸系統(tǒng)疾病殺傷力：北京醫(yī)院急診科副主任張新超教授說秋冬交替時，北京最大的生活變化確實是氣溫下降，晝夜溫差變大。 市民首先要注意的是呼吸系統(tǒng)疾病。 呼吸系統(tǒng)疾病主要分為流感和普通性感冒。 流感的最大危害是引起并發(fā)癥威脅生命，它加重了心肺疾病等潛在疾病，老年人和各種慢性病或體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)

8、癥，病死率高。 普通性感冒如果治療不恰當(dāng)，就容易得支氣管肺炎。感染信號：流感、發(fā)病急劇、怕冷，可引起高熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、全身倦怠感、鼻塞、咽痛和干咳、發(fā)燒39度以上、肺炎等并發(fā)癥。 普通性感冒、喉嚨發(fā)癢、鼻塞、流淚、鼻涕、打噴嚏、咳嗽、輕度發(fā)熱、頭痛、咽頭痛。重點攻擊對象：老年人、身體弱者、孩子、有糖尿病、腫瘤等慢性病者、長期服用免疫抑制劑免疫力下降者。危險指數(shù)：對抗措施：請根據(jù)溫度變化選擇衣服，注意保溫。增加戶外活動，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力。飲用水多，水果多，維生素c多。注意通風(fēng)，每天打開窗戶通風(fēng)30分鐘到1小時。避免出入公共場所等。 其中流感主要通過飛沫傳染，預(yù)防的最好方法是接種疫苗，在

9、“高危場所”戴上口罩，注意衛(wèi)生，洗手。 感冒主要是通過接觸而傳播的，所以不要只接觸氣溫的變化，也不要接觸感冒患者，接觸到感冒患者或接觸過的東西就要洗手。心腦血管疾病殺傷力：寒冷的氣候會使人的血管收縮，血壓升高，血壓不穩(wěn)定，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易發(fā)生腦血管障礙。感染信號：數(shù)日或數(shù)周內(nèi)乏力、頭暈、煩躁、胸部不舒服，活動時有心悸、心絞痛、心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈、持續(xù)情況。重點攻擊對象：老年人。危險指數(shù)：對抗措施：冷卻后要知道熱量，要盡量保持身體的溫度恒定。穩(wěn)定感情，避免精神緊張和感情興奮。注意勞逸結(jié)合，適度增加體力活動，定時休息，防止過度疲勞。另外，有必要控制體重。 肥胖應(yīng)該增加心臟負(fù)荷，限制總卡路里的攝

10、取，平時吃富含纖維素的食物，保持大便通暢，防止便秘。 高血壓患者必須繼續(xù)服藥，按時測量血壓，注意迅速降低血壓。特別注意：少數(shù)人感染流感后，可能會發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡，患流感后不要自主，要盡早去醫(yī)院治療。6個月到3歲的嬰幼兒最容易受到流感病毒的攻擊，家長必須在流感高峰到來之前給孩子接種流感疫苗。 在流感多發(fā)季節(jié)，讓孩子多吃含有維生素的食品，提高孩子自身的免疫力。消化系統(tǒng)疾病殺傷力：秋冬季節(jié)交替的話，人的胃腸系統(tǒng)容易功能不全，有胃潰瘍的患者也容易發(fā)病。感染信號：胃不舒服，消化不良，甚至引起胃腸炎。重點攻擊對象：暴飲暴食者，本來胃腸功能不好的人。危險指數(shù)：對抗措施：注意保溫。吃飯有規(guī)則。 本來胃腸功

11、能不好的人，特別注意飲食，不要暴飲暴食，喝醉。 我特別不喝冰啤酒。 吃火鍋時不僅要涮牛羊肉，適量吃饅頭和烏冬面等烏冬面也能保護(hù)腸胃。低體溫綜合癥殺傷力：老年人冬天發(fā)生低體溫綜合征的死亡率達(dá)到70%左右。感染信號：該病主要是人體受寒冷刺激而引起的，患者體溫下降到35度以下，怕冷怕冷，皮膚濕冷，四肢發(fā)冷，自覺不想起床。 另外，即使不恰當(dāng)?shù)胤盟幬铮矔谝欢ǔ潭壬弦种企w溫調(diào)節(jié)中樞，降低老年人對寒冷的反應(yīng)和對環(huán)境的適應(yīng)，飲酒后能得到暫時的溫暖，但飲酒后體表血管會擴(kuò)張，會感到寒冷。重點攻擊對象：多見于60歲以上的老年人。危險指數(shù)：(發(fā)病率低，但危害大)對抗措施：老年性低體溫綜合征目前沒有特別的藥物治療

12、，因此預(yù)防很重要。 必須為老人采取有效的防寒保溫措施。 冬天要定期測量老人的體溫，選擇陽光充足的房間作為居室，適當(dāng)?shù)貐⒓恿λ芗暗幕顒樱黾訝I養(yǎng)，保證機(jī)體需要熱量。肝病殺傷力：據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院李軍祥教授說，冬天是肝病多發(fā)季節(jié)。 冬天很冷，人們經(jīng)常一起喝酒，吃辣、油膩、肥厚的食物，這些習(xí)慣容易引起肝臟損傷，如酒精性肝病，酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化，而且飲食習(xí)慣很少除了喝酒以外，冬天很冷，人們喜歡睡懶覺，活動減少，受到冬天補(bǔ)給的影響，飲食喜歡吃火鍋、牛羊肉、蛋黃、胖肉、動物內(nèi)臟等高膽固醇食品和油炸物。 這些習(xí)慣會引起人體肥胖，而肥胖是引起脂肪肝的重要因素。感染信號：肝炎主要出現(xiàn)全身乏力、

13、腹脹、厭食、油膩、低熱、黃疸等癥狀。 脂肪肝的癥狀有差異，患者的食欲不受影響，也討厭油膩，但是出現(xiàn)右下腹部疼痛、腹部膨脹的癥狀，還有肥胖的征兆。重點攻擊對象：生活方式不好的人有酒精依賴癥、暴飲暴食癥、大量攝取高膽固醇食品、討厭運(yùn)動(靜態(tài)生活方式)。危險指數(shù)：對抗措施：生活有規(guī)律，注意飲食，做適度的運(yùn)動。特別注意：老年人服藥要服從醫(yī)生的指示，不要使用抑制大腦體溫調(diào)節(jié)中樞的藥物，以維持正常的生理功能。 對于患有低體溫綜合征的患者，家屬可以先采取保溫措施，如果老人體溫不能恢復(fù)，就要盡快送到醫(yī)院。特別處方：黃芪山藥羹：黃芪30克，清洗，生藥150克，切成薄片。 把黃芪放入鍋中，加入適量水，煎煮30分鐘

14、左右。 過濾藥渣，放入新鮮的山藥片，煮30分鐘。 用鹽和糖調(diào)味，能增強(qiáng)脾益腎補(bǔ)肺、補(bǔ)氣補(bǔ)血、機(jī)體代謝和免疫功能，有保護(hù)肝臟的作用。 小兒腹瀉殺傷力：疾病的學(xué)名是小兒秋天腹瀉，但實際上小兒秋天腹瀉的多發(fā)期從每年的11月持續(xù)到次年的1月。感染信號：發(fā)病后，癥狀多較重。 發(fā)病前，經(jīng)常出現(xiàn)12天的發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕癥狀，接著出現(xiàn)噴霧性腹瀉，1天腹瀉10次以上，嚴(yán)重腹瀉3，40次。重點攻擊對象：兒童，特別是3歲以下、4個月以上的嬰幼兒。危險指數(shù)：對抗措施：及時補(bǔ)給水和電解質(zhì)。 對于輕度腹瀉的患兒，可以口服足夠的液體預(yù)防脫水，也可以在500毫升米湯中加入1.75克鹽分來服用，也可以在500毫升白糖10克中

15、加入1.75克鹽來服用。 給患兒服用醫(yī)院調(diào)制的口服補(bǔ)液鹽更合適。中醫(yī)養(yǎng)生預(yù)防飲食療法北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院的李軍祥教授指出，冬天可以預(yù)防疾病，也可以用傳統(tǒng)飲食療法提高人體抵抗力。 為了對抗感冒等呼吸器疾病，可以多吃桔梗、杏仁等食品，能多喝菊花茶等花茶的消化不良者可以用蘿卜燉骨頭，用蘿卜燉牛等，可以吃蘿卜的胃腸保健，把雞掏空放入黃芪中。另外，體質(zhì)弱的人可以適量吃冬蟲夏草提高免疫力，還必須注意多攝取維生素c、蔬菜、水果。特別注意：老年人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物，發(fā)病時早點吃藥。 發(fā)病后馬上與120，999個急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系。預(yù)防疾病的方法各大醫(yī)院的門診部都有鼻炎、流感、肺炎、麻疹、精神疾

16、病暫時有很多病同時發(fā)病，也有人稱春季劇為“多病之春”。 醫(yī)學(xué)專家表示，春季是低溫空氣頻繁交錯的時期，如果天氣變化或變冷，不注意維持健康，就容易得流行病。 忙碌的人計劃著自己一年的工作馀地，所以也要注意自己的身體。上呼吸道感染許多疾病和病毒很活躍，感染機(jī)會很多。 每年四季都會遇到呼吸道感染，春季是上氣器感染的多發(fā)時期。 上呼吸道感染通稱“感冒”，普通感冒發(fā)病急，早期癥狀有咽部發(fā)癢、灼熱感、噴嚏、鼻塞。季節(jié)的原因：風(fēng)和日麗的季節(jié)，團(tuán)體活動增加，大家交往感染的機(jī)會增加，生活環(huán)境對身體不好，比如裝修不合格等。自我預(yù)防：多吃水果：梨、甘蔗、蘿卜、草莓、紫葡萄等濃水果富含抗氧化劑，能對抗引起免疫細(xì)胞破壞和

17、免疫功能下降的自由基。補(bǔ)充維生素c和維生素e :有防止感染的效果，能減輕呼吸器的充血和浮腫。體育鍛煉：適度的運(yùn)動能增加血液中的白細(xì)胞介素，提高免疫細(xì)胞活性，消滅病原體，提高人體免疫力。充分睡眠：人在睡眠中，機(jī)體其他器官處于休眠狀態(tài)，而免疫系統(tǒng)處于活動狀態(tài)，白細(xì)胞增加，肝臟功能增強(qiáng)，消滅侵入體內(nèi)的細(xì)菌和病毒。過敏性皮炎春季對敏感體質(zhì)的人來說是個痛苦的季節(jié)，麻煩可能出現(xiàn)在皮膚上，尤其常見。 春天風(fēng)大，空氣中的灰塵多，柳絮和花粉等容易過敏的因子飛舞，容易對皮膚過敏。 大多數(shù)人會覺得皮膚很干，皮膚護(hù)理用完后，皮膚會干燥變紅。季節(jié)的原因：春天人體新陳代謝能力逐漸提高，皮脂腺分泌日益增加，皮膚自我變化。 這個