1、授課教案課程名稱(chēng)高血壓患者的社區(qū)管理授課教師姜朝旭職稱(chēng)全科主治教學(xué)對(duì)象3+2學(xué)員學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2014.6.12授課題目高血壓患者的社區(qū)管理一、 教材及參考書(shū)： 1. 教材 （1）內(nèi)科學(xué)（第7版），陸再英鐘南山主編。人民衛(wèi)生出版社 （2）全科醫(yī)學(xué)主譯：梁萬(wàn)年 2. 參考書(shū)建議以高血壓指南（基層版）為準(zhǔn)，更符合基層需要。其次是中國(guó)高血壓防治指南(2010年修訂版)。歐洲指南可提到，但不宜作為講課依據(jù)，可作為擴(kuò)展內(nèi)容介紹，以免與國(guó)內(nèi)指南沖突，造成學(xué)員困擾！ （1）2013.歐洲高血壓管理指南（中文） 中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版）2013年第5卷第6期 （2）中國(guó)高血壓防治指南(2010年修訂版

2、)2011年5月15日在北京發(fā)布 （3）高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范 二、 教學(xué)目的與要求： 1.掌握高血壓的定義、分級(jí)、分層 2.掌握高血壓臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、診斷治療、轉(zhuǎn)診和防治措施3.熟悉原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷4.了解高血壓藥物治療進(jìn)展5.熟悉高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范及管理效果評(píng)估達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生對(duì)概念的清晰掌握，高血壓診斷分層準(zhǔn)確性及熟悉社區(qū)高血壓管理。三、 教學(xué)重點(diǎn)： 1、高血壓的分級(jí)分層診斷、治療細(xì)節(jié) 2、高血壓轉(zhuǎn)診 3、高血壓社區(qū)管理四、 教學(xué)難點(diǎn)及對(duì)策教學(xué)難點(diǎn)：1.高血壓的最新分級(jí)、分層 2.高血壓的社區(qū)管理對(duì)策：以圖表形式詳細(xì)進(jìn)行講解；事例討論五、 教學(xué)方法、提問(wèn)及討

3、論的主要問(wèn)題：教學(xué)方法：1、講授法：講述法、講解法兩種。2、提問(wèn)法3、發(fā)現(xiàn)法提問(wèn)：高血壓分級(jí)分層。六、 教學(xué)中引用的事（案）例：1. 高血壓患者男、36歲，BP150/80mmHg，吸煙，飲酒，腰圍80cm，無(wú)明顯不適，高血壓分級(jí)分層？（未提供家族史、既往史、器官損害-發(fā)現(xiàn)法）2. 老年女性高血壓患者，喘息，雙足踝部水腫+，平時(shí)常規(guī)服用硝苯地平緩釋片及厄貝沙坦，分析原因，解決對(duì)策？（1答案不定，啟發(fā)學(xué)生想到幾種可能性；2重點(diǎn)講解藥物的不良反應(yīng)）七、 補(bǔ)充的主要內(nèi)容：繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)類(lèi)型特點(diǎn)八、 講授的主要內(nèi)容1、建議增加總綱性PPT,介紹主要講課內(nèi)容，本節(jié)講課內(nèi)容，本章講課內(nèi)容。2、時(shí)間分段

4、宜按授課內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化，1-2分鐘一部分，明確授課內(nèi)容與時(shí)間關(guān)系，方便控制時(shí)間。一、高血壓概述（一）高血壓流行特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分類(lèi)及危險(xiǎn)因素 （二）高血壓的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥（三）高血壓的實(shí)驗(yàn)室檢查（四）高血壓的分級(jí)及危險(xiǎn)分層按基層版為宜（五）繼發(fā)性高血壓的診斷（六）老年人高血壓的臨床特點(diǎn)（七）高血壓的并發(fā)癥二、高血壓的防治策略與措施及管理規(guī)范（一）高血壓的一、二、三級(jí)預(yù)防原則（二）高血壓的治療目標(biāo)、治療原則（三）藥物治療的注意事項(xiàng)及其藥物副作用按基層版為宜（四）高血壓的急慢性并發(fā)癥的處理原則1、緊急降壓不宜用硝苯地平，請(qǐng)注意，一定要保證授課內(nèi)容的準(zhǔn)確性?。▍⒖粗改希?、沒(méi)有講慢性并發(fā)癥的處理，請(qǐng)補(bǔ)充。和轉(zhuǎn)診指征三、高血壓社區(qū)管理（一）管理人群（二）管理手段（三）管理要求（四）管理目標(biāo)1. 總結(jié) （5分鐘）（15分鐘）（5分鐘） （15分鐘）（5分鐘）（5分鐘）（5分鐘）（5分鐘） （5分鐘）（5分鐘）時(shí)間可能不夠（7分鐘）（20分鐘）（3分鐘）教學(xué)手