1、侶山堂類辯 課件模板-1,侶山堂類辯：序,序：,余家胥山之陰，峨嵋之麓，有石累焉紛出。余因其屹然立者，植之為峰；塊然枵者，根據(jù)之為岡；峭然削、洞然谷者，綴之為曲屈、為深窈。就其上筑數(shù)椽，而南則 軒臨其山?？陀性L余者，望其蓊蔚陰秀，咸低徊留之，擬冷泉風況焉。余日坐臥軒中，幾三十年，凡所著述，悉于此中得之。去冬素問成，漸次問世，偶慨嘆曰既闡圣緒，仍任習訛，譬比倒瀾，等同鷗泛，爰是錯綜盡蘊，參伍考詳，隨類而辯起焉。,侶山堂類辯：序,序：,雖然，惡乎辯哉！夫天下有理所同者，同無容辯，天下有理所異者，異亦無容辯。即天下有理之同，而勿為理之所異，理之異，而或為理之所同者，同中異，異中同，又無容辯。惟是理之

2、同矣，而同者竟若異；理之異矣，而異者竟勿同。同之不可為異，異之不可為同，又何容無辯？辯之而使后世知其同，即知其所以異矣；知其異，即知其所以同矣；知其同不為異，異不為同，即知其所以同、所以異矣。,侶山堂類辯：序,序：,無事辯矣！若日予好，豈敢云然！ 康熙歲次庚戌正陽月西泠 隱庵張志聰書于巖池之花闌。,侶山堂類辯：辯血,辯血：,經云營氣之道，內谷為寶。谷入于胃，乃傳之肺，流溢于中，布散于外，精專者行于經隧。是血乃中焦之汁，流溢于中以為精，奉心化赤而為血。沖脈與少陰之大絡，起于腎上，循背里，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，至胸中而散，充膚熱肉，滲皮膚，生毫毛，男子上唇口而生髭須，女子月事以時下。

3、此流溢于中之血，半隨沖任而行于經絡，半散于脈外而充于膚腠皮毛。,侶山堂類辯：辯血,辯血：,臥則歸于肝臟，是以熱入血室，刺肝之期門。臥出而風吹之，則為血痹，此散于皮膚肌腠，故曰布散于外，乃肝臟所主之血也。故婦人之生，有余于氣，不足于血，以其月事，數(shù)脫于血也。（時俗皆謂男子血不足，女子血有余）。此血或因表邪太盛，迫其妄行，以致吐衄者；有因肝火盛者，有因暴怒，肝氣逆而吐者，吐則必多，雖多不死，蓋有余之散血也。,侶山堂類辯：辯血,辯血：,又心下包絡之血亦多，此從沖任通于心包，為經絡之血者，乃少陰所主之血也。如留積于心下，胸中必脹，所吐亦多，而或有成塊者，此因焦勞所致。治法宜引血歸經。若屢吐不止，或咳嗽

4、而成勞怯，或傷腎臟之原，而后成虛脫，所謂下厥上竭，為難治也。其精專者，行于經隧，心主之血也。中焦蒸水谷之津液，化而為血，獨行于經隧，以奉生身，莫貴于此。,侶山堂類辯：辯血,辯血：,榮行脈中，如機緘之環(huán)轉，一絲不續(xù)，乃回則不轉，而穹壤判矣。是以有吐數(shù)口而卒死者，非有傷于血，乃神氣之不續(xù)也；有因咳嗽而夾痰帶血者，肺臟之血也；有因腹?jié)M而便血、唾血者，此因脾傷而不能統(tǒng)攝其血也。學者先當審其血氣生始出入之源流，分別表里受病之因證，或補或清，以各經所主之藥治之，未有不中于竅者矣。,侶山堂類辯：辯血,辯血：,近時以吐血多者，謂從胃出，以陽明為多血多氣耳！不知陽明之所謂多血多氣者，以血氣之生于陽明也，而太陽、

5、太陰、厥陰，亦主多血，非獨陽明。試觀剖諸獸腹中，心下夾脊包絡中多血，肝內多血，心中有血，脾中有血，肺中有血，腎中有血，胃實未嘗有血，而可謂多乎？。,侶山堂類辯：辯氣,辯氣：,或曰人秉陰陽水火而生，總屬一氣血耳！余觀傷寒論注疏，子以皮膚肌腠、五臟六腑，各有所主之氣，恐于陰陽之理相背歟！曰子不明陰陽離合之道，合則為一，離則有三。太陽之氣，生于膀胱，而主于膚表。少陽之氣，生于腎臟，而通于肌腠，故靈樞經曰三焦膀胱者，腠理毫毛其應。蓋太陽之氣主皮毛，三焦之氣充肌腠。,侶山堂類辯：辯氣,辯氣：,此太少之氣，由下焦之所生。若夫陽明之氣，乃水谷之悍氣，別走陽明，即行陽行陰之衛(wèi)氣，由中焦之所生。此三陽之氣各有別

6、也。三陰者，五臟之氣也。肺氣主皮毛，脾氣主肌肉，心氣通血脈，肝氣主筋，腎氣主骨。此五臟之氣各有所主也。夫氣生于精，陽生于陰。胃腑主化生水谷之精，是以榮、衛(wèi)二氣，生于陽明。,侶山堂類辯：辯氣,辯氣：,膀胱者，州都之官，精液藏焉，而太陽之氣，生于膀胱。腎為水臟，受五臟之精而藏之，故少陽之氣，發(fā)于腎臟。水谷入胃，津液各走其道，五臟主藏精者也。是三陰之氣，生于五臟之精，故欲養(yǎng)神氣者。先當守其精焉。夫一陰一陽者，先天之道也；分而為三陰三陽者，后天之道也。子不明陰陽之離合，血氣之生始，是謂失道。,侶山堂類辯：辯氣,辯氣：,客曰三陰三陽，敬聞命矣，請言其合也。曰所謂合者，乃先天之一氣，上通于肺，合宗氣而司呼

7、吸者也。夫有生之后，皆屬后天，故藉中焦水谷之精、以養(yǎng)先天之精氣，復藉先天之元氣，以化水谷之精微，中、下二焦，互相資益。故論先后天之精氣者，養(yǎng)生之道也；分三陰三陽者，治病之法也。如邪在皮膚，則傷太陽之氣，或有傷于肺；邪在肌腠，則傷少陽、陽明，或有傷于脾，邪中少陰，則有急下急溫之標本；邪中厥陰，則有或寒或熱之陰陽。,侶山堂類辯：辯氣,辯氣：,此在天之六氣，傷人之三陰三陽，猶恐其不能分理，而可以一氣論乎？若謂正氣虛者，補中、下二焦之元氣，以御六淫之邪，則可。,侶山堂類辯：辯兩腎,辯兩腎：,門人朱濟公問曰有云兩腎皆屬水，命門居兩腎之中，在脊之十四椎內，為三焦生氣之原，有如坎中之滿，此說甚為有理。曰此不

8、經之語耳！夫醫(yī)道始于黃岐，臟腑血氣之生始出入，非生知之圣，孰能究其精微？奈何后學不體認圣經，反好為異說。夫人之始結胚胎，猶太極耳！三月而成形，先生兩腎，猶太極而生兩儀。,侶山堂類辯：辯兩腎,辯兩腎：,天一之水生木，木生火；地二之火生土，土生金。是先天止有水火，后天始備五行。五行之中有二火，合而為三陰三陽，以配六臟六腑。故靈樞本輸篇曰少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟。蓋少陽乃三焦之生氣，發(fā)于右腎，上合包絡，為相火之原，左腎屬水，上連于肺，故為兩臟也。（腎上連肺，詳水熱穴淪。,侶山堂類辯：辯兩腎,辯兩腎：,）又本臟篇曰腎合三焦膀胱。蓋右腎之氣上合于心主包絡，而為一臟。又素問咳論曰腎咳不已，則膀胱受之；

9、久咳不已，則三焦受之。是內經止曰腎，而原無命門之名。蓋以一腎合三焦，一腎合膀胱，是為兩臟而配合兩腑者也。夫人秉陰陽水火而生，若以兩腎象坎中之滿，又將何臟以象離中之虛乎？潛心圣經，自不為前人所惑。,侶山堂類辯：辯兩腎,辯兩腎：,濟公復問曰難經謂右腎主男子藏精，女子系胞。師言為相火生氣之原，是左腎主水，右腎主火，精水止生于左，而胞當偏于右矣。曰非此之謂也，夫天地陰陽之道，在無形之氣，曰陰、曰陽；有形之征，曰水、曰火；在人之元神，曰氣、曰精。天一生水，地二生火，陰中有陽，陽中有陰，兩腎之氣，交相貫通，左右之皆有精有氣。,侶山堂類辯：辯兩腎,辯兩腎：,水即是精，火即是氣。陰陽水火，互相資生，否則孤陽不

10、生，獨陰不長矣。夫藏精系胞之說，亦不過分別男女而言。然在女子未嘗不藏精，在男子亦可以結胎者也。胞之所系，蓋言天主生物，地主成物，故系于右，乃氣之所感，非胞之聯(lián)系于右腎也。如云日月星辰系焉，亦大氣之所載，日月營運，星移斗轉，又何嘗有所系帶乎？。,侶山堂類辯：辯三焦,辯三焦：,己酉之秋，內經甫竣，興懷山水，八月既望，偕二三知己，夜泛西泠，時月明云斂，天高氣清，呼盧暢飲，幾忘寤寐。偶論及三焦，有云無形之氣者，有云有形之經者，聚訟不已，質之于余。余曰有形、無形皆是也，但各偏執(zhí)一見，而不能通貫耳！靈樞經曰三焦、膀胱者，腠理毫毛其應。金匱要略云腠者，是三焦通會元真之處；理者，皮膚臟腑之文理也。,侶山堂類辯

11、：辯三焦,辯三焦：,蓋三焦乃少陽相火，即精水中所生之元陽，（壯則為火，和平為元氣。）游行于上中下之間，通會于腠理之內，實無形之氣也。若游行之氣，不應屬一腑而有經穴矣。經脈篇曰三焦之脈，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。（下膈，乃胃分。循者，循于三部也。）榮衛(wèi)生會篇曰上焦出于胃上口，中焦亦并胃中，下焦者別回腸。,侶山堂類辯：辯三焦,辯三焦：,平脈篇曰三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者，則遺溲。是三焦之氣，發(fā)原于腎臟，歸著于中胃上下之間。靈樞經所論之出處，即平脈論所歸之部署也。有有形之部署，則有經脈氣穴，而為一腑矣。臟腑血氣之生始出入，先圣賢多詳論于諸

12、經之中，奈何后人不能博覽群經，又不能貫通會悟，是以各執(zhí)一見，而為一偏之辭。,侶山堂類辯：辯三焦,辯三焦：,嗟嗟！三焦之理，數(shù)千年以來，尚議論紛紜，無惑乎諸君之折辯也。,侶山堂類辯：辯包絡,辯包絡：,越人謂心主包絡，與三焦為表里，俱有名而無形。后人有以命門為包絡者。皆非通論也。少陽三焦之氣，生于腎臟，即相火也。相火者，先天所生之元陽也。包絡者，包絡于心下，多血而主脈，為君主之相。其脈起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。（在三焦曰循，在包絡曰歷，皆分循分歷于中胃上下之間。）是包絡在膈上三焦在膈下，皆屬有形之臟腑也。,侶山堂類辯：辯包絡,辯包絡：,但包絡、三焦之氣，并出于腎，一游行于上中下，而各有

13、所歸之部署；一入于心下包絡，而為君主之相。（靈樞經云腎合三焦膀胱。乃腎氣上合于心包，猶膀胱之歸于部署。）猶腎與膀胱，太陽與君火，標本之相合也。腎中之元陽，先天之水火也，君火與包絡，后天之二火也。包絡、三焦，皆以有形無形之間求之，則得矣。,侶山堂類辯：辯督脈,辯督脈：,骨空論曰督脈者，起于少腹以下，骨中央，女子入系庭孔。其孔，溺孔之端也。（庭孔，陰戶也。 溺孔之HT ，戶內之產門也。此言督脈起于少腹之內，故舉女子之產戶以明之，是男于之督脈亦起于少腹內，宗筋之盡處，故下文曰其男子循莖下至篡，與女子等。蓋此節(jié)舉女子，則男子可知，下節(jié)舉男子，則與女子等也。,侶山堂類辯：辯督脈,辯督脈：,）其絡循陰器，

14、合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰，上股內后廉，貫脊，屬腎。（篡，初患切。 臀，音屯。篡間，前后二陰相交之處。此言督脈循陰器之下，從后臀貫脊，在十四椎之間，從命門而入內屬腎。蓋命門乃督脈所入之門，故越人以右腎名為命門，謂督脈主陽，而右腎屬火也。）與太陽起于目內 ，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩 內，夾脊，抵腰中，下循膂，絡腎。,侶山堂類辯：辯督脈,辯督脈：,（根結篇曰太陽根起于至陰，結于命門。命門者，目也，督脈之從上而下者，起于太陽之命門，上額，交巔，絡腦，出項，循肩，抵腰，下膂，絡腎。是起于陽者，出于上之命門，而入于下之命門也。蓋太陽與督脈，乃陰中之生陽，本子先天之水火，為性命始生之門，故上下出入之處，皆名命門。上節(jié)曰貫脊，屬腎，此節(jié)曰循膂，絡腎；猶臟脈之屬臟絡腑，腑脈之屬俯絡臟。,侶山堂類辯：辯督脈,辯督脈：,督脈之從下而上，從上而下，皆從命門而入屬絡于兩腎者也。出于庭孔者，起于陰，而貫脊，屬于右腎與太陽起于目內 者，起于陽，而下膂，絡于左腎。是以陰屬陽，以陽絡陰，陰陽交互之妙用也。夫男左女右，故上節(jié)論女子，此下論男子，良有以夫。）其男子循莖，下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫齊中央，上貫心，入喉，上頤，環(huán)唇，