1、中醫(yī)護理方案及效果評價簡析,陳煥英 2015.11.07,內(nèi)容,中醫(yī)護理方案與護理常規(guī) 中醫(yī)護理效果評價表 中醫(yī)護理技術(shù)效果評價表,中醫(yī)護理方案與護理常規(guī),護理常規(guī)定義： 常規(guī)：常字，經(jīng)常，普遍習慣。規(guī)字，規(guī)律規(guī)矩； 護理常規(guī)：護理工作經(jīng)常遵循規(guī)律規(guī)矩： 癥狀護理常規(guī)（昏迷、高熱、頭痛、腹痛、嘔吐等）， 一般護理常規(guī)（內(nèi)科、外科、兒科、產(chǎn)科、眼科等）， 疾病護理常規(guī)（腦梗死、糖尿病、心衰、SAH、中風等） 護理技術(shù)護理常規(guī)（靜脈輸液、輸血、導尿、褥瘡等） 加強質(zhì)量控制，達到標準化管理,護理常規(guī)要求： 掌握護理常規(guī)的內(nèi)容及制定常規(guī)的理論依據(jù)，在工作中自覺執(zhí)行； 在護理工作中必須嚴肅認真，護理常規(guī)

2、不能任意改變： 為適應醫(yī)學科學發(fā)展需要，護理常規(guī)應及時進行修改和充實； 要掌握病情變化，加強護理，做到有的放矢； 應掌握病人的心理狀態(tài)，依據(jù)病情和病人心理狀態(tài)進行心理護理,詞匯,護理方案定義 方案：方字，方法，案字，文案。 方案是計劃中內(nèi)容最為復雜的一種。由于一些具有某種職能的具體工作比較復雜，不作全面部署不足以說明問題，因而公文內(nèi)容構(gòu)成勢必要繁瑣一些，一般有指導思想、主要目標、工作重點、實施步驟、政策措施、具體要求等項目。 方案的內(nèi)容多是上級對下級或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)，所以不用落款，只有標題、成文時間和正文三部分內(nèi)容。 中醫(yī)護理方案：凸顯中醫(yī)、中藥護理特色的工作

3、方案。 上級對下級的工作要求，切實嚴格執(zhí)行,眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓）中醫(yī)護理效果評價表 醫(yī)院： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 入院日期： 證候診斷：腎氣虧虛證 痰瘀互結(jié)證 肝火亢盛證 陰虛陽亢證 其他 一、護理效果評價,二、護理依從性及滿意度評價,三、對本病中醫(yī)護理方案的評價： 實用性強 實用性較強 實用性一般 不實用 改進意見： 四、評價人（責任護士）姓名 技術(shù)職稱 護士長簽字：,護理效果評價標準賦值方法,評分：無 0分；輕度2分；中度4分；重度6 分 1.好：癥狀從輕或中或重，到無，癥狀消失；或從重到輕（差值（減）4分） 2.較好：癥狀從重到中，或從中到輕（差值（減） 2分

4、） 3.一般：癥狀無改變（評分值沒有改變） 4.差：癥狀加重(加分為差）,依從性評價為主觀指標,依 從：根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行情況評價，全部遵囑，依從護理。 部分依從：接受治療后自行拒絕使用. 不依從：完全不愿意接受治療,滿意度為主觀指標，不另設評價指標,直接詢問和發(fā)放病區(qū)滿意度調(diào)查表相結(jié)合，評價滿意度情況。,患者對護理技術(shù)的滿意度,中醫(yī)護理方案的實用性評價,實用性強 實用性較強 實用性一般 不實用 改進意見：,根據(jù)方案在患者身上的應用效果進行評價 對本病中醫(yī)護理方案的評價由高責護士進行填寫,方法： 以護理技術(shù)效果評價量表中評價后平均分及評價前平均分之差值為基礎(chǔ)。 實用性強： 差值4分； 實用性較強：2分差值4分； 實用性一般：0分差值2