1、麥粒腫 霰粒腫,瞼腺炎 瞼板腺囊腫,是化膿菌侵入眼瞼腺體引起的急性化膿性炎癥。 俗稱(chēng)麥粒腫。,是瞼板腺特發(fā)性、無(wú)菌性、慢性肉芽腫性炎癥。俗稱(chēng)霰粒腫 。,瞼腺炎病因 瞼板腺囊腫病因,化膿菌的感染 多數(shù)為葡萄球菌 其中金黃色葡萄球菌最常見(jiàn),瞼板腺開(kāi)口阻塞（阻塞可由慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎引起） 腺體分泌功能旺盛（青中年人多見(jiàn)） 高膽固醇血癥 瞼板腺導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石,瞼腺炎的臨床表現(xiàn),外瞼腺炎,外瞼腺炎臨床表現(xiàn),紅、腫、熱、痛 有時(shí)合并同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,外瞼腺炎臨床表現(xiàn),外瞼腺炎膿腫未破潰,內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn),紅、腫、熱、痛,內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn),眶蜂窩織炎,瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn),1.病程緩慢，一般并無(wú)明顯癥狀，有時(shí)

2、僅有沉重感，可因有腫塊壓迫引起暫時(shí)性散光，或腫塊壓迫眼球而引起異物感。 2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊，表面光滑，不與皮膚粘連，邊緣清楚，無(wú)觸痛。 3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面，可見(jiàn)紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染，可演變成瞼腺炎。 4.小的瞼板腺囊腫可自行完全吸收，或自行穿破結(jié)膜面，排出膠樣內(nèi)容物，形成蕈狀肉芽狀增殖，這種肉芽組織亦可通過(guò)瞼板腺的排出管道，而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。,瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn),無(wú)紅、熱、痛,瞼腺炎的治療,膿腫形成之前應(yīng)熱敷，并局部滴用抗生素滴眼液，病情較重者可口服抗生素控制感染。,膿腫形成之后應(yīng)切開(kāi)排膿。外瞼腺炎切口應(yīng)在皮膚面與眼瞼緣平行，減少愈后瘢痕對(duì)外觀的影響，膿腫較大者需放置引流條，每日換藥直至無(wú)明顯膿液排出。內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)與瞼緣垂直，避免損傷其它瞼板腺。,瞼腺炎的治療,膿腫形成之前不宜切開(kāi)，禁忌擠壓，以免感染擴(kuò)散導(dǎo)致眶蜂窩織炎甚至全身擴(kuò)散危及生命。一旦有感染加重?cái)U(kuò)散跡象應(yīng)全身足量使用抗生素，而且金黃色葡萄球菌要對(duì)所用的抗生素，同時(shí)對(duì)膿液及血液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，及時(shí)調(diào)整敏感抗生素。,瞼板腺囊腫的治療,小囊腫有自愈可能，所以可以熱敷促進(jìn)吸收或觀察。 較大的囊腫可向囊腫內(nèi)注射激素促進(jìn)吸收，無(wú)效者可手