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1、褥瘡的防治和護(hù)理,首都醫(yī)院 趙博士, 褥瘡不是一種疾病，而是繼發(fā)于某些疾病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。,褥瘡的定義：身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受到障礙，皮膚及皮下組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良，以致局部組織失去正常機(jī)能而發(fā)生的組織潰爛和壞死。,老年人 身體瘦弱者 肥胖者 癱瘓者 意識(shí)不清者 服用鎮(zhèn)靜劑者 水腫病人 發(fā)熱病人 大小便失禁病人 疼痛病人 煩躁不安被約束病人 營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、貧血病人 使用牽引、石膏、繃帶者,褥瘡的易發(fā)人群,痊愈 褥瘡 蛋白質(zhì)丟失 低蛋白血癥 蛋白質(zhì)消耗 感染 侵入血循 侵入骨、關(guān)節(jié) 敗血癥、膿毒敗血癥 骨髓炎、關(guān)節(jié)積膿 外科手術(shù) 死亡 疤痕愈合,褥瘡的結(jié)局及合并癥,褥瘡的

2、好發(fā)部位 褥瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處，以及皮膚皺褶處，以尾骶部最多見(jiàn)，其次是踝、足跟等。,3、正確使用夾板、石膏、牽引，襯墊應(yīng)平整、松軟適度，并仔細(xì)觀察皮膚情況,褥瘡的預(yù)防,“七勤”： 勤觀察 勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤更換 勤整理 勤交班,（一）避免局部長(zhǎng)期受壓：解除壓迫,1、定期變換臥位,2、保護(hù)骨隆突處，支持身體空隙處 （特殊床墊）,（二）保護(hù)皮膚，避免局部刺激,1、保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑,2、翻身時(shí)禁止拖、拉、推以免擦破,3、正確使用便盆,褥瘡的預(yù)防,褥瘡的預(yù)防,（三）促進(jìn)局部血液循環(huán),2、每日定時(shí)更換體位，日問(wèn)23小時(shí)、夜間46小時(shí)翻身一次；定時(shí)檢查受壓部位，用濕熱毛巾擦洗及按摩隆起受壓處。,1、使用特璧賦牌褥瘡消，直接噴于患處，每日兩到三次，5天1個(gè)療程,褥瘡的預(yù)防,（四）注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),

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