1、“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)”考題 一、填空題（每空1分，共15題20分）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當(dāng)由 部門統(tǒng)一采購供應(yīng)。2、為門/急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 日常用量。3、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng) 并再次 。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定要求二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立 委員會。5、為保障患者用藥安全，除藥品質(zhì)量原因外，藥品 ，不得退換。6、對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于 。7、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為 。8、緊

2、急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于 用量。9、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循 的原則。10、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用 。11、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前 內(nèi)給藥，或 給藥。12、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用 或 注射給藥。12、喹諾酮類抗菌藥可能會對 發(fā)育產(chǎn)生不良影響。14、處方書寫應(yīng)字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師 并注明 。15、用藥錯誤是指合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的 。二、單項選擇題（每題1分，共20題20分）1、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于何時起開始實施（）。A2001年5

3、月1日B1999年5月1日C1997年7月1日 2、對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動（ ），并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。A一年 B半年 C三個月至六個月3、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時向所在機(jī)構(gòu)或者（）報告。A政府辦公室 B上級醫(yī)師 C衛(wèi)生行政部門4、注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染（ ）。A內(nèi)源性感染 B交叉感染 C環(huán)境感染 D以上均不是5藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（ ）。A三查七對 B三查十對 C四查七對 D四查十對6、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（ ）取得相應(yīng)的處方權(quán)。A衛(wèi)生行政主管部門 B藥品監(jiān)督管理局 C執(zhí)業(yè)地點 D醫(yī)院7、門診患

4、者抗菌藥物處方比例不超過（ ）。A20% B30% C40% D50%8、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（ ）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗結(jié)果選用。A30% B40% C50% D75%9、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項不正確（ ）。A病毒性感染者不用 B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物10、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（ ）。A去甲萬古霉素 B頭孢他啶 C利福平 D頭孢曲松11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ ）。A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體 12、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳

5、（ ）。A 四環(huán)素類B青霉素類與頭孢 C THB D 磺胺類13、不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是（ ） 。A半合成青霉素+氨基糖苷類 B克林霉素+氨基糖苷類 C頭孢菌素+氨基糖苷類 D頭孢菌素+磺胺類14、以下有關(guān)ICU的肺部感染的說法錯誤的是（ ）。A最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B最常見的肺部感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C突出的病原學(xué)特點為以革蘭陰性桿菌感染為主D肺部真菌感染較少見15、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）。A免疫抑制劑應(yīng)用者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 D以上都是16、以

6、下備選項中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A氨基糖苷類 B頭孢唑林 C利福平 D兩性霉素B17、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（ ）。A碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑 B三代頭孢、氨基糖苷類 C氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類18、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(yīng)（ ）。A及時將預(yù)警信息通報本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員 B參照藥敏試驗結(jié)果選用 C慎重經(jīng)驗用藥 D暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用 19、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（）。A維持24-48小時 B維持24-72小時 C維持72-96小時 D立即停藥20、耐甲氧西林的

7、葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）。A青霉素 B頭孢拉啶 C頭孢哌酮 D萬古霉素二、多項選擇題（每題3分，少選1個扣1分,選錯任何一個均不得分,共10題30分）1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反什么造成嚴(yán)重后果的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究 刑事責(zé)任（）。A衛(wèi)生行政規(guī)章制度B技術(shù)操作規(guī)范C工作紀(jì)律D以上都是2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊，開展臨床合理用藥工作（ ）。A醫(yī)師B臨床藥師C行政人員D護(hù)士3、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）。A無指征的預(yù)防用藥 B無

8、指征的治療用藥 C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤 D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E療程不合理4、以下不同類別抗菌藥物可以聯(lián)用的是（）。.繁殖期殺菌劑；.靜止期殺菌劑；.速效抑菌劑； .慢效抑菌劑A+ B+ C+ D+5、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）。A預(yù)防手術(shù)后切口感染 B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C預(yù)防呼吸道感染 D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E預(yù)防消化道感染 6、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級管理（）。A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D隨意使用 E經(jīng)驗使用7、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括 （）。A選用品種 B劑量 C給藥次數(shù) D給藥途徑、療程 E聯(lián)合用藥

9、8、以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。A-內(nèi)酰胺類 B大環(huán)內(nèi)酯類 C四環(huán)素類 D氨基糖苷類 E氟喹諾酮類9、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于（）。A院內(nèi)獲得性呼吸道感染 B社區(qū)獲得性呼吸道感染 C腸道感染 D社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染10、腦膜炎是,腦脊液中濃度MIC的藥物有（）。A美羅培南 B克林霉素 C萬古霉素 D頭孢曲松四、簡答題（共3題30分）1、國家制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的是什么？ （6分）2、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？（6分）3、納入特殊使用級的抗菌藥物具有什么特點？（8分）4、您對抗菌藥物臨床合理使用和管理有何意見和建議（10分）答案一、單項選

10、擇題（每題1分，共20題20分）1、B2、C3、C 4、C 5、D6、C7、B8、C 9、D 10、C 11、B 12、B 13、D 14、B 15、D 16、C 17、A 18、D 19、C 20、D 二、多項選擇題（每題3分，少選1個扣1分,選錯任何一個均不得分,共10題30分）1、AB2、ABD3、ABCDE 4、A CD5、ABD 6、ABC7、ABCDE8、DE 9、BCD 10、ACD三、填空題（每空1分，共15題20分）1、全名；修改日期。2、用藥不當(dāng)。3、藥學(xué)。4、1，7。5、注明原因，簽名。6、藥事管理與藥物治療學(xué)。7、一經(jīng)發(fā)出。8、30 。9、2448小時。10、1 天。11、安全、有效、經(jīng)濟(jì)。12、抗菌藥物。13、0.52小時，麻醉開始時。14、靜脈或肌內(nèi)。15、骨骼系統(tǒng)。四、簡答題（共3題30分）1、國家制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的是什么？ （6分）第一條 為了加強醫(yī)師隊伍的建設(shè)，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，保護(hù)人民健康，制定本法。2、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？（6分）答：（1）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物； （2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物； （3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥； （4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制