1、1、重點病種急救服務(wù)流程和規(guī)范、急診科建立柏冬2017年7月、2018、2，2，2.3.4.2急性創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急救分娩、急性心肌梗死、腦血管意外、急性腦損傷、高風(fēng)險孕產(chǎn)婦等重點病種急救服務(wù)流程和診療范圍，可以在規(guī)定時限內(nèi)執(zhí)行規(guī)范要求。 【C】1 .醫(yī)院制定了急性創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急救分娩、急性心肌梗死、腦血管意外、急性顱腦損傷、高風(fēng)險孕產(chǎn)婦和高風(fēng)險新生兒等重要病種急救服務(wù)流程和診療規(guī)范，要求在規(guī)定時限內(nèi)實施診療措施，為人力、技術(shù)和設(shè)施設(shè)備提供保障。4、2 .醫(yī)院明確有關(guān)部門(包括急診科、臨床科、醫(yī)療技術(shù)科、藥劑科及其他輔助、物流保障部門等)的職責(zé)和工作流程，達(dá)到各部門職務(wù)，確保患者得到一致、

2、及時、有效的急救。 3 .有員工培訓(xùn)，了解有關(guān)職責(zé)和履行職責(zé)要求。 4 .有服務(wù)流程和工作規(guī)范的評價，措施得到了落實。 (時限為一年度)1.醫(yī)院制定的急性創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急救分娩、急性心肌梗死、腦血管意外、急性腦損傷、高風(fēng)險孕產(chǎn)婦和高風(fēng)險新生兒8個重點病種急救服務(wù)流程、診療規(guī)范、急救治療指南，并有明確的服務(wù)時限2 .醫(yī)院對有關(guān)部門工作職責(zé)執(zhí)行情況的檢驗評價3 .有關(guān)醫(yī)院組織培訓(xùn)的資料。6、【調(diào)查采訪】臨床科、檢查|科、藥劑科、掛號證收費室工作人員(各1名)共4名，了解詢問法、崗位重點病種急救服務(wù)的作用、流程、規(guī)范認(rèn)知度，知曉率100%。7、【b】符合“c”，并且1 .建立重點病種急救醫(yī)療素質(zhì)測

3、評指標(biāo)，在時限、流程和工作聯(lián)系度上做評估各有關(guān)部門的服務(wù)質(zhì)量2 .職能部門認(rèn)真履行監(jiān)督責(zé)任，對存在的問題和缺陷有改善措施。 從醫(yī)院制定的急救醫(yī)療素質(zhì)測評指標(biāo)中提取2個指標(biāo)(如急救成功率、生命鼎力相助急救設(shè)備的完善率)，驗證指標(biāo)的執(zhí)行情況，指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。 2、抽取急救服務(wù)流程各環(huán)節(jié)的服務(wù)時限，驗證能否在規(guī)定的時限內(nèi)完成，達(dá)到率100%。 1 .抽出工作中的2名醫(yī)療從業(yè)者(醫(yī)師、護(hù)士各1名)的訓(xùn)練資料，檢查是否按規(guī)定進(jìn)行定期訓(xùn)練，做評估合格。 2 .檢查職能部門的檢查資料，檢查內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，評價有木有，整理要求是否落實。 3 .審查審前1年急診科重點病種急救情況分析總結(jié)報告，做評估分

4、析是否客觀、有望改善的效果。1.0、4 .提取審前1年急診科住院的重點病種(急性外傷、急性心肌梗死、腦血管意外、急性腦損傷各3件、急診分娩、農(nóng)藥中毒、高風(fēng)險孕產(chǎn)婦和高風(fēng)險新生兒各2件、共計2.0件)的住院病歷，核實急救、診察、檢查等環(huán)節(jié)是否達(dá)到規(guī)定要求。 這些個各項符合有關(guān)規(guī)定要求，率100%。1.1、【a】相當(dāng)于“b”，重點病種的死亡率呈逐年下降的趨勢。1.2、【跟蹤驗證】醫(yī)院提供案例說明，醫(yī)院實施重點病種管理制度，加強(qiáng)急診科和有關(guān)科協(xié)調(diào)，形成急救工作合作，重點病種急救能力和水平不斷提高，考核期間8個重點病種急救成功率逐年提高，重點病種患者死亡率呈逐年下降趨勢、1.3、要求： 1、8種重點疾

5、病急診入院，建立綠色通道2，陪著衛(wèi)生技術(shù)人員入院3，原則：患者如果沒錢，先治療后付款4 .各科室配合5，住院處、掛號處處、掛號處處、藥劑科、值班、護(hù)士都要知道、1.4、急診科、臨床科、各醫(yī)療技術(shù)科、藥劑科、普通發(fā)票和掛號等協(xié)作過程1急救患者需要診察時立即打電話通知臨床科，臨床科接到診察電話后立即派掛號壓電石英去診察，時間1.0分鐘。 2 .急救中急救患者需要臨床科幫助時，應(yīng)立即打電話通知臨床科，臨床科接到電話后立即派醫(yī)生共同救治。 3 .在急救急患者需要住院的情況下，應(yīng)盡早聯(lián)系臨床科，準(zhǔn)備好床位，準(zhǔn)備接收患者，擔(dān)架工作團(tuán)隊和急救醫(yī)療人員將患者帶到病房，與臨床醫(yī)生交接。1.5、4 .急救中急救患

6、者需要檢查時，各醫(yī)療技術(shù)科應(yīng)隨檢查，檢查后付費，發(fā)現(xiàn)危急值時應(yīng)聯(lián)系急救的第一位醫(yī)生，作好記錄，迅速提交檢驗報告。 5 .急診危重病人搶救時，藥劑科要自由使用，先吃藥再支付費用，做好記錄。 6普通發(fā)票和掛號處：需要緊急急救的危重病人可以在急救后支付，保證患者獲得一致的醫(yī)療服務(wù)，做好記錄。1.6、急救服務(wù)期限掛號、折扣價格、收費、取藥等服務(wù)窗口的等待時間按1.0計算。 超聲波檢測從檢查開始到輸出結(jié)果的時間是3.0分鐘。 大型設(shè)備檢查項目從發(fā)出檢驗報告到發(fā)出檢查結(jié)果的時間為4.8時間。 血液、尿、便常規(guī)檢查、心電圖、畫像常規(guī)檢查項目是從檢查開始到結(jié)果的3.0分生化學(xué)、血液凝固、免疫等檢查項目是從檢查開始到結(jié)果的時間是6小時的細(xì)菌學(xué)等檢查項目是從檢