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1、。1。新生兒硬腫癥的護(hù)理。2。新生兒凍傷綜合征。1.病因和發(fā)病機(jī)制。1.體溫調(diào)節(jié)差,棕色脂肪少,飽和脂肪酸多。2.感冒,早產(chǎn),感染,窒息,休克。3.多器官損傷:血液循環(huán)受損。3。2.護(hù)理評(píng)估。(1)健康史(1)冬季常見(jiàn)2。體溫低,肛門溫度35 3。低反應(yīng),低哭泣,早期拒絕牛奶,不吃,呼吸暫停。身體狀況,4。下肢、臀部、臉頰和上肢的硬皮腫脹,堅(jiān)硬且浮腫,無(wú)法移動(dòng),堅(jiān)硬的橡膠樣區(qū)域占下肢的26%,臀部的8%,頭頸部的20%,上肢的10%。腎衰竭3)休克、心力衰竭等。死亡前肺出血?;疾〕潭雀亻T溫度和硬腫部位,輕度3520%,中度3520%-50%,重度3050%,常伴有,六二。護(hù)理評(píng)估,(3)輔助檢

2、查血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒀?、肌酐等?4)心理社會(huì)地位。體溫過(guò)低與體溫調(diào)節(jié)不足、感冒、早產(chǎn)、感染等有關(guān)。皮膚的完整性受損,這與皮膚腫脹和局部血液供應(yīng)有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不良低于身體的需求,這與吮吸無(wú)力和熱量攝入不足有關(guān)。存在與免疫力低下相關(guān)的感染風(fēng)險(xiǎn)。潛在的并發(fā)癥:肺出血,彌散性血管內(nèi)凝血。缺乏知識(shí)(父母)與父母缺乏適當(dāng)?shù)谋睾陀齼褐R(shí)有關(guān)。8,4。規(guī)劃和實(shí)施:(1)恢復(fù)體溫1。將肛門溫度大于30度的置于30度的培養(yǎng)箱中,每小時(shí)增加0.51度,但不超過(guò)34度,并在612小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。肛門溫度低于30的兒童首先被放在一個(gè)比其體溫高12倍的培養(yǎng)箱中,以每小時(shí)0.51的速度增加,并在不超過(guò)34,1224小時(shí)內(nèi)

3、恢復(fù)正常。9。使用培養(yǎng)箱(82頁(yè)),目的提高未成熟兒童的存活率有利于高危兒童的生長(zhǎng)發(fā)育準(zhǔn)備。1.護(hù)士:評(píng)估胎齡、體重和兒童年齡。2.項(xiàng)目:培養(yǎng)箱性能、清洗和消毒。3.兒童:穿單衣或薄包裹。4.環(huán)境:當(dāng)溫度高于23時(shí),避免放置在陽(yáng)光直射、對(duì)流風(fēng)或加熱設(shè)備中。10。孵化器的使用。操作步驟1。向水槽的水位指示線加水。2.連接打開(kāi)開(kāi)關(guān)預(yù)熱至2832,并調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)臐穸?5565)。3.根據(jù)體重和年齡調(diào)節(jié)培養(yǎng)箱的溫度(與體重和年齡成反比)。4.測(cè)量并記錄體溫,并保持在3637度。5.當(dāng)所有護(hù)理需要從保育箱中取出時(shí),注意保溫。11歲。使用培養(yǎng)箱,取出培養(yǎng)箱的條件1。正常體溫和2000克2。可以保持正常的體溫

4、。3.在培養(yǎng)箱里呆了一個(gè)多月,體重是2000克,但它的狀況很好。12.使用培養(yǎng)箱的注意事項(xiàng)。1.執(zhí)行操作程序,檢查是否有故障,確保正常運(yùn)行。2.嚴(yán)禁突然提高培養(yǎng)箱的溫度。3.工人應(yīng)注意清潔和消毒,防止交叉感染。4.培養(yǎng)箱的清洗和消毒。1)每天用消毒劑和水擦拭培養(yǎng)箱一次。2)每周更換一次。更換后用消毒劑和紫外線消毒。3)每?jī)蓚€(gè)月更換一次空氣凈化墊。4)定期培養(yǎng)細(xì)菌,最后清洗消毒。13.計(jì)劃和實(shí)施。(2)合理營(yíng)養(yǎng)。1.熱量為210千焦/千克/天,隨著體溫的升高,熱量增加83千焦/千克/天,直至達(dá)到419-502千焦/千克/天。2.口服葡萄糖和滴劑控制輸注量和輸注速度(3)預(yù)防感染、計(jì)劃和實(shí)施(4)觀察病情變化(1)觀察體溫、呼吸、硬結(jié)等的變化。(2)記錄每小時(shí)小于1毫升/公斤的24小時(shí)尿流入和流出量,并立即報(bào)告醫(yī)生(3)

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