1、兒科藥物劑量換算,兒三科嚴(yán)琳,1,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物劑量換算,是兒科臨床護(hù)士最常見(jiàn)、接觸最多的工作,但又是差錯(cuò)、事故好發(fā)的環(huán)節(jié)。,藥物劑量換算重要性,2,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物劑量：通常是指藥物的用量。 在一定范圍內(nèi)表現(xiàn)為劑量愈大，濃度愈高，作用愈強(qiáng)，療效愈顯著。 劑量過(guò)大會(huì)引起中毒，劑量過(guò)小則發(fā)揮不了治療作用。,藥物劑量,3,學(xué)習(xí)交流PPT,在兒科臨床用藥中，嬰幼兒用藥量大大小于成年人，加上 現(xiàn)在家長(zhǎng)要求高，小兒病情變化快，每位家長(zhǎng)都希望自己孩子在短時(shí)間內(nèi)得到治療，所以既準(zhǔn)確又快速配液已成為對(duì)護(hù) 理人員的一種考驗(yàn)，我們護(hù)士在為嬰幼兒配藥時(shí)，必須做計(jì) 算準(zhǔn)確，精確地抽吸藥液。,我國(guó)現(xiàn)有的注射針

2、劑濃度高，而嬰幼兒的用藥量極少(成人 劑量的1/141/18)，占每個(gè)安瓿的百分之幾，所以mgml 的換算存在一定的難度，特別是使用強(qiáng)心甙、氨茶堿、腎 上腺素類等藥物，因治療量與中毒量很接近，換算與配藥過(guò)程中 稍有疏漏易引起中毒、或達(dá)不到有效血藥濃度，后果不堪設(shè)想 。,4,學(xué)習(xí)交流PPT,在抽取藥物之前，要知道劑量換算關(guān)系： 1g=1000mg 1mg=1000ug,5,學(xué)習(xí)交流PPT,最基本的換算公式,溶質(zhì)/溶液=所需溶質(zhì)/所需溶液 X1：X2=S1：S2 例題：維生素C0.5g/2ml,需要0.25g,要抽取多少毫升？ 0.5g =0.25g 2ml Xml,1ml,6,學(xué)習(xí)交流PPT,方

3、法1：數(shù)學(xué)方法快速解題,規(guī)格：2ml：10mg（常量）,規(guī)格或常量,7,學(xué)習(xí)交流PPT,例題,抽取3mg地西泮（安定）,0.6ml,8,學(xué)習(xí)交流PPT,方法2: 用該支藥液的容量該支藥液所含總劑量，即得出單位容量中所含的劑量，每單位容量中所含的劑量視為該注射劑的“常量”。,運(yùn)用藥物常量法計(jì)算,9,學(xué)習(xí)交流PPT,容量劑量常量 安定 2ml10mg0.2 1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6ml 地塞米松 (2mg) 1ml2mg0.5 1mg=0.5ml 1.5mg0.5=0.75ml 地塞米松 (5mg) 1ml5mg0.2 1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6ml 西地蘭 2ml0

4、.4mg=5 抽取0.1mg 0.15=0.5ml 西地蘭：20.4mg=5 抽取0.1mg: 0.15=0.5ml 西地蘭：20.4mg=5 抽取0.1mg: 0.15=0.5ml,例題,10,學(xué)習(xí)交流PPT,特殊例子,甲基強(qiáng)的松龍 40mg/1ml 第一種方法：容量劑量常量 1mg=0.025ml 10mg=0.25ml 第二種方法：1瓶40mg/1ml 4mg =0.1ml 10mg=0.25ml 思考： 現(xiàn)在需要12mg、16mg、28mg分別抽多少？ 0.3ml 、0.4ml 、 0.7ml,11,學(xué)習(xí)交流PPT,特殊例子,氨茶堿 0.25g/2ml ，需要8mg，你要怎么配置？ 解

5、決方法： 氨茶堿0.25g/2ml=250mg/2ml 抽取原液0.2ml(含氨茶堿25mg=0.2ml),稀釋NS至2.5ml,則1mg=0.1ml,8mg=0.8ml. 同樣道理: 抽取原液0.4ml（含氨茶堿50mg=0.4ml） 稀釋NS至5ml,則1mg=1ml,8mg=1ml.,12,學(xué)習(xí)交流PPT,練習(xí),1、抽取阿托品4mg 規(guī)格：2ml：10mg（常量） 2、抽取非那根10mg： 規(guī)格：2ml：50mg（常量）,0.8ml,0.4ml,13,學(xué)習(xí)交流PPT,此公式計(jì)算起來(lái)快速、準(zhǔn)確，尤其在應(yīng)用急救藥品時(shí)，用起來(lái)更加方便，不易出現(xiàn)差錯(cuò)。不論針劑為水劑還是粉劑，包裝大小，只要知道某藥總劑量和ml數(shù)，便可準(zhǔn)確計(jì)算出實(shí)際需取用藥液量，粉劑必須先稀釋至一定量的溶液，然后再按公式計(jì)算取用。,14,學(xué)習(xí)交流PPT,方法3:(粉劑稀釋成水劑） .在我們?nèi)粘９ぷ髦?，最常采用的是稀釋法配制藥物，就是將藥物用溶媒稀釋到每ml含我們所需要抽取劑量最好算的濃度。,下面介紹臨床常用的藥物配置法,15,學(xué)習(xí)交流PPT,常用藥物稀釋表（青霉素類）,16,學(xué)習(xí)交流PPT,常用藥物稀釋表（頭孢類）,17,學(xué)習(xí)交流PPT,常用藥物稀釋表（其它類）,18,學(xué)習(xí)交流PPT,常用藥物稀釋表（其它類）,19,學(xué)習(xí)交流PPT,練習(xí),1、抽取紅霉素7