中藥塌漬操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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中藥塌漬操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第3頁
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文檔簡介

1、中藥（芒硝散）塌漬法操作評分標(biāo)準(zhǔn)項目評分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量15分護(hù)士 儀表大方、舉止端莊、態(tài)度和藹；衣帽整齊、洗手、戴口罩5評估 遵照醫(yī)囑要求，對患者進(jìn)行評估，內(nèi)容包括：臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、肛周部位的皮膚情況、心理狀況等5物品 中醫(yī)護(hù)理盤（中藥塌漬盤）、中單、手消毒液、軟尺、紗布、芒硝1000g、冰片10g5操作質(zhì)量70分患者 核對患者身份信息，解釋，取得患者理解與配合5 體位舒適合理，暴露肛門部位；注意保暖，保護(hù)隱私5定位 再次核對，明確塌漬部位；測量治療前腫脹肢體的周徑，記錄10方法 取芒硝1000g、冰片10g混勻后裝入特制的棉布袋內(nèi)，將藥物放入患肢腫脹處，并

2、用中單包裹 30觀察 觀察局部皮膚反應(yīng)，告知患者每日更換藥包，應(yīng)用過程中可更換治療部位；詢問患者感受 10記錄 合理安排體位，整理床單位；告知其注意事項5 整理用物，洗手；記錄，簽名5終末質(zhì)量15分評價 患者皮膚清潔狀況良好，無特殊不適感受；全程體現(xiàn)人文關(guān)懷5 記錄內(nèi)容完整5技能熟練 塌漬部位、方法正確；操作熟練，動作輕巧5中藥（芒硝散）塌漬法1、 概念 中藥塌漬法是將中藥混勻后裝入特制的棉布袋內(nèi)，外敷于患肢腫脹部位，從而達(dá)到清熱止痛、利水消腫目的的一種操作方法。2、 適應(yīng)癥 下肢深靜脈血栓形成（股腫）。3、 禁忌癥 皮膚破損者禁用。4、 評估和觀察要點 1、患者臨床表現(xiàn)、既往史。 2、塌漬部位的皮膚情況。 3、過敏史、心理狀況。5、 操作要點 1、取芒硝1000g、冰片10g混勻后裝入特制的棉布袋內(nèi)，將藥包放入患肢腫脹處，并用于中單包裹。 2、治療過程中，觀察局部皮膚反應(yīng)，詢問患者有無不適，若有不適，停止使用，遵醫(yī)囑處理。6、 指導(dǎo)要點 1、告知患者局部皮膚用藥反應(yīng)。 2、告知患者可更換塌漬部位應(yīng)用。 3、清淡易消化飲食，忌食辛辣刺激食物、 4、如有不適，及時通知醫(yī)務(wù)人員處理。7、 注意事項 1、操作環(huán)境溫度適宜，保護(hù)患者隱私。 2、觀察局部皮膚反應(yīng)。

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