1、,護(hù)理部,主要內(nèi)容,醫(yī)院感染控制的組織機(jī)構(gòu) 醫(yī)院感染控制的工作 醫(yī)療廢物的處理 職業(yè)暴露,醫(yī)院感染組織機(jī)構(gòu),組 長： 負(fù)責(zé)人： 成 員：,院感組織工作內(nèi)容,緊跟政策法規(guī) 日常工作院感督查（每季度一次、抽查） 疫情期間院感防控 抗生素合理使用監(jiān)測 醫(yī)院裝修改造過程中布局 污水排放 院感會(huì)議（每季度一次） 培訓(xùn)（醫(yī)務(wù)人員、保潔、污水排放員）,醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的任何顯示臨床癥狀的微生物感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。 醫(yī)院工作人員、探視者、陪護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院環(huán)境分類（我院實(shí)際情況

2、）,類環(huán)境 潔凈手術(shù)室 類環(huán)境 非潔凈手術(shù)室（婦科手術(shù)室）、 換藥室（內(nèi)） 類環(huán)境 消毒供應(yīng)中心 類環(huán)境 門急診、檢查室、治療室、輸液室、 換藥室（外）,醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性分類,高度危險(xiǎn)性物品：穿過皮膚或粘膜進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、皮膚粘膜密切接觸的器械和用品（手術(shù)器械、導(dǎo)尿管、注射用品、針灸針等）滅菌 中度危險(xiǎn)性物品：僅和皮膚粘膜接觸，不進(jìn)入無菌組織內(nèi)。（體溫表、壓舌板、喉鏡、口罩等）消毒 低度危險(xiǎn)性物品：雖有微生物污染，但一般情況下無害。只有當(dāng)受到一定量致病菌污染時(shí)才造成危害的物品。（毛巾、血壓計(jì)、聽診器等）消毒,常用的消毒方法,健之素片 紫外線 高壓蒸汽滅菌,注意,醫(yī)

3、用物品的危險(xiǎn)性分類是消毒類型選擇的標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)用物品均需要消毒,醫(yī)療廢物的分類,1、感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾 病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物 2、病理性廢物：人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體 3、損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器 4、藥物性廢物：過期、淘汰藥品 5、化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性的化學(xué)物品,醫(yī)療廢物管理,科室醫(yī)療垃圾分類收集、封閉運(yùn)送、交接簽字（科室人員/保潔人員） 保潔人員運(yùn)送至指定儲(chǔ)存處，二清公司集中處理，在收集運(yùn)送中不遺撒，無滲漏 醫(yī)療廢物包裝專用，印制警示標(biāo)志，淡黃色，耐拉，不滲漏 損傷性廢物利器桶內(nèi) 感染性廢物黃色垃圾桶,醫(yī)療廢物處理常見問題,分類不清（生活垃圾

4、與醫(yī)療垃圾混放） 包裝過滿 存放時(shí)間超過48小時(shí) 提示：利器放置利器盒中，避免保潔人員針刺傷,注意,醫(yī)療垃圾暫存不可超過48小時(shí) 醫(yī)療垃圾盛放不可超過2/3 一次性使用器具，即使未使用也應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理,職業(yè)防護(hù),標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物具有傳染性，必須采取防護(hù)措施。 防護(hù)對(duì)象：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)、護(hù)、技人員 著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋,職業(yè)防護(hù),加強(qiáng)防護(hù) 防護(hù)對(duì)象：進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員；傳染病流行期；轉(zhuǎn)運(yùn)疑似傳染病 著裝要求：在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，按危險(xiǎn)程度使用防護(hù)用品（手套、防護(hù)眼鏡）,暴露后處理,從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，切忌只擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液； 用肥皂水和流水清洗污染的皮膚，暴露的粘膜、眼、鼻、口腔反復(fù)用清水沖洗； 用消毒液消毒（75%乙醇或0.5%碘伏）并包扎傷口,職業(yè)暴露上報(bào),傷口有效處理后填寫針刺傷報(bào)告表 24小時(shí)上班護(hù)理部,洗手方法,流動(dòng)水、洗手液 快速手消毒劑 六步洗手法：每步10-15秒,六部洗手法