1、推拿整脊對于推行綠色療法的臨床意義,彭麗華,各位專家、各位同行好！我叫彭麗華，今年43歲，從事臨床醫(yī)學20年，來自風景優(yōu)美的山東泰安。非常感謝中國針推醫(yī)學研究院的組織，使我們相約在春天，相聚在北京。,醫(yī)師的任務 西方自然療法的興起 自然療法是綠色療法的一個重要組成部分。 目前我國的整體醫(yī)療環(huán)境概況 推行綠色療法能使人樹立正確的醫(yī)療理念 掌握醫(yī)學理論是推行綠色療法的基礎 推拿整脊是綠色療法的一個重要表現(xiàn)形式 深入研究推拿整脊能促進綠色療法的推廣 調(diào)整肌肉纖維軟組織的生理和病理狀態(tài)是治療學質的飛躍 MRI影像學對肌肉變化的觀察 總結,概要:,綠色療法的概念：綠色療法是指一切有利于人體健康的方法和行

2、為，它以中醫(yī)為主體，并結合其他主流醫(yī)學，通過心理疏導、健身、防治等多種方式，最終實現(xiàn)身心健康的目的。綠色療法屬于前沿醫(yī)學范疇，不僅可以使人重新獲得機體平衡（中醫(yī)稱為陰平陽秘），最重要的還是約束醫(yī)師保持高尚的醫(yī)德和隊伍的純潔，發(fā)揚病人至上的精神，擴展醫(yī)師的思維，最終讓所有的人都能實現(xiàn)積極上進、為人低調(diào)，孝親尊師的境界。綠色療法吸收了主流醫(yī)學的精髓，繼承了中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，弘揚了醫(yī)學領域的美德。,一.醫(yī)生的任務,1.目前在我國存在著臨床醫(yī)學（西醫(yī)）、中醫(yī)、藏醫(yī)，蒙醫(yī)等醫(yī)學門類，雖然它們分別都有自己不同的理論體系，卻殊途同歸，目的相同，都為人類健康服務。,3.醫(yī)生是為健康服務的，我國醫(yī)生的任務是為

3、“人人享有健康”的目標而努力學習醫(yī)學知識，提高臨床技能，遵守醫(yī)師準責，搞好臨床實踐工作。博學而后成醫(yī)，厚德而后為醫(yī)，謹慎而后行醫(yī)。,2.中醫(yī)起源于中國古代的樸素哲學思想，經(jīng)過了歷代醫(yī)家的整理和修改，到現(xiàn)在的中醫(yī)教材，已經(jīng)發(fā)展成一門獨立的、成熟的、完整的學科。,二.“自然療法”的興起,1.幾乎所有醫(yī)學界的人都知道西醫(yī)之父希波克拉底，希波克拉底誓言不僅在醫(yī)學界，在其他領域也都拿希波克拉底誓言作為行業(yè)的道德要求，這個誓言也成為人類歷史上影響最大的一個文件之一。2500年前，希波克拉底就說過“當人類接近自然的時候就接近了健康，當人類遠離自然的時候就接近了疾病”。說明西醫(yī)的完整理論形成之前，西醫(yī)的祖輩也

4、是推崇“自然療法”的。,2. 近年來歐美一些發(fā)達國家又開始崇尚“自然療法”，一項面向31044位美國成年人進行的統(tǒng)計顯示，從1990年到2002年，選用中草藥、營養(yǎng)治療、按摩、針灸、能量療法和同類療法的美國人從33%增加到62%。由于這類治療方法提倡不吃或少吃藥、盡量不做手術，與西醫(yī)治療方法有明顯差別，因此在西方被稱為“補充和另類療法”。而這類療法的毒副作用相對較小，因此就被冠以“自然療法”之名。在上述的調(diào)查中，50%的病人認為“自然療法”值得一試，另外有26%的人說是西醫(yī)臨床醫(yī)生建議他們改用“自然療法”的。據(jù)稱，美國政府研究“自然療法”的預算撥款在2004年已經(jīng)達到1.17億美元,3.地球上

5、最有效的78種自然藥物和療法是美國“自然療法”第一權威-喬尼鮑登的最新力作，它已經(jīng)成為風靡全美的健康第一書。這是一本以西方式的嚴謹，融合東方式天人整體觀念而寫成的“美式養(yǎng)生書” ，在我看來這本書雖然語言和修飾都是西醫(yī)的表達方式，但也掩蓋不了山寨中醫(yī)的成分，但同我國的山寨手機比，它差遠了。,4.美國詹姆斯.H.克萊 和戴維.M.龐茲編著的基礎臨床按摩療法是一部詳細介紹運動軟組織壓揉的教材，這部書在中國的理療界備受推崇。日本的西園正幸和中國故去的資深針推學者宣蟄人老師也一直致力于研究骨膜壓揉，可以肯定的說也取得了一定的成績，但真正系統(tǒng)的、有影響的還是從這本書的出現(xiàn)，所以，我認為這本書是對我國理療界

6、的鞭撻，針灸、推拿等是我國的老祖宗留下來的寶貴財富，我們卻一直停留在吃老本上，人家歐美人卻選擇了拿來主義，并發(fā)展了它。,三.目前我國的醫(yī)療環(huán)境概況,1.社會因素，中國是發(fā)展中國家，雖然經(jīng)濟建設取得了巨大成績，但醫(yī)療保健體制還不健全。另外企事業(yè)單位病假制度缺乏人性化致使患者無法獲得充分的休息時間，造成患者對醫(yī)生急功近利的過分要求。因此，必須承認，中國現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境十分混亂，醫(yī)生在治療期間不得不迎合患者。,2.歷史原因，建國初期到80年代末期，因為醫(yī)療貧乏，我國培養(yǎng)了一批文化層次比較低、醫(yī)學基礎薄弱的赤腳醫(yī)生，這批基層大夫中的一大部分如今還奮戰(zhàn)在一線。在某段歷史時期，他們的作用和貢獻是不可忽視的，

7、但是我們必須正確評價，正是由于他們的長期存在，才造成了大多數(shù)中國人對健康和疾病的錯誤認識。,4.見“燒”就退、見“咳”就止、以去除癥狀為主的思想很普遍，這種現(xiàn)象掩蓋了病情，使疾病沒有及時被發(fā)現(xiàn)，不能得到早期控制，最終發(fā)展成了不可逆轉的疾病。中國病人這種盲目的、本末倒置的思想和行為還要存在很長一段時間，所以營造一個清靜的醫(yī)療環(huán)境，促進我國的醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展，我們感到任重而道遠。,3.百姓普遍文化水平低下和政府對健康宣傳教育的普及不足，使中國人對疾病治療缺乏理性，造成了人們對“醫(yī)”和“藥”的期望值過高。其實“醫(yī)”和“藥”能治愈的疾病微乎其微，對于絕大多數(shù)疾病“醫(yī)”和“藥”只是控制和緩解，因此醫(yī)療工

8、作者游說健康知識，指導防病措施，轉變?nèi)藗冨e誤的健康理念，成為改善目前醫(yī)療環(huán)境的關鍵。,感冒一般分為普通感冒和流行感冒，因為流行感冒屬于傳染病的范疇，具有發(fā)病急、流行區(qū)域廣、癥狀重、破壞性大等特點，根據(jù)我國的傳染病法的精神需要隔離，住院觀察。所以，我只簡單說下普通感冒的病機和中西醫(yī)治療。,5.我用上呼吸道感染的實例來分析中國西醫(yī)的醫(yī)療現(xiàn)狀。,普通感冒，也叫上呼吸道感染。傳播途徑是含有病毒的空氣飛沫，另外也有部分攜帶病毒的易感人群，當人體受季節(jié)變換氣溫的影響，自身免疫系統(tǒng)對外界的防御不足，造成病毒入侵體內(nèi)，并且迅速發(fā)病。上感的發(fā)病過程是，最初是病毒侵犯機體，然后是機體釋放大量白細胞，并轉變成巨噬細

9、胞和單核細胞，出現(xiàn)了發(fā)燒、頭痛、鼻塞（或鼻流清涕）等癥狀。從上感的病機看，首先是病毒感染，然后是機體產(chǎn)生免疫反應，所以血常規(guī)檢查出現(xiàn)白細胞升高。,普通感冒的周期5-7天，因為目前（也許隨著科技的進步將來會出現(xiàn)）世界上沒有任何一種藥物能殺滅機體內(nèi)的病毒，意味著目前（強調(diào)目前）西醫(yī)臨床醫(yī)學沒有很好的辦法和手段治療感冒，所以在世界上西醫(yī)（還要強調(diào)西醫(yī)）臨床醫(yī)學發(fā)達（強調(diào)醫(yī)學發(fā)達，也就是醫(yī)學落后的國家沒參與過）的國家（甚至包括港澳臺等地區(qū)）只要確診為上呼吸道感染，就是發(fā)燒39度以上也不用藥物干預，只是喝水、休息或者建議（強調(diào)建議，因為不是在醫(yī)院進行的）物理降溫。,而在我國，嚴格說是在中國大陸，西醫(yī)臨床

10、治療感冒的方式多是對癥治療，常用藥品是含有氨、黃、咖、敏、酚、麻等的制劑，另外配合鎮(zhèn)靜劑（或非甾體類制劑）和一些抑制病毒的藥物。其實這種療法是不合理的，已經(jīng)不符合醫(yī)學發(fā)展的主流，因為這只是去癥不治病的過程。但是因為受我國老百姓健康理念和各種社會因素的影響，中國這種獨特的治病方式仍然會長期存在，因為中國的普通百姓普遍認為只要是舒服就行了，沒有癥狀了就可以了，但是這種做法破壞了人體的自身免疫功能，造成了病毒的潛伏，轉變成新的易感人群。,更有甚者，感冒明明是病毒感染，大多數(shù)基層鄉(xiāng)村醫(yī)生卻大劑量應用抗生素和糖皮質激素，這種急功近利的作法在中國大受歡迎，這些大夫也備受贊揚。正是因為這種現(xiàn)象的存在，許多2

11、級以上醫(yī)院的大夫也不得不去迎合病號和家屬，進一步扭曲了中國百姓的健康意識。,6.治療感冒我比較推崇祖國醫(yī)學中醫(yī)，感冒屬于中醫(yī)的傷風范疇，中醫(yī)一般把感冒分為風寒感冒和風熱感冒，通過中醫(yī)的四診合參，辨證論治，得出合理的診斷，應用恰當?shù)姆絼苁箼C體很快的恢復平衡，從而提高了人體自身免疫機制，增強了機體吞噬病毒和排斥病毒的能力。所以中醫(yī)師只要選方合理（強調(diào)合理），一般3-5天就能治愈感冒。另外重申，這里我是說的用中醫(yī)體系治療感冒，與西醫(yī)臨床理論無關，所以西醫(yī)臨床普通感冒5-7天的病程在中醫(yī)理論體系中不成立。,四推行綠色療法能使人樹立正確的醫(yī)療理念,1. 中醫(yī)和西醫(yī)是這兩種不同理論體系的醫(yī)學，中醫(yī)講究

12、整體，西醫(yī)臨床追求細化，但兩者卻有共同的目的，那就是都為健康服務。其實醫(yī)學發(fā)展的主流也是“以人為本，以健康為本”。所有具有良好醫(yī)德的大夫不排斥任何醫(yī)學，從事臨床的追求是，不破壞體質的同時，積極預防疾病，控制疾病的進一步發(fā)展，緩解病情，盡量驅除病邪，已達到人體重新恢復健康的目的。,2.雖然西方的“自然療法”和我國的中醫(yī)某些部分存在“異曲同工”之處，兩者都講究日常養(yǎng)生、飲食調(diào)節(jié)。但兩者的醫(yī)學地位存在著極大的差異，“自然療法”是邊緣醫(yī)學，只能作為西醫(yī)主流醫(yī)學的補充。 也就是說，西醫(yī)的“自然療法”尚未成熟，還沒有真正形成系統(tǒng)完整的理論體系供醫(yī)學生學習，而中醫(yī)理論體系已經(jīng)歷了兩千多年的臨床實踐，它本身就

13、是“綠色療法”的主體，也是很好的“綠色療法”教材。,3.“綠色療法”是中醫(yī)防治疾病的上乘療法，它來源于自然回歸于自然，從中藥到方劑都體現(xiàn)了陰陽的平衡，五行的相克。針灸、刮痧、推拿等從2000多年以前就開始作為中醫(yī)的一部分廣泛流傳應用者，并解決了無數(shù)人的痛苦，而瑞典的按摩只是歐美貴族人的一種享受方式。,4. 臨床醫(yī)學綜合了生物學和生物化學等學科的知識，把人體組織解剖、生理、病理、病機和診斷等作為基礎，形成了一套詳細的的理論體系。特別是物理和化學在西醫(yī)臨床診治中的應用，豐富了西醫(yī)的診斷。但我們也不能認為中醫(yī)落后，因為機體不是靜止的，每時每刻都在發(fā)生著生理變化和物理運動，所以，中醫(yī)的恒動論、整體論和

14、平衡論更具有臨床意義。,5.從西醫(yī)傳入中國以來，一直就有個別人抨擊中醫(yī)，認為中醫(yī)基礎理論很落后。認為如今的大型中醫(yī)院也是掛羊頭賣狗肉，利用西醫(yī)的診斷來從事醫(yī)療活動，甚至提出了“費醫(yī)驗藥”的無知說法。,6.特別強調(diào)的是，物理和化學不僅能為西醫(yī)服務，也可以為中醫(yī)服務。,7.西醫(yī)認為，迄今為止，沒有任何藥物能治愈感冒，所以西醫(yī)臨床醫(yī)生只能選擇讓患者喝水、休息，病人在痛苦的煎熬中度過了一個禮拜的時間。而中醫(yī)就不同，中醫(yī)治療感冒的辦法可以用豐富多彩來比喻，但它是一個標本兼治、能量支持的過程，整個過程不僅減輕了疾病給患者帶來的痛苦，而且治療手段痛苦小。 8.雖然中醫(yī)和西方的“自然療法”在觀點上存在差異，但

15、自然療法主張通過生活方式上的“返璞歸真”，即盡量利用自然界有利于身體的物質，避免攝入和接觸人工合成的化工產(chǎn)品，來達到防止有毒物質在體內(nèi)堆積的目的。就提升健康、預防疾病這方面，它們之間雖然文字修飾不同，但語言表達的實質還,9.調(diào)暢情志、保持良好的心態(tài)是“綠色療法”的一個重要組成部分。中醫(yī)認為“氣”是構成宇宙的本原，情志所傷導致氣機不暢、營衛(wèi)不和，給予了外邪入侵的機會。氣郁化火、濕毒蘊結造成臟腑功能失常。氣虛下陷，意味著臟腑損傷。當然這不是一兩句話就能解釋透的問題，需要長期實踐，才能悟出其間的道理。,10.奉勸那些過多補充乳制品、高糖食品的人，你們的作法是對健康不利的，因為你們的飲食方式超出了人體

16、的吸收和承受能力，破壞了機體的平衡。輕者可能因蛋白攝入過高、釋放的熱量過大出現(xiàn)人體防御變異，形成過敏體質，重者就有可能進一步造成組織和器官的損壞。,11.敬告反對中醫(yī)、妄圖毀滅中醫(yī)基礎理論的人，請不要心存僥幸，思想偏激。其實中醫(yī)和西醫(yī)都是維護人類健康的理想工具，主流的西醫(yī)并不是你片面認為的西醫(yī)，西醫(yī)一直在借鑒中醫(yī)的“治病必求于本”而不斷完善自己。 12.西醫(yī)的“免疫調(diào)節(jié)思維”接近中醫(yī)的平衡論，更接近“綠色療法”的思想，隨著免疫調(diào)節(jié)療法的不斷成熟，相信將來能成為“綠色療法”最好的補充。,五熟練掌握醫(yī)學理論是推行綠色療法的基礎,“事不師古，其法不立，師古而不師圣人，其理不精”。所以作為臨床醫(yī)生，必

17、須學好基礎理論知識，并且還要涉獵廣泛、博覽群書，不能主觀的看待任何問題，排斥任何學術知識。 Doctor的中文翻譯是博士和醫(yī)生，我的理解認為應該把“醫(yī)生”修改為泛指具有健康知識的博學多才的人。,古人有“上工治未病，下工治已病”的說法，如果想成為德高醫(yī)精的“上工”，首先要有判斷疾病的能力。中醫(yī)講究辨證施治，西醫(yī)追求循證醫(yī)學，兩者從不同的角度研究疾病，獲取診斷，兩者各有所長，如果一個醫(yī)生同時掌握了西醫(yī)和中醫(yī)的精華，領悟了中西醫(yī)的醫(yī)理，就能使兩者相互滲透，有機融合。 但是我們絕對不能神話任何一門醫(yī)學，要用科學和發(fā)展的頭腦去研究醫(yī)學。如今確實存在著一些人利用中醫(yī)牟取暴利，他們故意夸大中醫(yī)功能，故作神秘

18、，冒充大師，甚至社會上還存在祖?zhèn)髅胤街委煛把甸g盤突出癥”、“紅斑狼瘡”、“糖尿病”等可笑現(xiàn)象。其實他們當中的絕大多數(shù)都不是真正的醫(yī)生，正是他們的行為給抨擊和詆毀中醫(yī)者找到了可乘之機。神話中醫(yī)和詆毀中醫(yī)，都是極端行為，都是破壞行為，都嚴重的影響了中醫(yī)的健康發(fā)展，我們應該呼呼醫(yī)政部門利用法律嚴厲打擊這種別有用心的行為。,六.推拿整脊是綠色療法的一個重要表現(xiàn)形式,推拿整脊的理解,推拿整脊的優(yōu)點,推拿整脊對從業(yè)者的要求,推拿整脊的風險,推拿整脊的展望,矯正,椎-基底動脈供血不足,1.推拿整脊的理解,推拿，也稱按摩，是通過多種手法作用于人體各處軟組織，使處于病理狀態(tài)的機體能夠實現(xiàn)舒松肌肉、解除痙攣、松

19、解粘連、滑利關節(jié)、調(diào)和氣血、強筋健骨、溫經(jīng)通絡、疏風散寒、整骨理筋、矯正移位等功效。整脊通俗的說就是整理脊柱，是通過體外手法的應用，使多種原因導致的病變脊柱獲得調(diào)整和排布，達到重新行使生理功能以及盡量恢復解剖體位的目的。,2.推拿整脊的優(yōu)點,顧名思義，推拿整脊都是在體外進行的，具有無創(chuàng)傷、無藥害、且簡單有效、容易在很大范圍內(nèi)推廣等優(yōu)點。推拿整脊之所以容易被人們接受，除了相對其他醫(yī)學手段使痛苦感覺小以外，主要還是與它顯而易見的良好療效和作用分不開的。但是要學好推拿和整脊， 必須要有深厚的醫(yī)學基礎，特別是應用于臨床治療的推拿和整脊，不熟悉人體組織解剖結構、不懂得肌肉組織的生理和病理變化是無法進行的

20、。,推拿雖然是一種比較成熟的治療手段，但上升到綠色療法的范疇，并非是所有人都能做到的。一個成熟的推拿整脊醫(yī)師必須了解血管和神經(jīng)的走行，必須清楚淋巴系統(tǒng)的輸布，應能預判治療風險，應能分析機體的恢復狀況，應能統(tǒng)計和總結治療前后的數(shù)據(jù)。,3.推拿整脊對從業(yè)者的要求,作為從事推拿整脊的國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師，必須要有人體間架結構的空間概念，必須熟悉肌肉纖維的名稱和起止點，必須了解肌肉的生理功能范圍，更要精通肌肉的病理變化和病機過程。,在臨床診療活動中，我們除了遇到因骨性退化、軟組織受傷引發(fā)的疼痛疾病外，還經(jīng)常遇到其他棘手的疾病，我們通過對CRP、ESR、ASO、尿酸等的檢測，來尋找發(fā)病原因和原發(fā)病。,4.推拿整

21、脊的風險,下面我通過重點敘述C反應免疫球蛋白的特性，來說明診斷的重要性。,CRP與其它炎癥因子如白細胞總數(shù)、紅細胞沉降率和多形核白細胞等密切相關，CRP具有極高的敏感性。在炎性反應中，CRP比WBC的反應速度要快，在因風濕誘發(fā)的心內(nèi)膜和骨間隙的軟組織處于急性細菌感染（患者疼痛反應劇烈）時，往往WBC還處于正常，而CRP卻已經(jīng)升高了數(shù)倍，它的這種積極反應特性，使人體具有非特異抵抗力。,我們一般通過監(jiān)測CRP的變化來用于細菌和病毒感染的鑒別診斷，病毒感染時CRP 正常；細菌感染時CRP可迅速升高（膿毒血癥時血培養(yǎng)需要48小時，并陽性率不高），且不受皮質激素、類固醇、非甾體等化學物質的影響。,所以即

22、使基層醫(yī)師沒有按感染性疾病治療后，我們同樣能夠通過CRP的數(shù)值迅速有效地確診細菌性腦膜炎，對于細菌性腦膜炎CRP的陽性率達到99%。部分細菌性腦膜炎患者因為外傷等原因出現(xiàn)硬腦膜下積液而呈慢性過程，最初往往表現(xiàn)為頭痛、頸部不適、肢體酸楚等輕微表現(xiàn)，如果誤診誤治，一旦急性發(fā)作，后果將不敢想象。,臨床推拿整脊醫(yī)師相對于其他專業(yè)更具風險，綜合素質的要求更高，絕對不能有技高人膽大的想法。,綜上所述，并不能阻止推拿整脊治療活動的推行，我只是提醒廣大推拿整脊醫(yī)師要冷靜，要重視診斷。作為臨床醫(yī)師選擇某種治療手段前，首先要考慮診斷明確，衡量或排除其他不利因素之后，才能做進一步治療。不利因素不僅包括患者的機體，另

23、外還有很多，比如抑郁或躁狂、酒后失態(tài)、對醫(yī)務工作者情緒抵觸、攻擊醫(yī)師傾向等等。,又扯遠了，我們言歸正傳。,5.推拿整脊的展望,用于臨床推拿整脊的醫(yī)療活動，其實是在為病人做體外矯正的過程，就相當于做了次體外手術，雖然需要時間的驗證，但又不同于開放性手術或微創(chuàng)，因為開放性手術和微創(chuàng)都是直觀的。如今隨著各種醫(yī)療設備在臨床的普及和滲透，各種影像學的觀察和診斷對推拿整脊的發(fā)展和成熟將起到積極的作用，尤其是MRI對推拿整脊作用于肌肉的評價和治療前后的對照，使推拿整脊對疾病的治療更具說服力和科學性，更能其顯示綠色健康的特性。,雖然矯正的流派比較多，手法各異，但最終的目的是重新整合軟組織，去除疼痛，復位等。我

24、的觀點是先行胸椎按壓后，再行頸、腰椎矯正，因為胸椎段附著的肌肉群起到上下連接的樞紐作用，最初以矯形為主，不要過分的追求聲響。,6.矯 正,矯正也叫復位，可以應用到身體很多部位，但應用最廣泛的還是脊柱。我的主張是慎用矯正，矯正的前提是軟組織徹底放松，還必須要強調(diào)結核菌素、血糖等檢測均為陰性的情況下才能考慮，進行前最好行MRI骨骼和軟組織定性。,最近幾年，我通過頸椎MRI觀察枕、寰、樞關節(jié)軟組織的變化，來研究椎動脈和頸總動脈的受壓情況，以及對周圍神經(jīng)的影響，將來做成三維視頻，如果有機會我們一起研究。這樣我們就能直觀的看到頸椎的病理變化過程，有利于進一步行使手法，對頸椎椎體的退化起到控制作用，并改良

25、椎體周圍的軟組織。,7.椎-基底動脈供血不足,這是我們從事推拿整脊醫(yī)療活動中經(jīng)常遇到的疾病，確切的說 是耳鼻喉及神經(jīng)內(nèi)科的常見病，主要表現(xiàn)為眩暈，屬于中醫(yī)的“厥證”，病機常與血虛血滯、夾痰上擾、氣機受阻有關。為什么這類患者經(jīng)常常分流于耳鼻喉和神經(jīng)內(nèi)呢？與掛號室有關，但這也是好事，起碼神經(jīng)內(nèi)的基礎檢查是腦MRI和MRA，等排除了腦血管循環(huán)障礙以后，醫(yī)師自然會考慮椎動脈，于是就會請骨科會診。,椎動脈起于鎖骨下動脈，于前斜肌和頸長肌之間上行，沿第6-2頸椎橫突凹上行，穿寰椎橫突孔，經(jīng)寰椎側塊上關節(jié)面后方轉向后內(nèi)，通過椎動脈動脈溝，穿越寰枕后膜和硬脊膜，經(jīng)枕骨大孔入顱，與脊動脈匯合成基底動脈，主要營養(yǎng)

26、小腦和延髓。從椎動脈的走行看出，椎動脈的病變原因雖然很復雜，但頸部的病理變化是關鍵，不管什么原因，最終是椎動脈的形態(tài)、容積和管壁彈性等的變化導致了顱內(nèi)供血減少，于是產(chǎn)生了眩暈。,七.深入研究推拿整脊能促進綠色療法的推廣,有資料顯示：目前世界上有90多個國家開展脊柱推拿，在美國有90%以上的推拿醫(yī)師做脊柱推拿，美、英、加拿大、澳大利亞和香港已將脊柱推拿立法，中國醫(yī)學界權威已在國際互聯(lián)網(wǎng)上呼吁將每年的5月21日為“世界脊柱日”，“呵護脊柱，關愛健康”已引起人類的高度重視。,由此說明，推拿整脊的療效已經(jīng)引起了整個醫(yī)學界的重視，推拿整脊治療活動越來越能體現(xiàn)官方化、科研化，推拿整脊的研究和普及也越來越具

27、備科學性和權威性。,推拿在我國已有兩千多年的歷史，脊柱推拿的歷史也源遠流長。1746年中國學者將中國的整骨技術傳到日本后又傳到法國，美國傳統(tǒng)的脊椎矯正術起始于1895年，美國Life脊柱按摩學院已有100多年的歷史。 在古代，我國脊柱推拿最早用于宮廷并秘而不宣，脊柱推拿在民間幾乎沒有流傳，其方法為一脈嫡傳或口傳心授。在20世紀九十年代初，我國越來越多的人開始研究脊柱按摩，他們多為中醫(yī)世家和師傳。近幾年來，臺灣、香港地區(qū)及美國、韓國的業(yè)內(nèi)人士也到大陸宣傳和推廣脊柱按摩，其理論核心為“脊椎矯正術”“整脊術”，以及脊柱椎體錯位和疾病關系的學說。 最早起源于中國的推拿術，在古代由于官方對科技研究的認識

28、不足，推拿也一直沒有得到系統(tǒng)的研究和實踐。如今，百家爭鳴，百花齊放，隨著各類醫(yī)學理論的相互補充，相互滲透，對于推拿整脊的研究也在有序的進行著，特別是在運動系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等范疇應用廣泛。,比如在整脊的同時，醫(yī)師開始發(fā)現(xiàn)不僅全身肌肉的性質開始變化，而且皮下的脂肪含量也在逐步的減少，也就是人們常說的贅肉減輕了，最后甚至不見了。于是我們就可以得出一個新的思考問題，推拿整脊作為患者是被動的，但醫(yī)師的行為是主動的，醫(yī)師從事推拿的過程，實際就是患者肌肉運動的過程，在這個過程中，醫(yī)師的手法能促進脂肪的燃燒。,在這里我雖然提出了這個思路，但如果深入的研究“推拿促進脂肪的燃燒”還需要定量，目前這種定量我們

29、還不能準確進行，隨著物理設備的先進，將來我們肯定能做到。,再如我們發(fā)現(xiàn)塑身后，雖然患者的體重沒有明顯的減輕，但是患者腰腹部的形態(tài)卻發(fā)生了很大變化，這就意味著原先脂肪占據(jù)的空間被整合以后的肌腱和筋膜給入侵了，這種入侵對于患者來說是莫大的驚喜。如果我們繼續(xù)為患者做腹直肌的強化，做腹外斜肌腱膜，腹內(nèi)斜肌腱膜、髂內(nèi)肌以及骨盆內(nèi)肌群的調(diào)整，那么我們還會發(fā)現(xiàn)女性患者的妊娠紋也在逐漸的淡化，剖宮產(chǎn)時留下的瘢痕也在逐步的萎縮，雙髖之間的寬度也變窄了，大便的次數(shù)也有規(guī)律了，甚至多年以來存在于腹內(nèi)的諸多不適也慢慢地消除了。,于是我們就得出了一個結論，雖然這個結論目前還不能被證實，還不能作為官方資料的依據(jù)，但推拿整

30、脊醫(yī)師和患者都體會到了它的存在，因為它的原理還是有理論根據(jù)的，能推斷的。,推拿整脊過程可以調(diào)暢氣血，“氣行則血行，氣滯則血瘀”；推拿整脊也可以溫經(jīng)通脈，“筋喜熱而惡寒”；推拿整脊可以疏肝解郁，“肝喜條達而惡抑郁；推拿整脊也可以加速新陳代謝，機體的推陳納新變得更加規(guī)律。推拿最初雖然是為了達到理氣活血，舒筋正骨的目的，但結果是由體表到內(nèi)臟，機體內(nèi)外在推拿整脊的過程中都發(fā)生了質變。,我們在臨床活動中經(jīng)常遇到亞健康狀態(tài)的患者，我們用盡了所有檢查方法都不能得到信息來做出合理的診斷，因為這種狀態(tài)并沒有發(fā)生器官的損傷，由于病人確實存在用目前臨床醫(yī)學理論無法解釋的難受現(xiàn)象，有些醫(yī)師可能下“神經(jīng)官能癥”或者“抑

31、郁癥”的診斷。但這種診斷是不準確的，所以用了調(diào)節(jié)神經(jīng)或者抗抑郁的藥品后往往不僅不能改善，反而難受的更加明顯。這種狀態(tài)其實很復雜，可以用中醫(yī)理論來解釋，也只有用中醫(yī)的手段來處理。出現(xiàn)這種狀況的原因就意味著陰陽失衡，調(diào)節(jié)陰陽，調(diào)和氣血方能解決這些問題。幾乎60%以上的膽囊炎患者被誤診為胃腸道疾病，因為血液檢測或超聲檢查都不能發(fā)現(xiàn)膽囊的變化，但有些病人就是“墨菲氏征”陽性，甚至強陽性，也出現(xiàn)右肩及右后背的放射疼和第7胸椎右側橫突旁開2cm處壓疼強烈，如果不診斷膽囊炎怎么也說不過去，記得我有篇論文也提到過頸椎病可以并發(fā)膽囊炎。,物理方法和化學方法的檢查對于醫(yī)學診斷固然重要，但我們醫(yī)師也不能過度依賴，醫(yī)學推理和傳統(tǒng)基本檢查雖然落后，但有時在臨床中意義非凡。,從事推拿整脊的醫(yī)師都有體會，通過體表點、線、面的手法操作，我們不僅能找到炎性組織，而且還能判斷粘連肌肉組織的大體狀態(tài)，這種情況往往是各種影像學檢查都做不到。如果目前醫(yī)學器械檢查不出來的疾病，我們都不去干預，將來就有可能造成器官的損害，一旦發(fā)展到器官損傷就是不可逆的疾病。所以推拿整脊還能有效的阻止疾病的發(fā)展變化，通過對疾病的預知向患者傳達防御信息，并建