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文檔簡(jiǎn)介

1、導(dǎo)管滑脫防范、評(píng)估與報(bào)告制度,2013.2.28,導(dǎo)管滑脫防范、評(píng)估與報(bào)告制度,1.患者入院、轉(zhuǎn)科后立即進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并填寫導(dǎo)管評(píng)估、監(jiān)控表。 2.對(duì)評(píng)估分值8分者,每周五由護(hù)士評(píng)估,護(hù)士長監(jiān)控;評(píng)估分值8分者,每周二、五由護(hù)士評(píng)估,護(hù)士長監(jiān)控,并登記在防導(dǎo)管滑脫登記本上;病人病情發(fā)生變化隨時(shí)評(píng)估、監(jiān)控。同時(shí)評(píng)估分值8分者護(hù)士長口頭報(bào)告護(hù)理部,護(hù)理部進(jìn)行認(rèn)定后,在防導(dǎo)管滑脫登記本上確認(rèn)。,導(dǎo)管滑脫防范、評(píng)估與報(bào)告制度,3.對(duì)有導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)采取導(dǎo)管滑脫防范措施,分值8分者,在床尾掛警示標(biāo)志,并在病區(qū)白板上注明。 4.做好安全防范措施,妥善固定、按時(shí)巡視確保導(dǎo)管引流有效。對(duì)置管患者進(jìn)行安

2、全防范教育并取得患者配合;對(duì)躁動(dòng)者給予必要的保護(hù)性約束,并做好家屬宣教工作。 5.對(duì)易發(fā)生導(dǎo)管滑脫的高危病人應(yīng)重點(diǎn)巡視并列入床邊交班。,導(dǎo)管滑脫防范、評(píng)估與報(bào)告制度,附:導(dǎo)管標(biāo)識(shí)使用規(guī)定 1、使用范圍:類、類、類導(dǎo)管(除輸液管、氧氣管)。 2、標(biāo)識(shí)顏色規(guī)定: 紅 色:類導(dǎo)管 綠 色:類導(dǎo)管 黃 色:類導(dǎo)管,導(dǎo)管滑脫防范、評(píng)估與報(bào)告制度,注:導(dǎo)管分類詳見導(dǎo)管評(píng)估、監(jiān)控表 3、要求:導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼在距導(dǎo)管末端2cm處(導(dǎo)尿管貼在 三叉口上2cm處)。 4、書寫內(nèi)容:導(dǎo)管名稱、置管日期、放置人員。 5、字跡端正,用油性筆書寫。,導(dǎo)管滑脫防范、評(píng)估與報(bào)告制度,6.護(hù)士必須熟練掌握各種導(dǎo)管的安全操作流程和應(yīng)急處置流程。 7 發(fā)生、類導(dǎo)管滑脫事件,按應(yīng)急預(yù)案處理,根據(jù)病情采取相應(yīng)措施并報(bào)告醫(yī)生,切忌回納,同時(shí)密切觀察病人全身情況。 8.

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