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文檔簡介

1、太陰辨證論治,張劉恒教授,廣州中醫(yī)藥大學傷寒論系,2020/7/25,傷寒論,2。概述,1 .太陰生理與太陰之氣:脾胃及其經(jīng)絡(luò)功能的綜合表現(xiàn)。胃負責接收和分解,而脾負責運輸和轉(zhuǎn)化。胃的成熟是脾主運化的基礎(chǔ),脾的運化促進了胃的接受和成熟,表明脾胃的關(guān)系非常密切。脾主精氣和水濕的運行,它依賴于肺的下降,所以它可以傳播水和精氣。五行相輔相成,也就是說,經(jīng)典上說:飲入胃,溢精,輸于脾,發(fā)脾氣,散精,輸于肺,經(jīng)水道,輸于膀胱,五行相輔相成??梢?,脾、胃和肺的功能密切相關(guān)。此外,肺的下行還需要大腸傳導功能的協(xié)調(diào),這些功能的完成有賴于其經(jīng)脈的相互溝通,從而共同完成水谷的微細分布和水液運行。2020/7/25

2、,傷寒論,3。然而,從太陰病的原始描述來看,只討論了脾胃的功能,尤其是脾主運水、止?jié)竦募膊?。雖然肺屬于太陰之手,但該理論中的文章并未涉及肺的生理和病理,也未論及脾在水谷運化中的微妙之處。第二,太陰的病機為平,脾虛、風寒為直,太陰、三陽虧虛,脾虛失盛,寒濕為內(nèi)阻,互為因果,2020/7/25,傷寒論,4,3,太陰的臨床特點,當腹?jié)M時,腹部自痛,嘔吐而利,食不可食。治療法則:溫中散寒,健脾燥濕,四逆代。根據(jù)脾陽的恢復(fù)程度,傷寒論,2020/7/25,5,太陰病辨證論治,原文273:太陰是一種病,其腹?jié)M而嘔,不能食,自私自利,有時疼痛。如果你下去,你的胸口會有一根鞭子。摘要:太陰病概述及證候分析:腹

3、滿、脾陽損傷、運化失職、寒濕郁滯、氣機不暢。它的特點是太陰,也是主要的綜合癥。2020/7/25,傷寒論,6,陽明:實熱內(nèi)阻,腑實阻,腹?jié)M。太陰:脾虛失運,寒濕內(nèi)阻,腹?jié)M則衰。向下的好處使嘔吐比吃更糟糕:從發(fā)病機理和主要癥狀分析,無疑要避免向下。如果向下,脾胃會受重傷,寒濕會痊愈甚至凝結(jié),所以云會“胸下硬”,腹部會飽。脾病和胃氣上升,脾氣不升,寒濕下降,脾陽和寒濕的消長取決于臨床的難點和重點,2020年7月太陰病的證治分析:利己不渴,因為臟而冷,所以也應(yīng)作為溫而散寒來對待。健脾燥濕是四逆湯、四逆湯、真武湯等的方劑。且為寒濕所致陰寒不足之證,故“太陰”前后,應(yīng)出現(xiàn)語法癥狀,脾虛失運,寒濕阻滯病機

4、,2020年7月。病機:脾陽與寒濕消長。根據(jù)臟腑相關(guān)理論,脾與腎密切相關(guān)。體現(xiàn)仲景不偏不倚的是辨證論治的精神,或被視為“觀其脈證,知其罪,以證治之”的典范。原文概括了主要內(nèi)容誤墮陰邪證治分析:腹?jié)M誤墮陰邪之痛,中焦脾胃不和,氣滯血瘀阻脾絡(luò),2020/7/25,傷寒論,11。治法:腹?jié)M濕熱止痛,健脾通絡(luò),桂枝芍藥湯,清熱解郁,桂枝加唐璜討論:2000.2000000000005有279個“腹?jié)M痛”和“大實痛”,脾胃氣機失調(diào),氣滯血瘀,阻滯脾絡(luò),太陰病,有273個“腹?jié)M痛”和279個“腹?jié)M痛”,各有不同的機理。內(nèi)虛有四逆代,而內(nèi)虛則無氣滯脾絡(luò)。桂枝加芍藥或桂枝黃佳湯。2020/7/25,傷寒論,1

5、2,原文280:太陰是一種脈象虛弱的疾病,它的人民仍然是方便的。如果你種植大黃和牡丹,你應(yīng)該減少它。因為它的胃很虛弱,所以很容易移動。摘要:太陰脾虧,279慎。如有279處病變,應(yīng)用白芍、大黃治療時應(yīng)仔細填寫。同時,補充太陰病主脈-虛弱-虛弱-三,太陰黃證:傷寒汗出,身黃,若為黃,則寒濕不能解。認為你做不到,在又冷又濕的時候去要求。2020/7/25,傷寒論,13,摘要:太陰寒濕黃的成因、機理及治療分析:傷寒多汗,身、眼、黃、黃暗如黑,故溫中散寒、燥濕退黃時,切忌發(fā)作,脾陽受寒濕損傷而阻滯,即“寒濕不明所以”,2020太陰應(yīng)為黃,但小便不能翻身到了7月8日,盡管他為了日本的利益已經(jīng)煩惱了十多次,但他會自給自足,脾臟應(yīng)該是他家庭的基礎(chǔ),腐敗應(yīng)該是他死亡的原因。文摘:太陰陽復(fù)機理及表現(xiàn)分析:傷寒脈浮,手、足溫減慢(關(guān)鍵點),表證不在太陽下,而在太陰,2020/7/25,傷寒論,15,太陰黃暴時,須停十余趟。月球人應(yīng)該是黃色的,但是那些對小便感興趣的人不應(yīng)該是黃色的。到七八天,如果大便硬了,那也是陽明病。摘要:太多的陰陽被移出陽明,經(jīng)典說:“實為陽明,虛為太陰”。根據(jù)第199條,陽明濕熱黃,太陰寒濕黃。脾因脾陽的恢復(fù)而固。2020

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