1、社區(qū)護理，趙，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院護理教育教研室，他們在做什么？第一章是緒論，前期基礎(chǔ)知識，學(xué)科定位，課程框架，社區(qū)護理定位，社區(qū)保健，個人保健，社區(qū)護理工作方法，家庭保健，課程體系，社區(qū)護理理論，社區(qū)，請談?wù)勀阈哪恐械纳鐓^(qū)？(1)社區(qū)社區(qū)費孝通(大師)社區(qū)是由一定區(qū)域內(nèi)的多個社會團體(家庭、宗族)或社會組織(機關(guān)、團體)聚集而成的大型集體。世衛(wèi)組織人口約1030萬，面積50005萬平方公里。中國的：個城市是按照街道辦事處的管轄范圍設(shè)置的，擁有35萬人口。農(nóng)村地區(qū)：按鄉(xiāng)和村劃分。社區(qū)功能(理解)、社會化功能、生產(chǎn)、分配和消費功能、社會參與和歸屬功能、社會控制功能、互助和福利功能、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

2、、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、理念(掌握)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，為社區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟、便捷、全面、持續(xù)的初級衛(wèi)生服務(wù)。政府支持和參與，滿足社區(qū)居民需求，以健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，六位一體：醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、健康保障系統(tǒng)、衛(wèi)生執(zhí)法系統(tǒng)、醫(yī)療保健服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)、社區(qū)保健服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)護士、康復(fù)治療師、中醫(yī)、心理咨詢師、其他、衛(wèi)生服務(wù)存在的主要問題(新內(nèi)容)(1)服務(wù)不公平和資源配置不合理，(2)醫(yī)療費用增長過快和籌資結(jié)構(gòu)不合理，(3)中國人口老齡化進程加快，(4)疾病譜和醫(yī)療模式的改變，

3、(5)人們對衛(wèi)生服務(wù)的需求增加，(1)服務(wù)不公平和資源配置不合理。融資結(jié)構(gòu)不合理從1991年到1998年，醫(yī)療費用增加了21.32%/年，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增加了6.58%/年，我國衛(wèi)生總支出的構(gòu)成，以及不同國家衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)的比較(2000年)，(3)我國人口老齡化進程加快，老齡化趨勢加快，老年人口增加了3.2%/年。中國老年人口：2000年60歲以上人口占1.2%(4)疾病譜和醫(yī)學(xué)模式從傳染病向慢性非傳染病轉(zhuǎn)變，從生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變；(5)人民對衛(wèi)生服務(wù)的需求增加了，人民的生活水平提高了，衛(wèi)生服務(wù)需要更加昂貴和不方便看??；(4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的和意義：提高衛(wèi)生服務(wù)的

4、公平性和效率，控制醫(yī)療費用的不合理增長，提高居民的生活水平。在有組織的社會力量的幫助下，公共衛(wèi)生和護理應(yīng)結(jié)合起來，促進個人、家庭和社區(qū)的健康和預(yù)防疾病，維護健康、環(huán)境、知識、對象和工作。(3)社區(qū)護理管理(精通)、個體家庭社區(qū)、健康人群、重點人群、亞健康人群、高危人群、健康水平、群體、2、社區(qū)護理對象(熟悉度)3。社區(qū)護理工作內(nèi)容(碩士)，1。社區(qū)衛(wèi)生保健。家庭保健。重點人群健康指導(dǎo)。健康教育。計劃免疫。定期健康檢查。對慢性病患者、殘疾人和精神障礙患者的家庭護理。傳染病的預(yù)防和治療。聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理。社區(qū)護理的特點(熟悉性)，以健康為重，以人群為主體，多部門合作提供綜合服務(wù)，具

5、有高度的自主性和獨立性，長期性、連續(xù)性和可及性。第二部分是社區(qū)護理的基本概念、1948年的健康定義、1978年的阿拉木圖初級保健宣言和1986年的渥太華健康促進憲章。第一，健康概念的改變(熟悉)，初級衛(wèi)生保健的四個原則(掌握)。居民充分參與，并適合當(dāng)?shù)氐姆椒ê图夹g(shù)。納入國家和組織的總體社會和經(jīng)濟發(fā)展計劃。保健服務(wù)側(cè)重于社區(qū)的主要健康問題，促進健康，預(yù)防和治療疾病，并促進康復(fù)。健康促進五原則(碩士)，1。制定與健康相關(guān)的政策，創(chuàng)造一個支持健康的環(huán)境。加強社區(qū)活動。發(fā)展個人技能。改變衛(wèi)生服務(wù)的方向。第二，自我保健(掌握)是指個體在與家庭成員(有時包括社區(qū)團體)的互動中，選擇符合其健康生活行為的育兒

6、、保健和療養(yǎng)方法，并實施自我健康管理。第3節(jié)，社區(qū)護理管理，1。社區(qū)護理的組織見教科書P9圖1-5，2。社區(qū)護士(碩士)的工作條件，1。具有國家護士職業(yè)資格并被注冊。通過社區(qū)護士(當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門)崗位培訓(xùn)。獨立進行家訪的社區(qū)護士應(yīng)具有5年以上臨床護理工作經(jīng)驗。3.提供適合當(dāng)?shù)匕l(fā)展的社區(qū)護理服務(wù)。4.積極、穩(wěn)步、逐步提高；5.堅持以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為總目標的社區(qū)護理，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展；6.堅持預(yù)防為主，綜合服務(wù)；4.社區(qū)護理管理評估指標；1.居民對護理服務(wù)的滿意度。2.居民對護理服務(wù)的投訴率。3.社區(qū)護理差錯和事故的發(fā)生率。4.社區(qū)護理服務(wù)覆蓋率。5.空巢老年慢性病患者的就診率和家庭護理率。6.家庭

7、護理病歷歸檔率、護理計劃與患者的符合率。該計劃包括評估、診斷/問題、措施和效果評估。1.世界社區(qū)護理發(fā)展史1。威廉萊斯伯恩2:在官方部門參觀護理階段(1859-1900年)。公共衛(wèi)生護理階段(1900-1970)，莉蓮伍德3。社區(qū)護理階段(1970年至今)，Ruth IREMAN，第4部分。社區(qū)護理的發(fā)展歷史和現(xiàn)狀。中國社區(qū)護理的發(fā)展與現(xiàn)狀，1921。解放后，護理學(xué)校沒有公共衛(wèi)生或社區(qū)護理課程。1983年恢復(fù)高等護理教育后，護士在預(yù)防性保健方面的知識和技能培訓(xùn)被納入課程。1994年，衛(wèi)生部所屬的8所醫(yī)科大學(xué)和泰國清邁大學(xué)聯(lián)合舉辦了護理碩士1993年和1997年，中等衛(wèi)生學(xué)校的課程進行了調(diào)整，納入了社區(qū)護理。1997年，北京醫(yī)科大學(xué)成立了社區(qū)護理學(xué)院，到目前為止，幾乎所有本科教育課程都開設(shè)了社區(qū)護理課程。1996年5月，中國護理協(xié)會召開了“首屆全國社區(qū)護理大會”。1997年，一個社區(qū)護理服務(wù)組織成立。國務(wù)院發(fā)布了關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定。2000年，衛(wèi)生部科教司公布了