標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 8284-1987 內(nèi)照射放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》是中國(guó)關(guān)于內(nèi)照射放射病診斷與處理的國(guó)家推薦性標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布于1987年。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一的指導(dǎo)原則，以便準(zhǔn)確診斷由放射性核素?cái)z入體內(nèi)引起的放射性疾病，并采取相應(yīng)的治療和管理措施。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述：

一、范圍

本標(biāo)準(zhǔn)明確了內(nèi)照射放射病的定義，規(guī)定了診斷此類疾病應(yīng)遵循的方法、標(biāo)準(zhǔn)及處理原則，適用于因職業(yè)、醫(yī)療或意外事故等原因?qū)е麦w內(nèi)吸收放射性物質(zhì)后可能出現(xiàn)的內(nèi)照射放射病案例。

二、術(shù)語(yǔ)和定義

標(biāo)準(zhǔn)首先界定了內(nèi)照射、放射性核素、劑量當(dāng)量等關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)，為后續(xù)內(nèi)容奠定基礎(chǔ)。

三、診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 臨床表現(xiàn)：詳細(xì)描述了內(nèi)照射放射病可能表現(xiàn)出的各種癥狀，如惡心、嘔吐、貧血、免疫功能下降等，依據(jù)不同放射性核素的特點(diǎn)，癥狀有所差異。

2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：規(guī)定了通過(guò)血液學(xué)、生物化學(xué)、放射性核素測(cè)定等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法來(lái)輔助診斷，包括測(cè)量體液和排泄物中的放射性水平。

3. 劑量評(píng)估：強(qiáng)調(diào)了根據(jù)個(gè)體的具體暴露情況，評(píng)估體內(nèi)累積的輻射劑量，這是診斷的重要依據(jù)。

四、處理原則

1. 緊急處理：介紹了在確認(rèn)內(nèi)照射發(fā)生后的即刻處理措施，如使用阻吸收劑、促進(jìn)放射性物質(zhì)排出的藥物，以及必要時(shí)的去污操作。

2. 對(duì)癥治療：根據(jù)患者的具體癥狀提供支持性治療，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、輸血、使用抗生素預(yù)防或治療感染等。

3. 長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)與隨訪：要求對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的健康監(jiān)測(cè)，包括定期檢查體內(nèi)放射性水平、評(píng)估健康狀況變化，以調(diào)整治療方案。

五、預(yù)防措施

雖然標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注診斷與處理，但也簡(jiǎn)要提及了預(yù)防內(nèi)照射放射病的重要性，強(qiáng)調(diào)遵守放射防護(hù)規(guī)程、合理使用防護(hù)裝備和設(shè)施，以及提高對(duì)放射性物質(zhì)操作的安全意識(shí)。

六、附錄

提供了診斷和處理過(guò)程中可能用到的參考數(shù)據(jù)、計(jì)算公式等實(shí)用信息，增強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)的可操作性。

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