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文檔簡介

一例擴張性心肌病患者的麻醉 病例與思考,1,目錄,2,病例回顧,3,病例回顧,4,病例回顧 術(shù)前檢查,5,病例回顧 術(shù)前診斷及擬實施手術(shù),擬行剖腹探查盆腔包塊切除術(shù),6,術(shù)前風險評估,7,術(shù)前風險評估 多學科會診,8,術(shù)前風險評估 此時我們想到的問題,9,麻醉方案及術(shù)中管理,10,麻醉方案及術(shù)中管理 麻醉方法與術(shù)前訪視,11,麻醉方案及術(shù)中管理 麻醉用藥,12,麻醉方案及術(shù)中管理 術(shù)中循環(huán)情況,13,麻醉方案及術(shù)中管理 術(shù)中液體平衡（2.5h）,14,麻醉方案及術(shù)中管理 患者轉(zhuǎn)歸,15,思考與總結(jié),16,思考與總結(jié),17,思考與總結(jié) 心功能不全患者首選依托咪酯,18,思考與總結(jié) 擴張性心肌病,19,思考與總結(jié) 麻醉要點,20,思考與總結(jié) 麻醉要點,術(shù)前充分細致的準備，是平穩(wěn)麻醉的先決條件。,21,思考與總結(jié) 麻醉要點,22,思考與總結(jié) 麻醉要點,監(jiān)測 手段,23,思考與總結(jié) 麻醉要點,24,思考與總結(jié) 麻醉要點,血管活性藥物,25,思考與總結(jié) 麻醉要點,26,思考與總結(jié) 麻醉要點,術(shù)中精心調(diào)整液體出入量，使液體呈現(xiàn)平衡狀態(tài)，維持心肌收縮力和心臟前負荷，降低后負荷，應用利尿劑，預防心功能負荷加重。,液體出入量,27,思考與總結(jié) 總結(jié),我們體會的擴張性心肌病患者進行手術(shù)治療術(shù)前認真細致地進行改善心功能，術(shù)中維持病人的心肌收縮功能，維持心臟前負荷，降低心臟的后

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