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1、麻醉病人的護理,廣東醫(yī)學(xué)院臨孝頻率,教育要求,麻醉的目的,消除手術(shù)疼痛,確保病人的安全,為手術(shù)創(chuàng)造條件。麻醉前準(zhǔn)備,患者心理準(zhǔn)備,身體準(zhǔn)備麻醉設(shè)備,工具,藥品準(zhǔn)備麻醉前藥,麻醉前藥,常用藥:(1)鎮(zhèn)靜和催眠3360二唑侖(安定)米達唑侖(米達唑侖)巴比妥類(苯巴比妥)東莨菪堿(4)抗組胺劑:異丙嗪、鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑、汗腺分泌抑制、抗作用或組織胺釋放抑制、麻醉分類、全身麻醉吸入麻醉和靜脈麻醉局部麻醉表面麻醉、局部浸潤麻醉、局部麻醉肌肉內(nèi)注射進入體內(nèi),暫時抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),患者意識和疼痛消失,反射抑制,肌肉松弛。術(shù)前術(shù)后并發(fā)癥、并發(fā)癥、惡心、嘔吐、窒息、呼吸機關(guān)閉、低血壓、
2、高血壓、心跳停止、心室顫動2心電監(jiān)護、氧氣吸收、每1小時生命體征測定、3呼吸系統(tǒng)保持平穩(wěn),及時吸入口腔內(nèi)分泌物,觀察是否有會厭水腫。4 T39以上P 130次以上/分鐘以上蒼白臉色或青紫呼吸淺,快速傷口出血者30次以上,全身麻醉管理,5周保溫;可以提高室溫,也可以蓋上蓋子(禁用熱水臺或其他保溫用品)。6醒來后,患者如果口干,可以用溫水刷牙,或者滋潤嘴唇。7觀察尿量,及時向醫(yī)生報告。8防止各種意外發(fā)生,護理人員9麻醉蘇醒前患者可能焦慮不安。例如拔管、床墜落等危險,守護者必須注意安全。應(yīng)按照醫(yī)生的指示鎮(zhèn)靜止痛藥,必要時使用約束臺保護患者的安全。10做好管道管理和傷口管理。局部麻醉,局部麻醉,局部麻
3、醉后并發(fā)癥,局部麻醉后護理,1,常規(guī)護理:休息,觀察,局部麻醉劑對機體的影響較小,一般不需要特殊護理。2.預(yù)防局麻藥不良反應(yīng):遵循最小有效劑量和最小有效濃度的原則。在注射局部麻醉劑之前,必須進行重復(fù)提取實驗,在武器、不流血、無腦脊液后才能注射。有時局部麻醉劑可以和腎上腺素一起使用。3.一旦發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),要立即停止用藥,積極治療。4.不良反應(yīng)的護理,椎管內(nèi)麻醉,定義:將局麻藥注入椎管蛛網(wǎng)膜下或注入硬膜外腔而產(chǎn)生的阻斷方式稱為椎管內(nèi)麻醉。椎管麻醉的適應(yīng)癥和禁忌癥,蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬膜外阻滯的區(qū)別,椎管麻醉的護理,1,麻醉后去枕頭躺4-6個小時,對避免術(shù)后低顱骨內(nèi)壓性頭痛有一定意義。顱內(nèi)壓高的人告訴患者在12-24小時平躺期間不要抬起頭,但可以適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)動身體。2,密切觀察患者的精神瞳孔生物信號。觀察患者是否有頭痛、惡心、腰痛、腦疝、感染等穿刺后并發(fā)癥。有異常及時通知醫(yī)生。3.觀察傷口滲液和滲出液的性質(zhì)、顏色、量,保持局部敷料干燥
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