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文檔簡介

1、腰椎正側(cè)、雙斜位站立位投照新方法,王敬義,1,眾所周知：腰椎雙斜位由于操作復雜，定位難度大等原因，在X線平片檢查中廢片率一直居高不下，其難點就是X線中心線入射點是否正確。,2,綜合國內(nèi)近幾年來關于腰椎正側(cè)、雙斜位投照方法研究的報道，除山東科學技術出版社的全國中等衛(wèi)生學校教材（X線投照技術）一書中提到的常規(guī)投照方法外，還有的用被照側(cè)鎖骨中線的延長線為中心線入射點等等多種方法，均受多方面的限制而影響了選擇中心線入射點的準確性。,3,考慮到常規(guī)攝片采用平臥前后斜位投照，擺位時調(diào)整病人體位不方便，且病人不宜控制傾斜體位的穩(wěn)定性，易造成圖像模糊，而最大的缺陷是定位標識棘突在下，照射野中心線與棘突間因軀干

2、遮擋而不能進行準確定位，易造成圖像偏移或顯示不全。,4,針對常規(guī)腰椎平臥正側(cè)位，雙斜位投照中存在的種種問題，我們嘗試采用站立位后前斜位，前后斜位，正側(cè)位代替平臥投照腰椎的方法，效果不錯。,5,腰椎前后位投照,距離：75100cm 攝影體位：雙手上抬，直立于攝影臺旁，身體正中面對臺面中線，使腰背部盡量靠近臺面。 中心線：對準臍上3cm處（即第3腰椎）平行投照即可。,6,腰椎側(cè)位投照,距離：75100cm 攝影體位：雙手抱頭，患者側(cè)立于攝影臺旁，脊柱對臺面中線，保持身體穩(wěn)定，脊柱長軸與臺面平行，背部垂直于臺面。 中心線：對準第3腰椎平行投照。,7,前后斜位投照方法,距離：75100cm 攝影體位：病人側(cè)立于攝影臺旁，使其冠狀面與臺面成45角。 中心線：對準第3腰椎與臺面平行攝入。,8,說明：因45角測量以背部為準，后前斜位因近臺側(cè)軟組織受壓較輕而提高了角度測量的準確性。從實際工作中選取不同體型病人的腰椎斜位進行測量得到：所攝側(cè)椎弓峽部中心至棘突外緣的距離。較瘦體型為4cm

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