1、認(rèn)識(shí)肝炎科學(xué)防治,肝 病,1.從廣義的角度來講是所有肝臟疾病的統(tǒng)稱。 2.從狹義的角度來講是指甲肝/乙肝/丙肝/丁肝/戊肝/己肝/庚肝/ 3.乙肝學(xué)術(shù)名稱：乙型肝炎 4.常見肝病：病毒性肝炎、肝纖維化、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損害及肝硬化、肝癌 。 5.肝病與乙肝的關(guān)系 乙肝是肝病的一種，肝病包括乙肝。,1、甲型肝炎病毒（HAV） 2、乙型肝炎病毒（HBV） 3、丙型肝炎病毒（HCV） 4、丁型肝炎病毒(HDV) 5、戊型肝炎病毒（HEV）,肝炎種類：,肝炎的流行形勢(shì):, 全世界有約有3.5億乙肝病毒攜帶者 1.3億丙肝病毒感染者 每年有150萬人死于乙肝和丙肝 兒童為甲肝發(fā)病的主要人群 20

2、032010年我國丙肝報(bào)告報(bào)告的病例數(shù)逐年增加，在法定報(bào)告的27種傳染病中，由2004年的第10位上升到2010年的第5位。,面色晦暗：與太陽曬黑的皮膚不同，該情況面部暗淡而無光澤度；另外嚴(yán)重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期癥狀，其中大多數(shù)為慢性乙肝。 皮膚發(fā)黃：從未患過肝炎的人，肝病患者早期癥狀在畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、肝痛、極度乏力后，忽然出現(xiàn)眼睛和皮膚發(fā)黃，則表明患了急性黃疸型肝炎；慢性肝炎患者若出現(xiàn)黃疸，表明病情加重。 肝掌：與常人的手掌顏色大不相同，普通人的手掌顏色紅潤，而患有肝病的病人手掌心泛白無血色。 蜘蛛痣：中間有一紅點(diǎn)，周圍有血絲狀，類似于蚊蟲叮咬后的癥狀，當(dāng)用細(xì)棒一端壓迫痣中心

3、時(shí)、全痣消失，放開后又會(huì)出現(xiàn)，這一肝病患者早期癥狀可與其他血管痣相鑒別。據(jù)介紹，男性體表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝臟組織病變，其中約30%為肝硬化,早期癥狀:,肝病的傳播途徑,1、經(jīng)血液傳播：如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血制品，或其他血源性注射傳播，使有未經(jīng)嚴(yán)格消毒的儀器美容、穿耳環(huán)孔、紋身等，或者共用剃須刀和牙刷等衛(wèi)生用品。 2、胎源性傳播：如孕婦帶毒者通過產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對(duì)胎兒的感染等，最近幾年已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施，大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。 3、醫(yī)源性傳播：補(bǔ)牙、修面、修腳，醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處

4、理不當(dāng)，可引起傳播. 4、性接觸傳播：性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是乙型肝炎病毒傳播的重要途徑 5、肝、腎等臟器移植中，感染乙肝病毒的幾率也比較高。,肝病的預(yù)防,肝病的預(yù)防,甲型肝炎如何預(yù)防：,1、接種甲肝疫苗 2、養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣 ： （1）、飲水必須煮沸 （2）、飯前便后要洗手 （3）、食物須清洗干凈并徹底煮熟 （4）、尤其是海鮮類須清洗干凈并徹底煮熟 （5）、不要購買來路不明和路邊攤點(diǎn)的食物 3、治療原則：甲肝總的治療原則為保肝、降酶及退黃等對(duì)癥治療,甲肝飲食控制： 1. 急性肝炎發(fā)作時(shí)，為了促進(jìn)肝臟組織修復(fù)，可以攝取比平常多1.5 至2倍的蛋白質(zhì)，如魚、肉類、牛奶等，避

5、免攝取過多的動(dòng)物性油脂及膽固醇。此外，也可以多吃水果，以增進(jìn)維生素的攝取。 2. 肝硬化患者，在初期及中期，要多攝取蛋白質(zhì)，因?yàn)楦斡不瘯r(shí)，肝臟合成蛋白質(zhì)的功能不足，因此需要多補(bǔ)充肉類、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物。但一旦到了肝硬化末期，發(fā)生肝昏迷，這時(shí)反而要限制蛋白質(zhì)的量，以免產(chǎn)生太多的氨及其他毒素讓病情惡化，同時(shí)也要注意限制鹽分及水分的攝取。 3. 脂肪肝患者要限制高熱量的食物。脂肪肝產(chǎn)生的原因有很多種，若是肥胖或高血脂引起的脂肪肝，就必須控制每天攝取食物的熱量，少吃富含脂肪的食物。,乙型肝炎的治療主要包括抗病毒復(fù)制、提高機(jī)體免疫功能、保護(hù)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝細(xì)胞再生以及中醫(yī)藥治療、基礎(chǔ)治療及心理治療等綜合治療。因病情易反復(fù)和HBV復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽性，可按情況選用下列方法： 1.抗病毒治療 2.免疫調(diào)節(jié)藥提高抗病毒免疫 3.保護(hù)肝細(xì)胞藥物,乙型肝炎的治療：,反對(duì)肝炎歧視： 病毒性肝炎并不可怕，它的