1、與病人溝通的技巧,討論大綱,病人的變化及家屬在各階段的心境 照顧者常有的迷思 溝通的技巧 聆聽的技巧 說話的技巧,病人的變化 病人的病程：健康-發(fā)病-往生,家屬心境 震驚 否認(rèn) 討價(jià)還價(jià) 沮喪 接受,一、病發(fā)階段常見的家屬心境 慌亂、疑惑 對現(xiàn)況的擔(dān)憂（病情告知） 對未來的擔(dān)憂 對整體的擔(dān)憂,二末期階段常見的家屬心境 掙扎、壓抑,三、臨終階段常見的家屬心境 無助、悲傷 千頭萬緒 不知道如何向病人道別 對瀕死現(xiàn)象的陌生 不清楚后事的安排,四、追思階段常見的家屬心境 哀傷 要記得還是要忘掉 找不到生活的重心 生理的癥狀 對之前各階段的重新反省,照顧者常有的迷思 只要病人好，我自己沒關(guān)系 照顧病人是

2、不能說累，也不能一刻離開他 除了我，沒有人更會(huì)照顧她 我是不能有情緒，不能抱怨或沮喪 這是我的家人，把問題跟別人說是沒有用的,溝通的技巧 同感心 同感心或稱同理心，不是同情心；乃是聆聽者籍著主動(dòng)地聆聽，了解當(dāng)事人的內(nèi)心世界，并能夠設(shè)身處地感同身受。,溝通的技巧 2 真摯、坦誠 以一個(gè)開放的態(tài)度去與當(dāng)事人 接觸，勿抱先入為主的觀念,溝通的技巧 3 親切、尊重 不要批評、論斷對方，讓當(dāng)事人在安全的氣氛下積極面對問題,溝通的技巧 4 專注 專注技術(shù)要點(diǎn)： 安排適當(dāng)?shù)恼勗捛榫?保持眼神的接觸 表現(xiàn)專注的身體語言 展露放松開放的態(tài)度 留意良好的口語品質(zhì) 進(jìn)行語跡追蹤,溝通的技巧 5 簡述語意 簡述語意技

3、術(shù)要點(diǎn)： 專注的傾聽他的談話 掌握他所表達(dá)的意思 抓出他談話的主題和觀點(diǎn) 以簡潔生動(dòng)的詞語反應(yīng)你的理解 留意非口語反應(yīng) 表現(xiàn)開放關(guān)切得態(tài)度,溝通的技巧 6 情感反應(yīng) 情感反應(yīng)的技術(shù)要點(diǎn)： 建立安全信任的談話氣氛 留意他的情感反應(yīng) 進(jìn)行正確的情感反映 察核所反映情緒的正確性,溝通的技巧 7 探問技術(shù) 開放式問句 通常包括：是什么？如何？為什么？能否？的問句【如：你說他對你很好，能否請你說說她是怎么樣對待你？】,溝通的技巧 7 探問技術(shù) 封閉式問句【直線問句】 通常包括：是不是？對不對？好不好？的問句【如：就這么決定了，好嗎？】這類問題可以獲知明確的答案，但不宜太早或太常使用,溝通的技巧 8采用適當(dāng)?shù)拿枋龇绞?（1）你陳訴自己歸納出來的摘要【到現(xiàn)在為止我所聽到的是】 （2）你將對方的矛盾觀點(diǎn)分別予以整理 （3）讓對方自己做摘述,聆聽的技巧 在當(dāng)事人的前面（斜前方） 與當(dāng)事人有眼神的接觸 間中點(diǎn)頭以表示明白或認(rèn)同 用問題維系事件的重心 鼓勵(lì)使用輔助用具，例：紙