1、冠狀動(dòng)脈造影的正確判讀,提 綱,冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行 狹窄位置及程度的確定 病變描述,冠狀動(dòng)脈解剖,冠狀動(dòng)脈造影縮略語表,體位縮略語 LAO（左前斜 ）RAO（右前斜）AP （后前） CRAN （頭位）CAUD （足位） 分支縮略語 LM （左主干） LCA（左冠）RCA（右冠） LAD（前降支） D（對(duì)角支） S （間隔支） LCX（回旋支） OM（鈍緣支） LACX（左房旋支） AVG（房室溝支） RAMUS（中間動(dòng)脈） RCA （右冠）CB（圓錐動(dòng)脈）SN（竇房結(jié)動(dòng)脈） AM（銳緣支）AVN（房室結(jié)動(dòng)脈）PL（后側(cè)支） PD（后降支）PS（后間隔支）,提 綱,冠狀動(dòng)脈解剖

2、 常規(guī)投照體位及冠脈走行 狹窄位置及程度的確定 病變描述,左冠脈造影常用體位,LAO3045+Cran2030 LM，LAD中段/D， LCX遠(yuǎn)段 AP+Cran30 LM，LAD中遠(yuǎn)段，LCX遠(yuǎn)段 RAO2540+Cran30 LM，LAD中遠(yuǎn)段，LCX遠(yuǎn)段 RAO2540+Caud2540LM，LAD近段，LCX AP/RAO515+Caud25 40 LM，LAD近段，LCX LAO3045+Caud2540 LM三分叉， LCX近中段/OM 側(cè)位 LAD遠(yuǎn)段，LIMA吻合口,右冠脈造影常用體位,LAO40 45 觀察全程 LAO15 30+Cran2030觀察近段，遠(yuǎn)段分 叉及分支 A

3、P+Cran30 觀察遠(yuǎn)段分叉及分支 RAO2545 觀察中段 側(cè)位 觀察中段,LAD,LAD,LAD,LAD,D1,D1,D1,LCA,D1,LCA,LCA,LCA,OM1,OM1,OM1,LM,LM,LM,s,s,s,s,LAO 45 CRAN 25,AP CRAN 25,RAO 30 CRAN 25,RAO 30 CAUD 25,LAD,RCA,RCA,LCA,RCA,D1,OM1,PL,PD,PL,PD,LAO 45,RAO 30,LAO 45 CAUD 30,LAO 15 CRAN 25,LAO 45 CRAN 25,AP CRAN 25,AP CAUD 25,LAO 45 CAUD

4、 30,AP 25 CRAN 30,RAO 30,LAO 45,LAO 10 CRAN 20,左冠造影關(guān)鍵體位,LAO 25-45 CRAN 25-35,LAO 35-45 CAUD 30-40,RAO 0-35 CRAN 25-35,RAO 0-35 CAUD 25-35,提 綱,冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行 冠脈定位及狹窄程度的確定 病變描述,冠狀動(dòng)脈臨床分段,左主干：開口部 體部 分叉前 前降支：近端 開口至第一主間隔支（對(duì)角支） 中端 其他部分血管近端二分之一 遠(yuǎn)端 其他部分血管遠(yuǎn)端二分之一 回旋支：目測下均分成近、中、遠(yuǎn)端 右冠： 近端 開口到第一轉(zhuǎn)折 中端 第一第二轉(zhuǎn)折之間 遠(yuǎn)端 第二轉(zhuǎn)折以遠(yuǎn)到后三叉前 后降支、后側(cè)支 劃分的主支近、中、遠(yuǎn)端和分支均可目測分為近、中、遠(yuǎn)段,冠狀動(dòng)脈狹窄程度的確定,直徑狹窄率（%）=殘余管腔直徑/（近端參考血管直徑+遠(yuǎn)端參考血管直徑）0.5,正常血管,不規(guī)則血管,斑塊血管,輕中度狹窄血管,重度狹窄血管 90% 95% 99%,閉塞血管,提 綱,冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行 冠脈定位及狹窄程度的確定 病變描述,冠脈分布類型：左、右優(yōu)