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文檔簡(jiǎn)介

1、泌尿系統(tǒng)習(xí)題1.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是A.急性闌尾炎B.急性腎盂腎炎C.上尿路結(jié)石D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.膀胱癌2.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已A.累及腎包膜B.轉(zhuǎn)移至膀胱C.累及腎周脂肪囊D.血行轉(zhuǎn)移E.侵及腎盂腎盞3.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A.血尿B.腹痛C.腹部包塊D.發(fā)熱E.貧血4.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及A.粘膜表面B.粘膜固有層C.淺肌層D.深肌層E.外膜層5.檢查精索靜脈曲張患者,應(yīng)采取A.左側(cè)臥位B.站立位C.右側(cè)臥位D.平臥位E.俯臥位6.關(guān)于男性尿道的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.有排尿和排精功能B.有三個(gè)狹窄C 自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲D.平均長(zhǎng)1622厘米E.兩個(gè)彎曲

2、是恥骨上彎和恥骨下彎7.精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈B.乙狀結(jié)腸壓迫C.入腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全D.靜脈壁的平滑肌薄弱E.左腎下垂8.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在A.2歲以前B.36歲C.710歲D.青春期E.婚后影響生育時(shí)9.腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是A.高血壓B.糖尿病C.前列腺增生D.結(jié)石急性發(fā)作E.輸尿管狹窄10.急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是A.利尿B.針灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘺E.導(dǎo)尿11.確診前列腺癌最可靠的方法是A.直腸指檢B.穿刺活檢C.MRID.核素掃描E.CT12.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是A.靜脈尿路造影B.逆行腎

3、盂造影C.B超D.腎動(dòng)脈造影E.CT13.治療腎癌的主要方法是A.單純腎切除B.根治性腎切除C.腎部分切除D.放療E.化療14.老年男性急性尿潴留常見(jiàn)的病因是A.前列腺增生B.尿道結(jié)石C.尿道外傷D.膀胱異物E.尿道腫瘤15.急性尿潴留病因中,屬于機(jī)械性梗阻的是A.腰麻和肛管直腸術(shù)后B.外傷性高位截癱C.使用藥物阿托品、普魯苯辛后D.腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑E.尿道結(jié)石16.騎跨式外傷最易損傷尿道是A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膜上部17.決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依靠A.膀胱刺激癥狀的程度B.血尿程度C.尿中是否找到結(jié)核桿菌D.膀胱鏡檢查所見(jiàn)E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影

4、所見(jiàn)18診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是A逆行腎盂造影B靜脈尿路造影C腎動(dòng)脈造影DCTE腹部平片+靜脈尿路造影19腎盂癌患者有血、尿,雙側(cè)腎功能止常,首選的治療方法是A腎切除B腎盂腫瘤切除C化療D患腎及輸尿管全切除E繼續(xù)觀察20膀胱癌在病理上最重要的是A組織類型B分化程度C病變部位D浸潤(rùn)深度E生長(zhǎng)方式21急性尿潴留病因中,屬于非機(jī)械性梗阻的是A尿道結(jié)石B外傷性高位截癱C尿道斷裂D尿道腫瘤E前列腺增生22.決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依據(jù)A膀胱刺激癥狀B血尿程度C尿中找到結(jié)核桿菌D膀胱鏡檢查所見(jiàn)E靜脈尿路造影或逆行腎盂造影23.腎絞痛伴鏡下血尿,常見(jiàn)的病因是A.腎結(jié)石B.腎腫瘤C.腎囊腫D

5、.腎炎E.腎結(jié)核24.腎母細(xì)胞瘤典型的臨床表現(xiàn)是A.血尿B.消瘦C.發(fā)熱D.腹部巨大腫塊E.高血壓25.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的組織類型是A.腺癌B.內(nèi)翻性乳頭狀瘤C.移行細(xì)胞癌D.橫紋肌肉瘤E.鱗癌26.屬于非機(jī)械性梗阻致急性尿潴留的病因是A.前列腺增生B.尿道狹窄C.尿道結(jié)石D.尿道斷裂E.損傷性高位截癱27.騎跨性會(huì)陰部損傷易損傷尿道的部位是A.前列腺部B.球部C.膜部D.懸垂部E.尿道外口28.腎結(jié)核最具有特征性的臨床表現(xiàn)是A.腰痛B.發(fā)熱伴盜汗C.肉眼血尿D.慢性膀胱刺激癥狀E.消瘦29.老年男性,無(wú)痛性肉眼血尿,有血塊,應(yīng)先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.膀

6、胱腫瘤30診斷上尿路結(jié)石的X線檢查應(yīng)首選ACTBMRIC腹部平片+靜脈尿路造影D逆行腎盂造影E腎動(dòng)脈造影31急性尿潴留病因中屬于非機(jī)械性梗阻的是A尿道結(jié)石B尿道狹窄C前列腺增生D外傷性高位截癱E尿道斷裂32膀胱癌最常見(jiàn)的組織類型是A橫紋肌肉瘤B鱗狀細(xì)胞癌C移行細(xì)胞癌D絨毛膜癌E腺癌33.需要做患側(cè)腎輸尿管全切除的疾病是A多發(fā)性腎結(jié)石B腎母細(xì)胞瘤C腎盂癌D腎癌E腎結(jié)核34.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)在膀胱,最常見(jiàn)的泌尿系疾病是A腎腫瘤B腎結(jié)石C腎囊腫D腎炎E腎結(jié)核35.騎跨式外傷最易損傷的尿道部位是A球部B前列腺部C膜部D懸垂部E膜上部36.急性尿潴留病因中,屬于機(jī)械性梗阻的是A使用阿托品、普魯卡

7、因等藥物后B外傷性高位截癱C肛管直腸術(shù)后D腰麻后E前列腺增生37.一側(cè)腎癌的主要治療方法是A腎腫瘤剜除術(shù)B單純腎切除C根治性腎切除術(shù)D腎輸尿管全切除E化療38診斷上尿路結(jié)石首選的檢查方法是A腹部平片+靜脈尿路造影B逆行造影CCTD腎動(dòng)脈造影EMRI39診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是A尿常規(guī)檢查B尿細(xì)胞學(xué)C膀胱造影D膀胱B超E膀胱鏡檢查+活檢40.慢性膀胱刺激癥狀患者,靜脈尿路造影見(jiàn)右腎上盞有破壞,可能的診斷為A右腎腫瘤B右腎盂腎炎C右腎炎D右腎結(jié)核E右腎乳頭炎41.單純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據(jù)是A陰囊腫大B陰囊腫塊表面光滑C陰囊腫塊有波動(dòng)感D透光試驗(yàn)陽(yáng)性E右側(cè)陰囊無(wú)睪丸42急性腎功能衰竭少尿

8、期結(jié)束的標(biāo)志,是指24小時(shí)尿量至少增加至A250mlB300mlC350mlD400mlE500ml43.急性腎衰竭病人少尿期造成死亡的原因是A高鎂血癥B高磷血癥C低氯血癥D高鉀血癥E低鈣血癥44.在下列原有疾病基礎(chǔ)上,遭受急性損害后易發(fā)生MODS的是A慢性腎病B慢性乙型肝炎C消化性潰瘍病D潰瘍性結(jié)腸炎E慢性胰腺炎45.患者,男性,60歲,排尿困難3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬,為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白 D.血堿性磷酸酶E.血前列腺特異抗原46.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm2.5cm大小,有囊性感,無(wú)壓痛,平臥

9、位不消失,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷為A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.陰囊橡皮腫47.女,20歲,近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞+HP,白細(xì)胞+HP。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為A.慢性膀胱炎B.急性闌尾炎C.慢性附件炎D.急性腎盂腎炎E.右輸尿管下段結(jié)石48.男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,宜首先行A.膀胱擴(kuò)大術(shù)B.右腎造瘺術(shù)C.左腎切除術(shù)D.左腎結(jié)核病灶清除術(shù)E.膀胱造瘺術(shù)49.女,25歲,右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多,尿痛

10、緩解,但尿頻加重,每晚78次,靜脈尿路造影見(jiàn)左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞02HP,現(xiàn)治療應(yīng)選擇A.左腎造瘺術(shù)B.繼續(xù)抗結(jié)核治療C.左輸尿管皮膚造瘺術(shù)D.膀胱擴(kuò)大術(shù)E.膀胱造瘺術(shù)50.男性,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓12.88kPa(9660mmHg),中心靜脈壓10cmH2O,呼吸頻率22次/分,動(dòng)脈血氧分壓11.5kPa(86mmHg),尿量10ml小時(shí),尿比重1.002,此病人目前最緊急的并發(fā)癥是A.心功能不全B.肺功能衰竭C.腎功能衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分

11、泌過(guò)多51.45歲男性,間歇性肉眼血尿3月余,IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核B.腎癌C.X線不顯影腎結(jié)石D.腎盂癌E.腎炎52.三歲女孩,無(wú)意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬,隨呼吸上下移動(dòng),應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核B.腎積水C.脾腫大D.腎母細(xì)胞瘤E.胰腺囊腫53.血尿病人,膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱三角區(qū)有4cm5cm大小腫瘤,無(wú)蒂,表面有壞死,活檢為T3期,最佳的治療方案應(yīng)為A.化療+放療B.腫瘤切除術(shù)C.膀胱部份切除術(shù)D.膀胱全切除E.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞54.青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會(huì)陰部腫脹,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。損傷的部位

12、應(yīng)是A.膀胱B.肛門直腸C.后尿道D.尿道球部E.陰莖部尿道55.4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,平臥后可消失,正確的診斷是A.右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn).右側(cè)睪丸腫瘤E.右側(cè)附睪結(jié)核56.10歲男孩,一年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷,改變體位后又能繼續(xù)排尿,首先應(yīng)考慮A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石E.輸尿管結(jié)石57.45歲男性,間歇性肉眼血尿3月余,IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核B.腎癌C.X線不顯影腎結(jié)石D.腎盂癌E.腎炎58.男性,32歲,3小時(shí)前從5米高處跌下,左

13、腰部撞到石塊上,當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷,現(xiàn)血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規(guī)RBC+HP,最可能的診斷是A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷 D.腎蒂斷裂E.腎蒂傷伴輸尿管損傷59.4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,平臥后可消失,應(yīng)考慮的疾病是A.右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液 C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn).右側(cè)睪丸腫瘤E.右側(cè)附睪結(jié)核60男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無(wú)肌緊張,應(yīng)考慮A腎腫瘤B腎結(jié)核C急性腎盂腎炎D腎輸尿管結(jié)石E腎積水61.腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常,輕度積水,輸尿管通暢,首選的治療方法是A中藥排石B消炎止痛C手術(shù)取石D體外震波碎石

14、E大量飲水62.一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下,左腰部撞擊傷,無(wú)昏迷,血壓正常,左腰部疼痛伴輕壓痛,無(wú)包塊,尿常規(guī)RBC 510個(gè)Hp,最可能的診斷是A腎挫傷B腎部分裂傷C腎全層裂傷D腎蒂斷裂E輸尿管損傷63時(shí)有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,應(yīng)先考慮A急性膀胱炎B急性腎盂腎炎C泌尿系結(jié)核D膀胱結(jié)石E膀胱腫瘤64.女性,30歲,左腰部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,生命體征穩(wěn)定,應(yīng)考慮A腎挫傷B腎部分裂傷C腎盂裂傷D腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E腎蒂損傷65.女,47歲,慢性腎炎病史多年,近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢浮腫,一直服潘生丁及氫氯噻嗪治療。近一周感覺(jué)腹脹,雙下肢無(wú)力,首先考慮的是A.腎

15、功能嚴(yán)重減退B.低鉀血癥C.高血壓D.酸中毒E.藥物中毒66.男,26歲。因車禍2小時(shí)就診,診斷脾破裂,腹腔大量積血。就診時(shí)血壓100/60mmHg,心率110次/分。輸血、輸液共2000ml后血壓90/50mmHg,心率130次/分。除繼續(xù)輸血外,最佳治療方法是A.注射升壓藥B.腹腔引流C.行脾切除手術(shù)D.血管造影并行脾動(dòng)脈栓塞E.靜脈輸注白蛋白 67.患者從高處跌下已3小時(shí),左腰部受傷疼痛劇烈,血尿。查體:BP 80/60mmHg,左腰部觸痛明顯,腹部壓痛,無(wú)反跳痛,其治療方法是A.輸液抗感染B.臥床休息C.手術(shù)治療D.輸血E.鎮(zhèn)痛68.男,65歲。低熱伴右側(cè)腹部隱痛不適半年。查體:貧血貌

16、,右側(cè)中腹部捫及6cm4cm質(zhì)硬腫塊,可推動(dòng),壓痛不明顯。最可能的診斷是A.腸結(jié)核B.盲腸套疊C.右腎腫瘤D.升結(jié)腸癌E.闌尾周圍膿腫69.老年患者。排尿困難3個(gè)月。體檢發(fā)現(xiàn)前列腺變硬,為排除前列腺癌,最有價(jià)值的檢查方法是A.前列腺特異性抗原(PSA)B.B超C.CTD.MRIE.前列腺穿刺活檢70.患者從高處跌下已3小時(shí),左腰部受傷疼痛劇烈,血尿。查體:BP 80/60mmHg,左腰部觸痛明顯,腹部壓痛,無(wú)反跳痛,其治療方法是A.輸液抗感染B.臥床休息C.手術(shù)治療D.輸血E.鎮(zhèn)痛71.左腎結(jié)核無(wú)功能,右腎輕度積水,功能正常,經(jīng)抗結(jié)核治療仍有膀胱刺激癥狀。下步治療方案為A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.加

17、強(qiáng)支持療法C.左腎切除術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.對(duì)癥治療72.5歲男孩。右側(cè)陰囊包塊,臥位不消失,右睪丸未捫及,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,正確診斷是A.右側(cè)斜疝B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.右睪丸鞘膜積液E.右側(cè)隱睪73.男性,65歲,進(jìn)行性排尿困難,前列腺明顯增大,質(zhì)地正常,殘余尿150ml,內(nèi)臟功能正常,最好的治療方法是A繼續(xù)觀察B雙側(cè)睪丸切除C內(nèi)分泌治療D前列腺切除術(shù)E抗炎治療74男性,28歲,3小時(shí)前從2米高處跌下,僅左腰部撞傷,感左腰部疼痛及輕壓痛,尿常規(guī)RBC 58個(gè)HP,最可能的診斷是A腎挫傷B腎部分裂傷C腎全層裂傷D腎蒂損傷E輸尿管損傷75男性,30歲,血尿3天,膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱頸多發(fā)腫瘤

18、,臨床為 T3期,一般情況良好,應(yīng)如何治療A腫瘤切除術(shù)B膀胱部分切除術(shù)C膀胱全切術(shù)D髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞E化療+放療76男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛,左腰部有叩擊痛,血壓正常,尿常規(guī) RBC 58個(gè)Hp,應(yīng)首先考慮 A腎結(jié)核B腎腫瘤C腎輸尿管結(jié)石D腎破裂 E急性腎盂腎炎77男性,25歲。騎跨式會(huì)陰部外傷后,不能自行捧尿,會(huì)陰部青紫并陰囊血腫,導(dǎo)尿管不能插入膀胱,多為A陰囊損傷B陰莖部尿道損傷C尿道球部損傷D后尿道損傷E膀胱損傷78血尿病人,膀胱鏡見(jiàn)膀胱右側(cè)壁有一25cm10cm新生物,有蒂,距右輸尿管口3cm,活檢診斷移行細(xì)胞癌T1期,首選的治療方法是A膀胱灌注化療B經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)C膀胱部分切除

19、術(shù)D膀胱全切除E放療79男性,65歲。進(jìn)行性排尿困難已多年,不能自行排尿8小時(shí),膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療方法應(yīng)是A針灸B恥骨上膀胱穿刺C導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管D恥骨上膀胱造瘺E藥物治療80患兒,4歲。發(fā)現(xiàn)左上腹包塊如拳頭大小,質(zhì)硬,可活動(dòng),無(wú)壓痛,小便正常,應(yīng)首先考慮A左腎積水B左腎母細(xì)胞瘤C脾腫大D胰腺囊腫E左腎結(jié)核81女性,29歲,右腰痛伴發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛2天住院,7年前有類似發(fā)病史一次。尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),尿蛋白(+),血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高。泌尿系B超及IVP未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A急性膀胱炎B慢性膀胱炎C急性腎盂腎炎D慢性腎盂腎炎E慢性腎盂腎炎急性發(fā)作82.腹部平

20、片不易顯影的尿結(jié)石是A.磷酸鹽結(jié)石B.草酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.混合結(jié)石83.膀胱癌最常見(jiàn)的組織類型是A.非上皮性腫瘤B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.絨毛膜上皮癌E.移行細(xì)胞癌84.男,60歲。因肝硬變一次排放腹水3000ml而無(wú)尿,診斷應(yīng)首先考慮為A.急性肝衰竭B.急性心衰C.腎前性腎衰竭D.腎后性腎衰竭E.腎性腎衰竭85.需治療的無(wú)癥狀性菌尿見(jiàn)于:A.老年女性B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C.糖尿病D.絕經(jīng)前非妊娠婦女E.妊娠婦女86.右腎盂內(nèi)1.3cm單發(fā)結(jié)石,靜脈尿路造影顯示右腎輕度積水,腎功能正常,首選治療方法是:A.體外沖擊波碎石B.經(jīng)皮腎鏡碎石C.經(jīng)輸尿管鏡碎石D.藥物治療E.腎盂切

21、開(kāi)取石87.可同時(shí)了解腎積水患者的腎功能及其梗阻程度的檢查方法是:A.逆行腎盂造影B.MRIC.CTD.B超檢查E.放射性核素腎圖88.慢性腎病繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的始動(dòng)因素是:A.高磷血癥B.低鈣血癥C.高鉀血癥D.高尿酸血癥E.低代謝性酸中毒89.寡免疫復(fù)合物型新月體性腎炎最常見(jiàn)的血清學(xué)指標(biāo)變化是:A.單克隆免疫球蛋白升高B.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性C.抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性D.抗核抗體陽(yáng)性E.補(bǔ)體下降90.男性充盈性尿失禁常見(jiàn)病因是:A.使用利尿劑B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直腸脫垂91.引起急性尿潴留的病因中,屬于動(dòng)力性梗阻的是:A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.尿道狹窄D.

22、外傷性脊柱損傷E.良性前列腺增生92.女,16歲。反復(fù)左腰部脹痛不適2年,B超發(fā)現(xiàn)左腎積水6cm4cm,上尿路未見(jiàn)結(jié)石。為明確病因最有價(jià)值的檢查是:A.靜脈尿路造影B.腹部X線平片C.腹部CTD.左側(cè)逆行腎盂造影E.放射性核素腎圖93.女,68歲,夜尿增多2年,乏力3個(gè)月,既往因頭痛長(zhǎng)期服用“去痛片”10余年,否認(rèn)高血壓病、糖尿病病史。查體:BP125/80mmHg,雙下肢無(wú)水腫,尿比重1.005,RBC0-1/HP,尿蛋白(+),尿糖(+),血Hb85g/L,Cr265mol/L,Glu5.5mmol/L,該患者腎功能不全最可能的原因是:A.缺血性腎病B.糖尿病腎病C.慢性腎小球腎炎D.慢性

23、腎小管間質(zhì)腎病E.慢性腎盂腎炎94.男,32歲,反復(fù)發(fā)作無(wú)痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),間歇期尿RBC3-5/HP,無(wú)水腫及高血壓,無(wú)腎臟病家族史,其血尿最可能的原因是:A.腎小球腎炎B.尿路結(jié)石C.前列腺炎D.泌尿系結(jié)核E.尿路感染95.女,68歲,高血壓病史20年,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年,尿比重1.010,紅細(xì)胞0-1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析2-MG,al-MG升高,該患者尿蛋白屬于A.組織性B.溢出性C.腎小管性D.功能性E.腎小球性96.男,32歲,右腰部外傷伴血尿3小時(shí),經(jīng)保守治療后血尿消失,但血壓持續(xù)下降達(dá)80/45mmHg,血紅蛋白及血細(xì)胞比容繼續(xù)降低,右腰部

24、出現(xiàn)腫塊,下一步最重要的治療措施是:A.應(yīng)用止血?jiǎng)〣.繼續(xù)觀察C.加強(qiáng)抗感染治療D.抗休克+手術(shù)治療E.輸血97.女,28歲。尿頻、尿急、尿痛2天,無(wú)發(fā)熱及腰痛,既往無(wú)類似發(fā)作。查體:雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,血WBC5.4109/L,尿WBC30-40/HP,RBC10-15/HP,亞硝酸鹽(+),該患者抗感染治療療程應(yīng)為:A.4周B.3天C.7天D.10天E.2周98.男,40歲。左腎盂結(jié)石1.5cm,靜脈尿路造影顯示左腎功能正常,逆行腎盂造影證實(shí)左側(cè)腎盂輸尿管交界處狹窄,首選的治療方法是:A.服用藥物排石B.開(kāi)放手術(shù)取石+腎盂輸尿管成形C.體外沖擊波碎石D.經(jīng)皮腎鏡碎石E.大量飲水99.男,3歲。

25、左側(cè)陰囊包塊,平臥后包塊消失,質(zhì)軟,無(wú)觸痛。透光試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷為:A.精素鞘膜積液B.交通性鞘膜積液C.睪丸腫瘤D.腹股溝斜疝E.睪丸鞘膜積液100.男,23歲。水腫1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg。尿紅細(xì)胞滿視眼,尿蛋白4.3g/d,Cr128mol/L,Alb28g/L,補(bǔ)體C3下降。最合理的處理是:A.盡早腎活檢明確病理類型B.休息及對(duì)癥治療C.激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療D.青霉素治療E.足量激素治療101.腎病綜合征最基本、重要病理生理機(jī)制是A.腎小管重吸收蛋白不足B.肝臟合成白蛋白不足C.血漿蛋白分解代謝增強(qiáng)D.大量蛋白尿從尿中丟失E.

26、蛋白質(zhì)攝入不足102.血尿的常見(jiàn)原因不包括A.輸尿管結(jié)石B.急性膀胱炎 C.IgA腎病D.單純性腎囊腫E.膀胱癌103.下列關(guān)于IgA腎病錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎B.確診有賴于腎活檢病理檢查C.青少年好發(fā)D.預(yù)后良好,很少有腎功能惡化E.常在感染后72小時(shí)以內(nèi)發(fā)作肉眼血尿104.腎盂癌手術(shù)切除范圍是A.患腎+同側(cè)中上段輸尿管B.患腎+同側(cè)腎上腺C.患腎D.患腎+同側(cè)上段輸尿管E.患腎+同側(cè)全長(zhǎng)輸尿管105.無(wú)癥狀性細(xì)菌尿最常見(jiàn)的致病菌是A.糞腸球菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌106.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點(diǎn)是

27、A.ASO是否升高B.有無(wú)前驅(qū)感染C.是否伴腎病綜合征表現(xiàn)D.早期有無(wú)少尿、無(wú)尿及腎功能惡化E.低補(bǔ)體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù)107.痛風(fēng)患者合并的泌尿系結(jié)石,最可能的是A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石108.以下不適合用輸尿管鏡碎石的是A.輸尿管狹窄B.陰性結(jié)石C.結(jié)石停留時(shí)間較長(zhǎng)D.患側(cè)腎積水E.肥胖患者109.肉眼血尿伴有凝血塊可見(jiàn)于A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.膀胱癌E.Alport綜合征110.鑒別上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶常用的檢查方法是A.靜脈尿路造影B.CTC.MRID.腹部側(cè)位X線平片E.B超111下列有關(guān)急進(jìn)性腎小球

28、腎炎的描述,正確的是 A型多伴循環(huán)免疫復(fù)合物陽(yáng)性 B型多伴血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性 C病理改變特征為系膜細(xì)胞重度增生 D光鏡下改變是分型的主要依據(jù) E型多伴血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性112.男,52歲。無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月。膀胱鏡檢查見(jiàn)膀胱三角區(qū)有一4cm3cm新生物,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),病理診斷為膀胱腺癌,最適宜的治療方法是A.膀胱部分切除B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切C.化療D放療E.根治性膀胱切除113.男,60歲。因慢性腎功能不全入院。血生化檢查:K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,C02CP25mmol/L。心電圖示T波高尖。下列處理不正確的是A.靜滴

29、碳酸氫鈉溶液B.應(yīng)用氨苯蝶啶快速利尿c.靜注葡萄糖酸鈣D.停用含鉀藥物E.靜滴葡萄糖和胰島素114.男,40歲。慢性腎衰竭患者,飲食控制欠佳突發(fā)抽搐,意識(shí)喪失,心跳驟停。死亡原因最可能是A.代謝性酸中毒B.高血壓C.心功能不全D.高鉀血癥E.尿毒癥腦病115.男,32歲。會(huì)陰部騎跨傷5小時(shí)。傷后會(huì)陰部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征穩(wěn)定,陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是A.抗感染B.經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合+引流尿外滲C.膀胱造瘺D.導(dǎo)尿E.應(yīng)用止血藥116.男,32歲。咽痛、咳嗽7天。水腫、伴尿少5天。化驗(yàn):Hb10g/L,尿蛋白(+),血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L,B

30、超示雙腎增大。其最可能的臨床診斷是A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急進(jìn)性腎小球腎炎117.女,59歲。因高熱、腹瀉靜脈點(diǎn)滴慶大霉素治療,5天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、伴少尿。查血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常,尿比重1.010,蛋白(+),紅細(xì)胞02/HP,白細(xì)胞35/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿鈉100mmol/L。該患者腎衰最可能的原因是A.急性腎小管壞死B.急性間質(zhì)性腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.腎前性氮質(zhì)血癥E.急性腎小球腎炎118.急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為A腎小球?yàn)V過(guò)率下降,水鈉潴留B低蛋白血癥C毛細(xì)血管通透性增加D繼發(fā)性醛固酮增

31、多癥E抗利尿激素增加 119最易發(fā)生血栓合并癥的腎病綜合征病理類型是A微小病變腎病B系膜增生性腎炎(非IgA腎?。〤系膜增生性IgA腎病D膜性腎病E局灶節(jié)段性腎小球硬化120協(xié)助診斷腎挫傷,首要的檢查是A血肌酐B尿常規(guī)C靜脈尿路造影D腹部CT平掃E血細(xì)胞比容121. 老年人無(wú)痛性肉眼血尿,首先應(yīng)考慮A泌尿系腫瘤B泌尿系畸形C泌尿系感染D泌尿系結(jié)石E泌尿系結(jié)核122. 鹿角形結(jié)石引起泌尿道的病理生理改變,最嚴(yán)重的后果是:A. 尿路梗阻B. 尿路感染C. 尿路上皮惡變D. 腎積水E. 尿毒癥123. 下列有關(guān)急進(jìn)型腎小球腎炎的描述正確的是:A. II型多伴循環(huán)免疫復(fù)合物增加B. III型多伴血清抗

32、腎小球基底膜抗體陽(yáng)性C. 病理改變特征為系膜細(xì)胞重度增生D. 光鏡下改變是分型的主要依據(jù)E. I型多伴血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性124. 前列腺增生患者最重要的癥狀是A. 尿潴留B. 排尿困難C. 尿失禁D. 無(wú)痛性肉眼血尿E. 尿頻、尿急、尿痛125.前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治療方法是A. 應(yīng)用促黃體釋放激素類似物(LHRH-A)B. 睪丸切除C. 根治性前列腺切除D. 抗雄激素治療E. 化療126.慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是A. 應(yīng)用-受體阻滯劑B. 應(yīng)用-酮酸C. 低蛋白飲食D. 應(yīng)用包醛氧化淀粉E. 應(yīng)用ACEI127.女,70歲。蛋白尿1個(gè)月,尿

33、蛋白6g/L,尿蛋白電泳顯示以小分子蛋白為主峰。其蛋白尿的性質(zhì)為:A. 組織性蛋白尿B. 溢出性蛋白尿C. 腎小管性蛋電尿D. 分泌性蛋白尿E. 腎小球性蛋電尿128.男,60歲,發(fā)現(xiàn)全程肉眼血尿伴條狀血凝塊1周,無(wú)尿頻、尿急、尿痛。B超檢查顯示左腎實(shí)質(zhì)占位,腫塊直徑55mm,為明確腫塊性質(zhì),進(jìn)一步檢查首選A. 尿細(xì)胞學(xué)檢查B. 腎動(dòng)脈造影C. 靜脈尿路造影D. 腹部CT平掃+增強(qiáng)E. 尿路平片129.女,25歲,妊娠7個(gè)月,發(fā)熱,腰痛伴惡心,嘔吐,尿頻、尿急、尿痛1天,查體:T38.5,左腎區(qū)叩擊痛,血常規(guī):WBC11.9109/L,N0.82,尿常規(guī):RBC58/HP,WBC3035/HP

34、,尿蛋白(),最可能的診斷是:A. 急性胰腺炎B. 急性腎小球腎炎C. 急性膀胱炎D. 急性腎盂腎炎130.男,45歲,進(jìn)行性少尿4天。既往體健。查體:BP160/90mmHg,心率120次/分,雙下肢水腫。血BUN18.9mmol/L,Scr655.6mol/L.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H:7.31,PaO2 :65mmHg,PaCO2 :33mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治療措施是:A. 透析治療B. 利尿治療C. 降壓治療D. 口服潑尼松E. 糾正酸中毒131.女,25歲。乏力3個(gè)月。查體:BP170/105mmHg?;?yàn)檢查:Hb84g/L,尿常規(guī):蛋白(+),顆粒管型2

35、3/低倍視野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8mol/L。對(duì)該患者不應(yīng)該采取的措施是A. 低磷飲食B. 控制血壓C. 根據(jù)尿量適當(dāng)限水D. 高蛋白飲食E. 低鈉飲食132.男,30歲。B超發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石,大小2cm1.5cm,合并輕度腎積水。首選的治療方案是:A. 體外沖擊波碎石術(shù)B. 經(jīng)皮腎鏡碎石C. 多飲水+藥物治療D. 腎盂切開(kāi)取石E. 服用中藥排石133.男,65歲,右側(cè)陰囊逐漸增大5年,無(wú)疼痛,查體見(jiàn)右側(cè)陰囊腫大,大小約15cm10cm,呈囊性,未觸及睪丸,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。首先應(yīng)該考慮的診斷是:A. 睪丸炎B. 精索靜脈曲張C. 腹股溝斜疝D(zhuǎn). 睪丸腫瘤E. 睪丸鞘膜積液

36、134.男,47歲,水腫6個(gè)月。查體:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿紅細(xì)胞2030/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141umol/L。臨床診斷為A. 急性腎小球腎炎B. 慢性腎小球腎炎C. 急進(jìn)性腎小球腎炎D. 無(wú)癥狀性蛋白尿和(或)血尿E. 腎病綜合征135.男,35歲。鏡下血尿伴蛋白尿3年,輔助檢查:尿RBC:2025/HP,為異形紅細(xì)胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90umol/L,B超示雙腎大小正常。為明確診斷需要進(jìn)一步采取的檢查是A.腎活檢B.尿培養(yǎng)C.腎盂造影D.ANCAE.腹部X線平片136.男,20歲。跨欄比賽時(shí)會(huì)陰部受傷。傷后會(huì)陰部疼痛、青紫,尿道出

37、血,不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是A.尿道球部損傷B.恥骨骨折C.后尿道損傷D.睪丸損傷E.膀胱破裂(137138題共用題干)56歲,男性患者,自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月來(lái)門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音診斷首先考慮。137.該病例臨床A.尿路感染B.前列腺增生癥C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大138.該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是A.B型超聲B.CTC.MRID.腹部平片E.腎圖(139140題共用題干)男,50歲,2個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全血尿,近3天來(lái)加重伴有血塊,B型超聲雙腎正常,膀胱內(nèi)有1.5cm2.0cml.0cm新生物,有蒂

38、139.為明確診斷最重要的檢查是A.尿常規(guī)B.尿脫落細(xì)胞檢查C.膀胱鏡檢D.靜脈尿路造影E.CT140.目前最常用的治療方法是A.膀胱灌注化療B.經(jīng)尿道電切C.開(kāi)放手術(shù)D.放射治療E.全身化療(141142題共用題干)女性,32歲,進(jìn)行性膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。141.尿液檢查對(duì)診斷有決定性意義的是A.血尿B.膿尿C.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)D.尿沉渣找結(jié)核桿菌E.尿細(xì)胞學(xué)檢查142.為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價(jià)值的檢查是A.B超B.靜脈尿路造影C.逆行腎盂造影D.CTE.MRI(143144題共用題干)男性,68歲,飲酒后不能自行排尿5小時(shí)急診住院,

39、體檢見(jiàn)恥骨上包塊,有輕壓痛。143.該患者最可能的病因是A前列腺增生B尿道狹窄C膀胱腫瘤D尿道結(jié)石E神經(jīng)性膀胱144.首選的檢查是:ACTBMRICB超DKUBE膀胱造影檢查(145147題共用題干)女性,34歲。宮外孕大出血,血壓曾下降至6040mmHg,緊急手術(shù)治療。術(shù)后2天出現(xiàn)少尿,補(bǔ)液2000ml后,尿量無(wú)明顯增加。查體:BP11080mmHg,貧血貌,HCO321mmolL,血肌酐186molL,尿常規(guī)檢查示:比重1015,蛋白(+),血紅蛋白80gL。145該患者最可能的診斷是A腎前性少尿B急性腎小管壞死C急性間質(zhì)性腎炎D尿路梗阻E腎動(dòng)脈栓塞146.該患者最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A

40、尿鈉增高B尿滲透壓降低C尿沉渣鏡檢可見(jiàn)少量紅、白細(xì)胞D尿顆粒管型E血尿素血肌酐比例升高147下述治療措施中,正確的是A靜脈輸注新鮮全血B靜脈補(bǔ)充氯化鉀C血液透析D靜脈滴注呋塞米E靜脈滴注碳酸氫鈉(148149題共用題干)男性,69歲,因少尿、浮腫一周,心慌、胸悶1天住院,3個(gè)月前因直腸癌行腹部造瘺手術(shù),當(dāng)時(shí)查血肌酐 137molL。既往有前列腺增生病史 7年。近半年尿頻,排尿困難。尿常規(guī)檢查蛋白(-),血常規(guī)Hb100g/l,血清鉀68mmolL,BUN375mmol L,血肌酐1096molL。148腎功能急劇惡化的原因中可能性最小的是A腎血管栓塞或癌栓形成B心功能不全導(dǎo)致腎灌注減少C新月體

41、腎炎所致D腎后梗阻所致E腎實(shí)質(zhì)腫瘤破壞所致149目前最合適的進(jìn)一步檢查是A腎活檢B同位素腎圖C靜脈腎盂造影D泌尿系B超E腎血管造影(150151題共用題干)男性,52歲,無(wú)痛性肉眼血尿伴條狀血塊,無(wú)膀胱刺激癥狀及排尿困難。150對(duì)診斷有幫助的尿液檢查是A尿常規(guī)B尿培養(yǎng)C尿沉渣找結(jié)核桿菌D尿三杯試驗(yàn)E尿細(xì)胞學(xué)檢查151靜脈尿路造影最有診斷價(jià)值的 X線表現(xiàn)是A腎積水B患腎無(wú)功能C腎盂充盈缺損D腎萎縮E腎畸形(152153題共用題干) 女,45歲,間斷水腫3年,乏力3個(gè)月,查體:BP155/100mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫,尿RBC2030/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb78g/L,血Cr34

42、2mol/L,BUN16.1mmol/L,B超示雙腎萎縮。152.最可能的臨床診斷是 A.慢性腎小球腎炎 B.急性腎小球腎炎 C.慢性間質(zhì)性腎炎 D.高血壓腎損害 E.腎病綜合癥153.為改善乏力癥狀,最有效的治療措施是 A.激素及免疫抑制劑治療 B.利尿治療 C.降壓治療 D.注射促紅細(xì)胞生成素及補(bǔ)充造血材料E.血液凈化治療(154155題共用備選答案) 男,78歲,腰骶部疼痛2個(gè)月,直腸指檢前列腺增大,有結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且侵犯直腸。血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿刺活檢診斷前列腺癌。放射性核素骨顯像見(jiàn)腰椎轉(zhuǎn)移病灶。154.該患者臨床分期 A.T4期 B.T1期 C.T2a期 D.T2b

43、期 E.T3期155.應(yīng)選擇的最佳治療方法是 A.根治性前列腺切除+內(nèi)分泌治療 B.根治性前列腺切除術(shù) C.觀察,對(duì)癥處理 D.雙側(cè)睪丸切除術(shù)E.藥物去勢(shì)+抗雄激素制劑(156157題共用題干) 男,35歲。會(huì)陰部騎跨傷,受傷后尿道外口滴血,會(huì)陰部和陰囊處腫脹、瘀斑及蝶形血腫。156.該患者泌尿系損傷的部位是 A.尿道陰莖部 B.尿道球部 C.膀胱 D.尿道前列腺部 E.尿道膜部157.該患者最可能的診斷是 A.后尿道挫裂傷 B.膀胱破裂 C.膀胱挫傷 D.前尿道裂傷E.前尿道挫傷(158159題共用題干) 男,68歲,2型糖尿病病史14年,血壓升高7年,視力模糊3年,漸進(jìn)性水腫1年,BP17

44、0/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.89/d,血肌酐182mol/L,B超顯示雙腎大小正常。158.最可能的臨床診斷是 A.急性腎小球腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.原發(fā)性腎病綜合癥 D.高血壓腎損害 E.糖尿病腎病159.最支持以上診斷的檢查是 A.尿滲透壓下降 B.血ASO升高 C.眼底檢查糖尿病眼底病變期 D.血IgA正常E.血白蛋白30g/L(160-161共用題干) 男,54歲,漸進(jìn)性水腫半年,無(wú)糖尿病病史,cr78mmoL/I,C3正常,NAN(-),蛋白尿(+),血壓150/90mmHg.160.腎臟病理類型 A.急進(jìn)性腎小球腎炎 B.膜性腎病 C.脂性腎病 D.膜增生性腎

45、小球腎炎 E.IgA腎病161.腎臟在光鏡下的特征性病理表現(xiàn) A.內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生 B.鏡下無(wú)異常變化 C.腎小球毛細(xì)血管壁增厚 D.新月體形成E.腎小球無(wú)變化。腎小管及間質(zhì)損傷(162163題共用題干) 男,18歲。反復(fù)左側(cè)腰部脹痛3年余。B超見(jiàn)左腎重度積水,左輸尿管顯示不清??偰I功能正常,尿常規(guī):RBC(-),WBC510/HP。IVU檢查示左腎顯影不清晰,右腎正常 162.為明確病變的部位,最常用的檢查方法是 A.KUB B.放射性核素腎顯像 C.B超 D.CT平掃E.逆行腎盂造影163.有效的治療方法是 A.抗感染治療 B.腎盂輸尿管成形 C.繼續(xù)觀察 D.放置輸尿管支架引流 E

46、.左腎造瘺(164165題共用題干) 男,32歲。反復(fù)腰部脹痛1年余。B超見(jiàn)右腎盂結(jié)石,大小1.5cm1.0cm:左腎積水左輸尿管上段結(jié)石,大小1.0cm0.8cm。尿常規(guī):RBC510/HP,wBC1620/HP??偰I功能正常164.要了解該患者分腎功能首選的檢查方法是 A.IVU B.復(fù)查B超 C.KUB D.MRIE.CT平掃165.首選的治療方法是 A.右腎盂結(jié)石體外沖擊波碎石 B.左輸尿管切開(kāi)取石 C.藥物排石 D.右腎盂切開(kāi)取石E.左輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石(166167題共用題干) 男,35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天,水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周,1天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎

47、病5年。查體:BP180/110mmHg,貧血貌,深大呼吸,雙中下肺野聞及濕羅音,心率120次/分。雙下肢水腫Hb68g/L,Scr1325umol/L 166.患者意識(shí)障礙最可能的原因是 A.高血壓腦病 B.低鈣血癥 C.尿毒癥腦病 D.貧血 E.腦血管病167當(dāng)前最有效的治療措施是 A.血液透析 B.大劑量利尿劑 C.輸血 D.降壓 E.抗感染(168169題共用題干) 女,36歲。慢性腎衰竭4年。1周來(lái)水腫加重伴惡心、嘔吐、胸痛、呼吸困難。查體:T38.1,BP180/100mmHg,心前區(qū)可聞及心包摩擦音。血紅蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L。肌酐870.9umol/L16

48、8.此患者病情危重的主要表現(xiàn)是 A.內(nèi)分泌失調(diào) B.高血壓 C.呼吸困難 D.貧血 E.水腫169.目前治療錯(cuò)誤的是 A.血液透析 B.利尿 C.抗感染 D.快速補(bǔ)充血容量 E.控制血壓(170171題共用題干)男,15歲。全身水腫1周。查體:BP120/70mmHg,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0-2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol/L。ASO升高,血補(bǔ)體C30.88g/L(正常值0.81.5g/L)170. 最可能的臨床診斷是A.原發(fā)性腎病綜合征B.狼瘡性腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢

49、性腎小球腎炎171. 最可能的腎臟病理類型是A.新月體型腎炎B.膜性腎病C.微小病變腎病D.重度系膜增生性腎炎E.系膜毛細(xì)血管性腎炎(172173題共用題干)男,40歲。雙下肢水腫1個(gè)月。查體:BP150/100mmHg,尿紅細(xì)胞3-5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70umol/L。近3天腰痛,尿量減少。復(fù)查尿常規(guī):尿紅細(xì)胞3050/HP。B超示右腎增大。172. 血尿加重最可能的原因是A.急性過(guò)敏性間質(zhì)腎炎B.腎靜脈血栓形成C.合并泌尿系統(tǒng)腫瘤D.進(jìn)展為新月體腎炎E.尿路感染173.為明確診斷,最重要的檢查是A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測(cè)尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓D.尿培

50、養(yǎng)E.ANCA及抗GBM抗體檢查(174175題共用題干)男,38歲。會(huì)陰部不適,雙側(cè)睪丸疼痛1年。社區(qū)醫(yī)院按“前列腺炎”治療效果不明顯,近期癥狀加重,出現(xiàn)血精。查體:睪丸正常,左側(cè)附睪尾部腫大,質(zhì)地偏硬,左輸精管增粗,呈“串珠狀”改變。直腸指檢:前列腺略大,有大小不等的結(jié)節(jié),無(wú)壓痛。174.最可能的診斷是A.前列腺癌B.附睪、輸精管炎C.精囊炎D.慢性前列腺炎E.生殖系結(jié)核175.為協(xié)助診斷,需補(bǔ)充的最重要的病史是A.不潔性生活史B.泌尿系感染史C.附睪炎病史D.睪丸炎病史E.結(jié)核病史(176177題共用題干)男,70歲。進(jìn)行性排尿困難10年,夜尿34次。從未藥物治療。直腸指檢:前列腺體積增大,中央溝消失,表面尚光滑,質(zhì)地中等。B超:雙腎無(wú)積水,輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張。最大尿流率10ml/S。1

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