1、骨科手術患者的評價、sc115、評價的定義和重要性、評價的目的、評價的內(nèi)容和方法、評價的總結(jié)、評價的定義、評價是一個有計劃、有目的、有系統(tǒng)地收集患者資料的過程。 根據(jù)收集的資料信息，對護理對象和相關內(nèi)容進行大致的護理評估，為護理活動提供基本依據(jù)。 目的：為準確編制的護理診斷提供依據(jù)，為制定護理修訂方案提供依據(jù)，為評價護理效果提供依據(jù)，為護理科研提供依據(jù)。 術前評價的重要性、安全是手術的重要前提，術前評價是保證手術成功所必需的措施術前評價的內(nèi)容包括患者的全身情況和一般情況以及影響手術的相關疾病的評價，其中后者尤為重要。 骨科患者的特點，骨科手術是創(chuàng)傷性手術，可分為脊柱和關節(jié)手術，骨科患者病種多，

2、病情復雜，多并發(fā)復合傷。 骨科患者發(fā)病急驟，病情加重，由意外傷害引起，尤其突然，缺乏心理準備和疾病知識。 骨科患者有一定程度的暫時或永久性功能障礙，臥床時間長，可對患者的心理、生理造成不同程度的傷害。 骨科患者的心理特征、生活狀態(tài)的變化、評價的目的、評價的目的、評價患者的整體狀況、進行性心理干預，不僅有效地減輕骨科創(chuàng)傷患者的心理壓力，而且通過溝通，協(xié)調(diào)患者關系，順利地進行手術。評價的內(nèi)容和方法、患者的一般狀況、精神感情狀況、生殖系統(tǒng)、環(huán)境狀況、感覺、運動神經(jīng)狀況、營養(yǎng)狀況、排泄狀況、水電解質(zhì)、循環(huán)狀況、生命體征的狀況、舒適和休息的狀況、健康受傷時的體位、環(huán)境、受傷后發(fā)生的功能障礙及其發(fā)展狀況、

3、急救處理的經(jīng)過等，術前訪問、 訪問的目的：通過術前訪問，對手術患者進行初級身份對照和手術對照，同時對手術患者進行術前宣教和整體評價，了解患者的心理需要，緩解其緊張和恐懼心理。 手術前一天、第二天負責手術的巡回護士訪問，開放詢問手術患者名稱、年齡等基本信息，對照身份識別用腕帶，對照手術標記、手術室及手術流程的概要，手術第二天早上的注意事項、風險評估各種風險管理技術、風險評估、01、 02、03、麻醉危險性、患者的耐受性、手術的復雜性、患者的運輸交接、腕帶對照患者的姓名、床號、住院號碼、手術預定時間-出對照程序的步驟、手術體位、手術體位的準確放置，在充分暴露手術區(qū)的同時，手術患者的正常呼吸、循環(huán)功

4、能可以有效縮短手術時間，防止和減輕各種相關并發(fā)癥的發(fā)生，是手術成功的基本保證之一。、手術體位、手術體位是患者的壓迫部位、仰臥位手術患者的局部缺血壓迫狀況、腳、骶骨、背、枕、側(cè)臥位手術患者的局部缺血壓迫狀況、踝、膝部的決定術前對患者的全身皮膚狀況進行認真檢查評價高風險患者根據(jù)壓瘡危險評價表對患者進行評價， 在以下情況下，應采取相應措施1 .評分10 2 .俯臥位頸椎手術3 .俯臥位、截石位、骨科牽引手術2 h，術中壓瘡的高風險組高風險組手術時間大于4 h出血、失液、低血壓、體外循環(huán)、血氧飽和度小于95的老年人、瘦弱者、營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病患者， 肥胖患者意識模糊，服用鎮(zhèn)靜劑者發(fā)熱、水腫、大小便失禁、重點部位皮膚保護，高風險風險患者識別，壓瘡風險評估預防措施的及時隨訪，持續(xù)隨訪護理術后皮膚評估、措施，局部護理結(jié)合患者全身狀況的綜合預防、環(huán)結(jié)合、術中、 術前、術