1、焦作市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科2013年度運(yùn)營發(fā)展報(bào)告,匯報(bào)提要,人才：床醫(yī)比要求:1：0.8，床護(hù)比要求1:3，急需固定醫(yī)療人員2名，護(hù)理人員3名。,床位：實(shí)際開放床位10張，如果超過10名患者，需要增加人員和設(shè)備（多參數(shù)監(jiān)測儀、氣墊床等）。,設(shè)備：呼吸機(jī)、可視喉鏡等已報(bào)批。, 業(yè)務(wù)收入（單位萬）, 收支結(jié)余率（%）, 成本變動比（萬）, 0賠付（萬）, 收入結(jié)構(gòu)及其變化,2012-2013年科室服務(wù)人次目標(biāo)完成率（單位：人次）,*若為醫(yī)技科室，則指標(biāo)為各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,指標(biāo)計(jì)算說明： 1、每一醫(yī)生年均 擔(dān)負(fù)診療人次 = 總診療人次科室醫(yī)生數(shù)（無執(zhí)照人員按0.5折算以下同） ； 2. 每一醫(yī)生年

2、均擔(dān)負(fù)住院床日 = 患者占用住院床日總數(shù)科室醫(yī)生數(shù)； 3. 每一醫(yī)生年均創(chuàng)造業(yè)務(wù)收入 = 業(yè)務(wù)總收入科室醫(yī)生數(shù)； 4. 單床年均產(chǎn)值 = 科室業(yè)務(wù)總收入平均開放床位數(shù)； 5.百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入 = 業(yè)務(wù)總收入固定資產(chǎn)總額100 ；,科室運(yùn)行效率（均為遷入患者，2013年11月開始收治病人，同比無意義）,學(xué)習(xí)成長（醫(yī)生）,學(xué)習(xí)成長（護(hù)士）,創(chuàng)新進(jìn)取,2013年科室新技術(shù)掌握及應(yīng)用情況一覽表,反思一：您認(rèn)為在科室BSC考核表中，那些指標(biāo)完成的較好？請分別說明理由。對于表現(xiàn)好的指標(biāo)，在明年的經(jīng)營過程中如何繼續(xù)保持？,反思二：您認(rèn)為那些指標(biāo)完成的不好？請分別說明原因？對于表現(xiàn)不好的指標(biāo)，在明年您將采

3、取那些措施進(jìn)行改進(jìn)？是否需要院方給予支持？,反思三：在業(yè)務(wù)收入方面，您對本科室的業(yè)務(wù)收入的總量及結(jié)構(gòu)是否滿意嗎？請說明理由。與去年同期相比，科室業(yè)務(wù)收入總量及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化的原因是什么？請說明理由。 （不少于100字） 總收入568w，較去年增加154w，收入結(jié)構(gòu)趨于合理，治療收入315w，排序第一，較去年增加65w，藥物收入186w，位居第二，較去年增加66w，化驗(yàn)收入較去年增加15w，躍居第三。出現(xiàn)這些變化的原因：1醫(yī)院重癥患者逐漸增多，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，兄弟科室對重癥醫(yī)學(xué)科的認(rèn)識逐步提高，支持力度加大。2本科室加強(qiáng)對人員診療水平培訓(xùn)，很抓醫(yī)療核心制度的落實(shí)，逐步形成合理的醫(yī)療梯隊(duì)，使重癥醫(yī)

4、學(xué)科走向良性發(fā)展的道路。,反思四：從患者服務(wù)的角度看科室運(yùn)營效率，對比2012年的數(shù)據(jù)，您對科室今年上半年的工作效率變化滿意嗎？在您看來出現(xiàn)效率異常的原因有哪些？在2014年，您認(rèn)為哪些效率指標(biāo)仍有改善的空間？能改善到什么程度，請具體說明。 （不少于100字） 2012年醫(yī)師僅1名，患者均為遷入病人，2013年開始在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，增加了醫(yī)務(wù)人員，配備了儀器設(shè)備，11月份正式開始收治本科病人，現(xiàn)在出院患者達(dá)10余人次。工作效率無比較意義。,反思五：從內(nèi)部流程的角度看科室運(yùn)營效率，對比2012年的數(shù)據(jù)，您對科室今年的資源利用效率變化滿意嗎？在您看來出現(xiàn)效率異常的原因有哪些？在2014年，您

5、認(rèn)為哪些效率指標(biāo)仍有改善的空間？能改善到什么程度，請具體說明。 （不少于100字） 床位由5張擴(kuò)張到21張，根據(jù)現(xiàn)有資源實(shí)際開放10張，固定資產(chǎn)318w，增加31w，固定護(hù)理人員14名，轉(zhuǎn)科護(hù)士3名，醫(yī)療人員由1名增加至5名，其中包括轉(zhuǎn)科醫(yī)生3名。要提高床位使用率，需要增加護(hù)理人員3-5名，通過積極提高業(yè)務(wù)水平，贏得兄弟科室認(rèn)可，轉(zhuǎn)入更多的病人。,反思六：通過對科室排位前十位病種的例數(shù)、總費(fèi)用、次均出院費(fèi)用等方面的分析， 您認(rèn)為最有發(fā)展?jié)摿Φ牟》N有那些？（不少于100字） 最有發(fā)展?jié)摿Φ牟》N，外科多發(fā)傷，圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)、低氧血癥、ARDS，MODS，DIC等,匯報(bào)提要,業(yè)務(wù)發(fā)展方面:,行動和措施

6、： 1.每天利用晨會進(jìn)行理論知識學(xué)習(xí) 2.值班醫(yī)生與護(hù)士對病人共同進(jìn)行床旁交接 3.護(hù)士與值班醫(yī)生和臨床主管醫(yī)生加強(qiáng)溝通交流,取得的效果： 1.學(xué)習(xí)后能與病人病情相結(jié)合，提高護(hù)理觀察的全面性 2.醫(yī)生及時全面了解病人的病情，真正做到了對病人第一時間的處理 3.溝通交流后，臨床醫(yī)生也增加了對重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的滿意度,滿意度提升方面:,行動和措施： 1.醫(yī)生和護(hù)士加強(qiáng)自身修養(yǎng) 2.與相關(guān)科室人員友好協(xié)作，互相理解和支持 3.對病人或家屬及相關(guān)科室提出的疑問解釋耐心,取得的效果： 相關(guān)科室人員已感知到重癥醫(yī)學(xué)科全體工作人員的努力,學(xué)科建設(shè)方面:,行動和措施： 1.保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療技術(shù)水平

7、 2.合理使用醫(yī)療資源 3.為患者提供全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救治,取得的效果： 1. 收住重癥患者增多 2. 員工處置能力、團(tuán)隊(duì)意識增強(qiáng) 3. 診療手段增加 4 . 綜合管理能力提高 5 . 領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、兄弟科室的支持與幫助,員工培養(yǎng)方面:,行動和措施： 1.護(hù)理上彈性排班，針對收治病人情況老帶新 2.公開競聘代班小組長，實(shí)行組長負(fù)責(zé)制護(hù)理 3.以提問的方式促進(jìn)年輕護(hù)士對疾病護(hù)理知識的快速掌握,取得的效果： 1.護(hù)士上班壓力有所降低 2.提高了工作積極性 3.最短的時間促進(jìn)低年資護(hù)士的成長,匯報(bào)提要,2014年度科室發(fā)展目標(biāo),匯報(bào)提要,人員穩(wěn)定:,您的規(guī)劃措施是？2014年度，您對

8、離職人數(shù)的控制目標(biāo)是？,規(guī)劃措施： 1. 采取科學(xué)的人員配置 2. 配備先進(jìn)的設(shè)備，改善工作環(huán)境 3. 營造輕松愉快、共同協(xié)作的工作環(huán)境 4.激發(fā)工作動機(jī)，人性化管理,離職人數(shù)控制目標(biāo)： 0 人,人員培養(yǎng),新技術(shù)掌握（包括兩個方面：低年資大夫掌握本科常規(guī)技能、中高級職稱大夫掌握學(xué)科新技術(shù),在科室患者滿意度提升方面： ，制作重癥醫(yī)學(xué)科科室宣傳版面，溫馨提示牌 ，規(guī)范探視制度 ，加強(qiáng)與兄弟科室的溝通與交流，把病人的利益放在首位,在提升科室醫(yī)療質(zhì)量方面： ，落實(shí)會診制度 ，成立醫(yī)療質(zhì)控小組，落實(shí)職責(zé) ，注重各項(xiàng)環(huán)節(jié)管理,在提升科室護(hù)理質(zhì)量方面： ，對所入住重癥醫(yī)學(xué)科患者分區(qū)、分類護(hù)理 ，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)針對

9、性強(qiáng)，結(jié)合病人病情不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) ，隨機(jī)抽考護(hù)士各項(xiàng)急救技術(shù)和儀器的使用，反復(fù)強(qiáng)化搶救意識,學(xué)科發(fā)展,您在學(xué)科發(fā)展方面的規(guī)劃可從哪些具體方面體現(xiàn)？與此對應(yīng)的學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)的人員規(guī)劃和安排是什么？ 通過對醫(yī)院資源的整合及共享，全面培養(yǎng)初中級人員重癥救治水平；細(xì)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，突出專業(yè)方向，具備一定的科研能力；形成明顯的專科優(yōu)勢，使科室人才梯隊(duì)和技術(shù)后備力量更趨合理，將我科建設(shè)成為“危重病救治和多臟器功能支持、替代治療”為特色的一流學(xué)科。 全員輪流參加全國性學(xué)術(shù)會議，選派人員到中級以上醫(yī)院進(jìn)修，引進(jìn)或培養(yǎng)我科人才，使我科人才、年齡、學(xué)歷、職稱梯隊(duì)更為合理。,創(chuàng)新是您的風(fēng)采，您帶領(lǐng)學(xué)科在創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)域內(nèi)

10、，請?jiān)斒瞿谛录夹g(shù)引進(jìn)、優(yōu)勢?。ㄐg(shù)）種開展、管理創(chuàng)新及護(hù)理創(chuàng)新方面的規(guī)劃。,Q1: 您對于本院本學(xué)科前沿新技術(shù)引用的規(guī)劃是？對設(shè)備、培訓(xùn)和人員方面的相關(guān) 需求是？,前沿新技術(shù)引用規(guī)劃： 按照重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮最大收益，逐步將我科建設(shè)成為“危重病救治和多臟器功能支持和替代治療”為特色的一流學(xué)科。,設(shè)備、人員培訓(xùn)需求： 初中級人員的重癥救治水進(jìn)一步提高，嚴(yán)格執(zhí)行危重病討論制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全。,Q3: 2014年度，您從管理上每季度要求有一項(xiàng)管理的創(chuàng)新舉措哦，您的第一季度的管理創(chuàng)新舉措是什么？請列出。 緊密配合醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，依據(jù)入住重癥醫(yī)學(xué)科患者危、急、恢復(fù)三個條件重新設(shè)置床位，劃分區(qū)域，嚴(yán)格實(shí)行對病人的責(zé)任制整體護(hù)理觀察。,Q4: 我們還要求您帶領(lǐng)的科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)，每個季度都要有一項(xiàng)創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目哦，請要求您的護(hù)士長描述2014年第一季度度開展的護(hù)理創(chuàng)新服務(wù) 生命至上!提供人性化的護(hù)理服務(wù)。建立臨床醫(yī)生對重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)工作者滿意度評價制度，考核結(jié)果與績效掛鉤。探索手術(shù)患者對重癥醫(yī)